唐奇壽
兒童幾乎年年都要打預防針。打預防針是為了增加孩子的抵抗力,減少各種傳染病的發生。但如果不注意其要求,也會產生各種不良反應,反而影響孩子的健康。因此,在孩子打預防針的前后,家長們要全面了解孩子的情況,切不可撒手不管。
孩子在打預防針前,至少要注意以下幾點:
一、要帶上預防接種登記卡,以便了解情況,防止重打或漏打。初次打預防針者,應主動要求建立登記卡。
二、要詳細了解孩子的健康狀況,并作些必要的檢查,有禁忌癥者不能注射,如發嬈、過敏體質、哮喘及嚴重心、肝、腎等慢性疾病的孩子,都不能打預防針。
三、注射的前一天,要給孩子洗好澡,或把胳膊洗干凈,以免注射后引起局部感染。
四、對比較懂事的孩子,要做好說服動員工作,消除弦子的緊張、恐懼心理,以防暈針,平時也不要用“打針”二字去嚇唬孩子。
打預防針后更要注意孩子的情況,具體要了解以下三點:
一、正常反應:包括局部反應和全身反應。局部反應一般在打針24小時后開始出現,如紅、腫、熱、痛現象。紅腫范圍直徑在2,5厘米以內者為弱反應,在2,5~5,0厘米為中強反應,在5厘米以上為陽性反應。強陽性反應可引起局部淋巴腫大、疼痛。如局部反應較重時,可用干凈的毛巾做熱敷,能促進藥物的吸收,但應注意防止感染。全身反應表現有發熱、頭昏、頭痛、全身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。體溫在37,5℃以下為弱反應,在37,5~38,5℃為中強反應,在38,6℃以上為強反應。當孩子出現全身癥狀時,應對癥處理,如發熱頭痛可用解熱鎮痛藥治療。這些正常反應與孩子的個體體質差異有一定關系,有些孩子出現,有些孩子則不出現。
二、異常反應:最常見的是過敏性皮疹。一般在注射后幾小時至幾天內出現。皮疹有多種多樣,以蕁麻疹最為常見。其次是暈厥,這與打針時空腹、疲勞、空氣悶熱、精神緊張等因素有關,往往注射后即刻或數分鐘之內出現頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼等癥狀,嚴重者可失去知覺、呼吸減慢。此外,還可出現血管神經性水腫、過敏性休克等異常反應。一旦出現這些反應,要立即進行處理。如出現暈厥現象,應立即讓孩子平臥,頭位放低,保持安靜,喝一杯熱開水或糖開水,一般在短時間內可恢復。異常反應嚴重者,如過敏性休克,應立即將孩子送醫院治療處理。
三、觀察效果:這應是父母們所必須了解的根本問題。一般來說,應從三個方面去了解。一是觀察孩子的患病情況。孩子打預防針后兩周左右可產生抗體,一個月時抗體水平最高,以后緩慢下降。如果兩周后孩子不忠打針所預防的那種傳染病,特別是在流行季節里仍沒有傳染上,說明打預防針的效果很好。=是觀察接種后的反應。孩子打預防針后,機體將產生以上各種局部或全身性反應,正是,因為這種反應過程,才說明注射是成功的。如果注射后無任何反應,說明注射失敗,應帶孩子重新注射。三是做皮膚試驗及血清學試驗。這兩種實驗檢查,可以比較準確地反應體內抗體情況。因此,在打預防針后一個月左右,可帶孩子去醫院做這些檢查,便可了解孩子打預防針的效果。