小兒大腿骨折,重疊連接后短1.5厘米將來會不會影響走路?
(南京李問)
答:不會。股骨干骨折后,按整復要求,兩斷端可允許有1~2厘米之內的重疊連接。初期患肢可能有些短縮,但在日后,患肢因骨折而引起骺板(有促使骨發育生長功能)附近的充血,骨骺將加速生長,兩下肢就能接近正常。若整復時長度得到完全糾正,將來患肢反可能會比正常肢增長。因此,小兒重疊短縮1.5厘米,可望在四年之內達到最后的等長。而且是永久性的。
(大連市第三人民醫院胡嘉彥)
多年來我大便始終不暢,現每天泡番瀉葉當茶喝,效果很好,不知能否長期服用?
(上海蔣哲群問)
答:番瀉葉的主要成份為含有醒醌類的衍化物,口服有瀉下作用,療效可靠。除有些患者服后伴有腹痛外(可能因腸蠕動所致),尚未發現其它毒副作用。中醫認為本藥功用在瀉熱導滯,宜用于急性熱性便秘。若老年性便秘或津液虧損之體虛便秘患者,宜選用較緩和的藥物,如清寧丸(中藥店有售),可按說明書服用。
(江蘇省中醫研究所陳廉)
我患慢性便秘,怎么辦?
(福建三明劉洪兵問)
答:慢性便秘是消化系統常見癥狀之一,可由肛門直腸疾患,如炎癥、肛裂、痔瘡、腸粘連、腸道狹窄等器質性疾病所引起。但大多數患者屬功能性即單純便秘,如排便動力缺乏(腹肌無力),腸平滑肌無力(老年人);肛提肌無力(經產婦);結腸痙攣;食物渣滓太少,而使腸蠕動減退;經常對便意的忽視,造成直腸排便反射的遲鈍或消失;濫用瀉劑或灌腸,造成了對藥物和灌腸的依賴等等。應針對病因治療始有效。
一般說,對于功能性即單純性便秘患者應多飲水,堅持每天清晨飲一杯涼開水或鹽開水,多吃水果(蘋果除外),多食蔬菜及其他多纖維食物;同時養成排便習慣,即使無便意也應堅持定時去廁所下蹲10—20分鐘;全身衰弱或腹肌衰弱的患者,應加強勞動及體育鍛煉;必要時使用輕瀉劑(不宜經常使用),而強瀉劑或灌腸應盡量少用或慎用;年老體弱排便動力較差者,可用甘油或石蠟油每次15毫升,于睡前服。或用番瀉葉3—5克,泡茶服,每天一次,其劑量大小可根據大便情況加減。服麻仁丸亦有效果。(張大猷)
癲癇病人為什么不能多吃鹽和水?
(廣西柳州柳人問)
答:癲癇病人在一定程度的內外環境影響下,如疲勞、發熱、妊娠、精神刺激都會產生癲癇發作,也有些是沒有明顯誘因而發病的。這與人體對癲性活動的控制能力有關,內在的變化超過一定限度就發病。現代有一種對癲癇發作的“起點”學說,認為癲病是從人的腦開始發作,因此把間腦看作是“腦中心”的發病部位,試驗證明,刺激間腦可以引起癲癇發作,而間腦是體內水份的調節中樞,過量的飲水,會加重間腦活動的負擔,促使癲癇發作。
癲癇發作還有一種解釋,就是神經元的過度放電。假如攝入過多的鈉鹽,可導致神經元過度放電,從而使癲癇發作,這在動物試驗中業已證明。
所以,癲癇病人的飲食應含有大量脂肪,微量的糖類和適當的蛋白質及大劑量維生素B1,不可食用大量水,鹽和果汁。(羅開林)
“油耳”能否治好?
(新疆宋世華南昌吳陽春問)
答;嚴格地說,“油耳”不能認為是一種疾病,我們寧可將其視為生理狀態;因為在絕大多數情況下,“油耳”不致影響聽力或對人體造成其他危害。
尋常的耵聹(俗稱耳屎)是淡黃色的干燥碎屑塊,即所謂千型或硬耵聹,但在少數人(國人約有6%),耵聹呈褐色的粘糊狀,即所謂濕型或軟耵聹,又常被稱為“油耳”。
如上所述,我們已否定“油耳”是疾病,充其量只能說它與遺傳因素有關。
但“油耳”與腋臭有一定的關系。據方惠秦等的調查,93%的腋臭病人同時有“油耳”,由此可見兩者間的關系還相當密切。
“油耳”對人體不致為害,一般無需處理。如油狀耵聹分泌亢進,偶可阻塞耳道,影響聽力,此時可勤用消毒干棉簽清理。迄今尚無一種藥物可使濕性耵聹轉為干性耵聹。
不能把“油耳”與中耳炎混為一談。油狀耵聹不是膿液,“油耳”者中耳並沒有病變,鼓膜亦無穿孔,兩者易于鑒別。
(上海市第二人民醫院孫近仁)