細菌污染與衛生保健

倪立青

細菌，是微生物王國里的一個種族。它的種類很多，大小有著一定的差別，但總的來說，它們的個子都極小極小，平均長度只有一微米(一厘米的萬分之一)左右。它們的形狀，基本上可分成三種：形圓如球的球菌；體如桿狀的桿菌，還有呈弧形的弧菌。每天我們的身體都受到億萬個細菌的侵襲，無數的細菌隨著吃進的食物、吸入的空氣、皮膚裂口等各種途徑進入體內，加上細菌的繁殖能力十分驚人，所以在每個健康人的身上，不論在皮膚上，還是在口腔、鼻子、喉嚨或腸道里，都居住著千百億個細菌。然而，細菌并不都是壞的，事實上大多數是人類的朋友，只有少數是我們的兇惡敵人，俗稱病菌。由于人有各種保護器官和各種防護屏障，所以在一般情況下，健康人不至發生什么問題。

愛清潔，講衛生，增強身體抵抗力，對我們的健康是十分重要的。例如，口腔里的乳酸桿菌等細菌，能夠分解食物殘渣中的糖，產生有機酸，從而腐蝕牙齒，使人得齲齒。有人檢查過1立方厘米的普通漱口水，發現有1萬～50萬個微生物，經過一次刷牙后，微生物能減少60％，如果不刷牙只漱口，微生物只能減少15％。每日早晚各刷牙一次，每次飯后漱口，就能使口腔經常保持清潔。又如清浩的皮膚表面原來呈酸性，能夠抑制細菌生長。皮膚越臟，細菌就越多。有人做過一個實驗：把病菌分別涂在完整、清沽的皮膚和齷齪、損傷的皮膚上，10分鐘后，完整、清潔的皮膚上的病菌有90％死亡，而齷齪、損傷皮膚上的病菌只有10％死亡。又有人計算過，洗一次澡，可以消除皮膚上數千萬至二億個微生物。由此可見，愛清潔，講衛生，對健康是多么重要。

在飲水、食品等衛生方面的檢查中，常以所含的大腸桿菌數，作為污染情況的指標。國家規定，每升水中大腸桿菌不得超過3個。這是因為大腸桿菌，常和痢疾桿菌等能引起腸道疾病的細菌同居，并由糞便排出，污染水源和食物。所以我們吃的牛奶、冷飲等食品中，一旦大腸桿菌超出規定數，說明同時存在的致病菌數也增多，必須及時采取滅菌或停止飲用等措施。

夏秋季節，一些細菌正借著氣溫較高的時機，大量滋生繁殖。我們切不可對致病性微生物放松警惕。

下面談談夏秋多見的幾種細菌性傳染病，

細菌性痢疾(簡稱菌痢)

起病急，有畏寒，發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排出膿血糞便。正是這些病人和帶有痢疾桿菌而沒有發病的人(醫學上稱為帶菌者)所解的糞便，沒有被很好處理，然后借助臟手、蒼蠅以及各種食品、飲水、衣物、書報、證券等途徑，傳染給了健康人。痢疾桿菌最適宜的溫度是37℃。只要溫度合適，在飯菜上2小時就能增殖2～5倍，10小時竟可達5萬倍以上，就是在蔬菜上，它8～12小時也可增殖20～200倍，它在瓜果蔬菜上能生存10～20天，糞便中可長達2個月。但直射陽光可把痢疾桿菌殺滅；加熱至60℃時，10分鐘后可置它于死地。

細菌性食物中毒由于食用帶有沙門氏菌屬、嗜鹽桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌及內毒桿菌或它們的毒索所污染的食物引起。在集體食堂飲食中，也常有幾十甚至幾百人因同食而同時發病的。以惡心、嘔吐、腹痛、腹褥等急性胃腸炎癥狀為主，部分病人可有發熱。這些細菌在適宜溫度下繁殖能力極為迅速，在夏季，10個嗜鹽蔭只要經過3～4小時，就可增長到數百萬個。加強飲食衛生，注意食品的運輸和保管，防止食品在分發和存放過程中被污染，不食用變質食品，食物必須充分煮熟，是防止該病的有效措施。

傷寒病人呈持續發熱，脈搏的增快與體溫的升高不成正比(稱相對緩脈)，胸腹部可出現少許玫瑰疹，脾臟腫大，白細胞降低等。病人和帶菌者可從大小便中排出傷寒桿菌，通過水和飲食傳播，蒼蠅也是傳播的禍首。傷寒桿菌在自然環境中的生活力較強，但對光，熱、干燥及消毒劑的抵抗力弱，陽光直照數小時即死，加熱到55～60℃、10余分鐘或煮沸后即迅速死亡。徹底消毒病人的排泄物及用具，對飲食業及兒童機構工作人員定期進行帶菌檢查，注意飲水、食物及糞尿的衛生管理，防蠅滅蠅，不食生冷不沽飲食，以及流行地區進行預防注射，這樣就能達到防崽于未然的目的。

總之，夏秋季節應特別注意食物、飲水的衛生，早期發現病人，對傳染病人和帶菌者應注意早期治療和隔離，預防為主，做好糞便的處理，養成飯前便后洗手的良好習慣等等，就能收到事半功倍之效，是達到戰勝疾病，增強健康的有力保證。