農村中疥瘡為何久不絕跡?等

陳永前

疥瘡，一般人叫它“干瘡”，是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。生了疥瘡，常見手指縫及其兩側、肘窩、臀部等處發癢，遇熱和夜間更為嚴重，常因搔抓使表皮剝蝕，流黃水，起血癡。病情嚴重者，疥瘡可在頭部、頸部及全身各部位發生，有的還因此發生感染，引起蛋白尿和急性腎炎。

對疥瘡的治療，一般使用10～20％的硫磺軟膏與5～10％的氧化鋅軟膏，混合涂擦患處，效果較好。然而，在不少農村，疥瘡的發病率仍比較高，有的治愈后復發；有的大人好了孩子又發病。這種不斷治療，不斷發病的原因在哪里呢?

主要有以下幾點：

一是治療不徹底。有的人生了疥瘡后，開始癥狀較輕，不去治療；待到癥狀嚴重后，才開始自購一些外擦藥物涂擦患處，但在涂擦過程中。或只撩到一部分患處，或兩三天擦一次，或擦藥后又參加勞動弄臟創面，做效果不顯著，病程增長。二是用藥不當。用硫磺軟膏之類的外擦藥，只能對一般疥瘡有效，因此藥可殺滅疥螨。一旦因疥瘡而繼發感染其它病菌，就不是只用硫磺軟膏之類所能治療的了。此時，應該配合四環素、青霉素等抗生素治療。三是缺乏消毒知識。疥瘡病人的衣服、被褥等生活用品，帶有疥螨，一旦被別人接觸，就有可能傳染上此病。在農村，許多疥瘡病人的生活用品，都沒有進行常洗常曬，更談不上高溫高壓消毒了。尤其是長血癡而繼發感染病人的衣服，污染嚴重的本應銷毀，但由于種種原因，仍放在家中，有的被他人誤穿，或將大人衣服改作童裝，造成傳染。另外，農村中無疥瘡疾病的人與疥瘡病人同唾一床，也是常見的傳染病因。

所以，農村中應重視疥瘡的治療和預防工作，最重要的一點是要愛清潔，講衛生。對疥瘡病人要進行有效、徹底的治療，同時，也要嚴格地隔離，認真對其用品消毒。只有這樣，疥瘡的發病率，才會慢慢降下來。肛門排氣與小兒健康

人們對小兒肛門排氣(俗稱“放屁”)，往往一笑了之，采取漠不關心的態度。其實，小兒屁的有無，屁的頻率，屁的氣味，可以幫助養育人員了解孩子的食量是否適中，品種是否適當，以及由此而引起的腸胃消化吸收功能是否正常，這對正確指導孩子的飲食起居，預防疾病，具有極其重要的意義。小兒肛門排氣，一般可分以下幾種：

臭屁尤其是惡臭，是進食過多導致滯食的表現。如果是奶孩，應該減少奶量，加喂開水；如果是幼童，應該減少食量，特別是減少脂肪、高蛋白類食物。淀粉類食物也要稍減。改食蔬菜、水果。否則，滯食會加劇而引起腹瀉。這種腹瀉的排泄物有時可見有未變形的食物，其特點是強烈的惡臭。若經常反復如此，還會引起腸功能紊亂。

空屁即斷斷續續不停地放屁，但無什么臭味，多為胃腸排空后，因饑餓引起的腸蠕動的增強。此刻可聽到陣陣的腸鳴音，即所謂“饑腸轆轆”，將大腸內的氣體驅趕出來而成屁。此系饑餓型的屁，故有“冷尿餓屁”之說。這種情況提示人們注意：孩子餓了。應及時喂食。

屎屁有時嬰幼兒一聲屁響，大便也就隨之沖了出來。遇有這種情況，應該細致地觀察大便。如果大便的顏色、性狀正常，這是由于便急，而小兒中樞神經發育尚不健全，難以控制肛門括約肌所致。這種情況，嬰兒較為多見。如果伴有水樣糞便，多為腹部受涼或吃了不易消化的食物(如夾生飯)，刺激胃腸螨動所引起。消除原因，便可自愈。倘若大便帶有粘液，特別是淡紅色或棕色粘液，則是輕度腸炎的表現，如次數增加，應及早就醫。

食物屁小孩吃了過多山芋類食物，不但屁多，糞量也多，久之食量越大，糞量越多，大腹便便，形似蛙腹。應該減少山芋等淀粉食量，增加蛋白質、脂肪類食物，否則將會影響孩子的正常生長發育。有時多食了蠶豆、豌豆之類食物，小孩的屁也多，也應適當少食。

無屁如嬰幼兒吵鬧不安或表現出腹部陣陣作痛之狀，但始終不放屁，也無大便或伴有嘔吐，應考慮腸梗阻的可能，應及時求醫，以免誤事。小兒闌尾切除、疝修補手術后放屁，是一種好現象，表示術后腸麻痹的結束，腸功能恢復正常，否則應考慮其他并發癥的發生，切莫等閑視之。