青年人頭痛種種

冷廣賢

青年人經常頭痛，往往是某些潛在性疾病的先兆和信號。為提醒人們重視，現將常見的幾種頭痛，列數如下，以便您對照了解，及時檢查，治療。

神經官能性頭痛頭痛常為脹痛或跳痛，呈波動性、易變性。日久會伴有失眠、多夢、乏力、眩暈，記憶力下降等表現。病人痛苦難言，但多方求醫又奄不出病理改變。建議這種人積極參加勞動和文體活動，使生活規律化；多找朋友談心，以減輕煩惱；再配合鎮靜止痛藥物治療，多可收到滿意療效。如果不克服不良心理狀態，只依賴藥物，則療效不佳。

緊張性頭痛又稱神經性頭痛或精神性頭痛，男多于女。病人常因緊張、夜戰、連續工作或情緒波動、焦慮、煩躁、失戀而發生。特點是頭部沉重、緊箍感，似戴了一頂沉重的帽子。也可為痙攣性痛、牽扯性痛或脹痛。頭痛持續，朝夕如是，病者坐臥不安。女性病人在月經來潮時頭痛加重。熱敷或按摩頭部可減輕。

病人應放松情緒，注意休息和睡眠，或者干脆去打球，爬山、劃船、昕音樂，玩個痛快，頭痛便可在輕松愉快的氣氛中消失。一般不必服藥，更不能迷信藥物。

青春期偏頭痛女性多見，大多于青春期前后發病。典型病僦，發作前常有眼冒火星、閃光、暗點、偏盲、弱視、黑蒙、頭暈、心跳、出汗、手足發麻等先兆癥狀。發作較快，持續數小時至數日，緩解后不留任何癥狀，甚至若無其事，頗似忽起忽落的海潮，退潮后風平浪靜。偏頭痛多限于一側眼眶、額、顳部，為劇烈跳痛，有時彌漫全頭，還可伴有惡心、嘔吐。一般在用血管收縮藥或睡眠后頭痛減輕或消失。女性與月經來潮有關。孕期停止發作，但分娩后可再發，說明與內分泌有關。

患此病應去醫院診查，自己不可亂用藥。

癲癇性頭痛癲癇(俗稱“羊角風”)中有一種特殊類型，是以頭痛為主要特征的。頭痛多突然發作，跳痛，痛點常在前額、顳部或跟眶等處。疼痛劇烈，難以忍受，每次發作可持續數秒至數十分鐘。間歇期可有其他類型的癲癇發作。腦電圖可協助診斷，確診后在醫生指導下按癲癇治療。

三叉神經痛疼痛性質較為特異，是一種急驟發生的、陣發性、電擊樣或火烙樣短促劇痛，并沿單側三叉神經的分支區向面部放射，有時僅為十幾秒，但反復發作，每天可發作數次到數十次，間歇期可以完全不痛。有時因進食、洗臉、講話而誘發。有些人發作時病側面肌抽搐，流淚等。可采用針灸、電療、封閉，手術或藥物治療。

腦癌性頭痛腦瘤一般為慢性發病，進展緩幔。由于腦瘤部位的不同，癥狀也有差異，但頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，卻是最常見的三大癥狀。其中以頭痛者最多(92.5％)。早期頭痛可為陣發性，多于清晨或夜間發生，咳嗽、俯首、轉頭或用力時加劇。頭痛可時輕時重，時隱時現，甚至可有一段時間的緩解，也可因腫瘤壓迫而發生視力漳礙或失明。如遇上述情況，應及早去醫院就診，爭取早確診、早手術。

高血壓性頭痛不少人認為青年人患高血壓病甚少，其實不然。據有關資料表明：高血壓患者中約有7％為30歲以下的青年人。另外，腎臟病、妊娠中毒、長期口服避孕藥、嗜鉻細胞瘤等，也可引起血壓升高，稱“癥狀性高血壓”。血壓高而引起的頭痛特點是：搏動性鈍痛，頭部緊壓感，搖頭或用力時加重，并伴頭暈。值得注意的是，頭痛的程度與血壓的高低不一定平行，比如有的人收縮壓已達200毫米汞柱，但不感頭痛，只感頭昏；而有的人收縮壓剛升至140～150毫米汞柱時，即已疼痛難忍，甚至哭叫、呻吟，難以支持。發現血壓升高時，要及時去醫院，查明原因后再作治療，以免延誤病情。

五官性頭痛跟、耳、鼻、齒的炎癥或癌腫，常可引起頭痛。中耳炎、乳突炎常放射至同側顳部；彝炎、鼻竇炎，疼痛常在前額及鼻根部，清晨加重，鼻腔中可有膿性分泌物，慢性鼻炎和慢性鼻竇炎，由于繼發性肌肉收縮，可表現為后頭痛以及頸部痛，70％的鼻咽癌可有頭痛，頭痛部位常在病灶一側的顳部、額部或枕部，，也有表現為壘浹痛者，初為間歇性痛，以后變為持續性隱痛，并伴有面部發麻、感覺遲鈍，眼病可引起頭痛，視力疲勞、斜視、屈光不正等常在兩眼球或眉弓處有脹痛，早晨輕、午后重，急性充血性青光眼，在眼球周圍或眼眶上部有劇烈頭痛及眼球脹痛，可伴嘔吐，牙齒疾病可放射至同側頭痛，清除病灶后，頭痛也隨之消失。

上述疾病要去五官科檢查，分別情況予以治療，不能用一個方子開藥。