和女青年談月經病

最近編輯部接到一些女青年來信，談到她們所在地區、單位的女青年往往有閉經和痛經的現象。她們不清楚為什么會產生這種情況以及閉經、痛經應該如何防治等。現在我們就來談談這個問題。

月經是怎樣產生的？

要知道為什么會有閉經和痛經的現象，首先要知道月經是怎樣產生的。

女孩子由幼年變為成年，有一個過渡時期，叫青春期。青春期一般是從十二、三歲開始。在這個時期中，先后要出現許多女性的特征，其中主要的特征之一是開始來月經。女孩子在初生時，就具有全套的性器官了。這些器官的主要部分是一對棗子那么大的性腺——卵巢。卵巢位于小腹部，里面有許多的卵泡。卵泡在幼年時期停頓不長。直到青春期，這些卵泡成長、排卵、分泌激素，形成女性的特征。每隔四星期左右就有一枚卵泡成熟破裂，放出卵子和泡液，從卵巢排出來，經過輸卵管到達子宮。當卵子成熟的時候，子宮內膜就隨著增厚，長出許多小血管，儲藏著充分的養料，準備供給受精的卵子長成胎兒。如果卵子不曾受精，子宮內膜便壞死脫落，許多小血管也隨之破裂，流出的血，就是“月經”。一次月經過了以后，普通經過十幾天，新的卵子和子宮內膜又漸漸成熟，再等候受精。如果仍然沒有受精，過了十幾天，便又自行脫落破裂出血，排出體外，再長新的。這就是月經周期。所以月經是正常的血液，也是一種自然的生理現象。正常的月經一般是一個月左右來一次。但是各人具體情況不同，有的少到二十一天，或多到三十五天來一次，也是正常的。每次月經來潮大約是三天到七天。

閉經

如果一個女青年巳經到達生育年齡，還無月經來潮，或者平時月經按時而來，忽有數月或年余不來，那就是不正常的情況，稱為閉經。有些初來月經的女青年，由于內分泌腺機能還不穩定和平衡，在開始的幾個月到一兩年中，月經常不規則，有時隔兩三個月或半年才來一次。這并非病態，過一個時期就會好的。這里所說的閉經主要是指那些以往月經正常而目前忽然不正常的現象。產生閉經現象的原因很多，除妊娠、哺乳等生理性閉經外，總歸起來可以分成兩類：一類是病理性的閉經，即是由某些全身性的疾病，如極度貧血、肺結核、肝炎或其他一些全身性消耗病引起的。一類是機能性的閉經，往往是由于氣候、工作或學習環境、生活習慣的改變、過度勞累或精神緊張等原因所引起的。例如有的女青年從南方調到北方，或平常在機關、學校，有時出去旅行或勞動等，都可能引起內分泌腺機能的調節失常（但不是都這樣）。根據巴甫洛夫關于機體內外環境的統一的學說，外界環境的變化，會引起大腦皮層高級神經活動相應的變化。這種變化影響皮層中樞正常的平勻狀態，整個機體對于新的變化如果一時不能適應，就會引起月經周期的改變。又如有的婦女思想情緒不正常，過于緊張、興奮或悲傷，使神經系統的平衡受到破壞，因而影響了內分泌腺機能的正常作用，也會影響到月經的正常來潮。不管是什么原因引起的閉經，都是種不正常現象，如果長期拖延不理，就會影響生理正常發展，以至影響生育。因此閉經的女青年應該及時到醫院請醫生診斷，查出閉經的原因，對癥下藥，加以治理。如果是因疾病引起的，就應該趕快醫治疾病。如果是因為環境和生活習慣的改變引起的，就應該從各方面想辦法，使自己盡快適應新的環境和生活習慣，使月經恢復正常。如果是由于精神上的原因引起的，那就應該從解決思想問題入手，使自己的精神恢復正常，這樣，月經也就會恢復正常。

痛經

每一個女青年在月經期都有一定的內分泌變化和局部的生殖器官變化。這些變化，在大多數女子是不致引起任何不適感覺的，即或稍有不適的感覺，一般也較輕微不致影響日常工作。但有少數人在經前特別在經期疼痛非常厲害，常呈絞痛、脹痛、隱痛或抽痛，有時可痛幾小時或幾天；也可能是陣發性的或持續性的。疼痛劇烈的常伴有全身癥狀，如頭痛、心跳、惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等，以致嚴重地影響身體健康，使病人無法工作。這種超越正常生理狀態而造成病理狀態的，就叫“痛經”。造成痛經的原因有好幾種：一是由于先天性女性腺發育不全，卵巢內分泌功能不足，或子宮發育不好，子宮頸口狹小，使經血不能暢流出來。子宮強烈收縮或收縮時節奏不規律，就會發生疼痛。二是由于平時，特別是產后不講究衛生所引起的。如月經帶或墊的東西不干凈，外生殖器感染了病菌，蔓延到子宮內膜或輸卵管等處，引起慢性盆腔炎，在月經時因局部充血而引起疼痛。三是由于身體其它部分的健康失調所引起的。如經常便秘會使盆腔器官充血，經血不能通暢，因而影響月經不正常，并且還會直接使子宮變位。如果子宮位置后倒，子宮兩旁韌帶的靜脈淤血，當腹部壓力增加，血流不通暢時，就會發生骶部（屁股后面）疼痛、腰酸、月經失常等癥狀。四是有的婦女生產后過早勞動，引起子宮下垂；或生育過多，引起子宮后倒；也有因為子宮頸做過手術留有疤痕因而變窄，這種種情況都會引起經期疼痛。另外行經前神經受到刺激，也會使子宮肌肉強烈收縮引起疼痛。有些神經過敏，性情急躁的人，即使子宮與附屬器官并沒有什么疾病，在月經來時，也有一種不正常的感覺；或者是初來月經的女孩子，對月經沒有正確的認識，也可能由神經緊張而影響子宮正常的收縮，或對正常的收縮也敏感，因而發生疼痛。就以上所說，造成痛經的原因是很復雜的，但主要是由于對月經的生理現象認識不足，自己平時不注意清潔衛生或健康造成的。所以要防治痛經首先要對月經有正確的認識，平時注意清潔衛生。其次適當地注意休息睡眠，經期不要使身體過于疲勞或精神過于緊張，避免劇烈運動，憂愁煩躁；平時在各方面注意增強體質的鍛煉等，都是十分重要的。另外，經痛過于劇烈的，可用紅糖加生姜煮水喝或者臥床休息，用熱水袋或熱水手巾敷在小腹部以減輕疼痛，如疼痛仍然不止，那就需要請醫生診治。

對月經病應該采取正確的態度

不論是閉經還是痛經，都是不正常的，但并不是什么了不起的大病。有些青年由于缺乏這方面的知識，碰到閉經或痛經就驚慌不安，精神過分緊張，這是不必要和有害的。有了這種病癥，當然應該正視，但不要盲目夸大它的危害性，制造自我緊張。自我緊張不但對治病無用，而且還會加重病情。但是另一方面，又有些青年過于不重視，長期痛經或閉經也拖延不去請醫生檢查，這樣是對健康有害的。正確的態度應該是，發現病癥后及時請醫生檢查，找出原因，遵從醫生的囑咐，從積極方面來加以防治，保持精神上的愉快和正常，注意經常的衛生和體格鍛煉，月經期不下水，不受涼，不過勞，有定期的健康檢查，發現問題就及時加以適當的處理。（祝健）