和青年朋友談談“低血糖”

胡世和

青年舞會正在進行，小青突然面色蒼白，大汗淋漓，我們急忙將她送到醫(yī)務所，醫(yī)生立即對她作了檢查，說是“低血糖癥”。給她靜脈注射葡萄糖后，見她漸漸地好轉了，我們才松了口氣。我們幾個人圍著郭醫(yī)生問開了，低血糖是怎么回事?怎樣發(fā)生的?又怎樣預防?……郭醫(yī)生見我們興趣很大，就給我們講解起來；

我們通常所說的血糖，就是指血液中所含的糖(主要是葡萄糖)。象你們這樣的年輕人在正常情況下，血中糖的含量是：100毫升靜脈血中有80～120毫克，化驗單上的寫法是80～120mg％。因其含量在空腹和進食后的差異很大，因此，檢查“血糖”應在空腹的情況下進行，一般選在早晨未進任何飲食之前，抽取2毫升靜脈血加以測定。

青年時期代謝旺盛，肌肉翱大腦組織的機能活動需要大量的葡萄糖通過氧化以供給能量。如不注意正常的進食，血中糖的來源不足，當含量過低就會出班饑餓感或惡心想吐，心慌多汗，面色蒼白、視力模糊等。如有些青年人認為早飯不甚重要，只隨便吃一點或根本不吃，也有因忙于早晨鍛煉或喜睡懶覺，無暇顧及早餐，就匆匆去上班或上課。例如象小青這樣，趕來上班后又參加舞會，就容易發(fā)生低血糖。

引起“低血糖”的原因很多，機理也較為復雜。簡單地說，一是營養(yǎng)攝入不足，二是能量消耗過多，三是內分泌激素的調節(jié)障礙。我們知道，人要維持生命活動，就需要能量。而產生能量的物質來源，有百分之七十以上是由糖氧化分解提供的。人體內糖的來源主要是食物，當食物進入人體后很快轉為葡萄糖，一部分通過氧化供能，一部分合成糖元貯存起來，作為一般情況下的內部調節(jié)，以保持血糖含量的相對平衡。但當進食很少或消耗很多很快，或者體內所分泌的胰島素(有降低血糖的作用)過多，或對抗胰島素的激素(主要是高血糖素)分泌不足，均會影響甚至破壞這種相對平衡，使血糖降低，從而出現低血糖的表現。有關資料表明，當血糖的含量低于45mg％時，就會使腦組織的能量供給不足，出現驚厥和昏迷，一般稱為“低血糖昏迷”或“低血糖休克”。

對于低血糖癥的防治，主要是保持正常的進食，避免過度饑餓和勞累。對程度較輕的患者，可口服糖水、糖果或者食品，再稍加休息，便能得到緩解；病情嚴重或發(fā)生驚厥、昏迷者要立即送醫(yī)院治療。少數女青年還要處理好正常進食和節(jié)食防胖的關系，應根據自己消耗的多少來安排進食量，如果“收支平衡”的話，一般是不會發(fā)胖的，對預防低血糖也有一定意義。如果經常發(fā)生低血糖的病癥，又無明顯原因(如過度饑餓和勞累)可查，就必須予以重視，應去醫(yī)院作進一步的診查和治療，以排除內分泌障礙或其它疾病。