青春少女的婦科隱憂

周文隆

適逢青春年華的妙齡少女，隨著性器官和第二性征的萌動蘇醒，一些令人惶惑憂慮的婦科問題亦接踵而至?？磱D科恐怕是最令少女皺眉頭的。但少女的婦科病并非少見，早發現、早求醫、早治療是十分重要的。

跳鞍馬引起的卵巢破裂

15歲的小王酷愛體育運動，是一名出類拔萃的體操小明星。在一次跳鞍馬后突然感覺右下腹部疼痛，躺下休息了一會，略有緩解?？墒堑搅讼挛?，疼痛加劇，趕到醫院看外科，懷疑是闌尾炎。外科醫生建議再到婦科會診一次，排除某些婦科病。小王的媽媽認為小女孩子去看婦科丟人現眼，因此只讓打_，幾針抗菌素就回去了。夜里小王大汗淋漓，腹痛難忍。遂又到醫院，經再三說服，才勉強到婦科看病，經腹腔穿刺有血，立即行剖腹手術，發現右側卵巢黃體破裂，腹腔有600毫升出血。由于卵巢破裂口較大，無法修補保留，只好切除。

卵巢破裂是由于某種原因引起卵巢內成熟卵泡或黃體包壁破損，出血，嚴重者可造成犬量腹腔出血。已婚、未婚婦女均可發生，其中約80％為黃體或黃體囊腫破裂。發病一般在月經周期的第10～18天?？梢允亲园l性破裂，但更多見的是因卵巢直接或間接受外力影響而發生破裂，性交、劇烈運動、舉重物、腹部受撞擊擠壓、，大便用力、嘔吐等因素都可引起。小王就是在跳鞍馬劇烈運動后引起卵巢黃體破裂的。如果發病一開始便去婦科及時采取有效治療措施，不僅可以少受痛苦，而且有可能避免手術，保留卵巢。

騎自行車惹起的陰部“橫禍”

小周與幾位要好的女同學結伴騎車到郊外春游，半路上不慎撞上一塊大石頭，摔了一跤。當時只覺得陰部一震，有一種火燒火燎的感覺。此時小周游興正濃，故強忍疼痛，踏青盡興才歸家。脫下內褲一看，陰部長出一個拳頭大小的紫血皰，上面還有個裂口，涓涓污血不斷外流，迫不得已趕到醫院，婦科醫生診斷為外陰創傷性血腫，立即手術清除血腫，縫合止血。

外陰創傷，又稱騎跨傷。通常是騎自行車，跳越桌椅、勞動作業時跌下，陰部適巧騎觸在一尖突起的硬物上，傷及外陰、會陰部，引起血腫、破口等。嚴重者可傷及尿道，陰道，甚至盆腔。

外陰、陰道血管豐富，易引起多量流血或大血腫。如果外傷后立即臥床休息，局部加壓止血，先冷敷，24小時后再改為熱敷，局部用軟膏，有可能控制血腫不再繼續增大。一旦時間延誤或外傷后繼續活動，血腫逐漸增大，則只有手術切開血腫止血縫合。如伴有尿道、膀胱、直腸損傷的，應立即去醫院急救處理，切不可麻痹大意，或怕羞忌醫。

無孔處女膜帶來的痛楚

一個16歲的女孩，近三年來常感下腹疼痛，開始為隱隱作痛，隨后漸次加劇，有時每月發作幾天；有時又沒有這種情況。因為捉摸不定，她對此竟不在意，粗心的媽媽也不問津。突然有一天，少女的腹痛又發作了，豆大的汗珠順臉淌，大小便也感到困難，媽媽才發現女兒陰道口鼓出一個紫色大包，這下可嚇壞了。匆匆帶女兒去醫院婦科檢查，原來是無孔處女膜(處女膜閉鎖)，月經血潴留排不出來，形成了生殖道血腫。醫生給做了個小手術，就立即解決了難言之痛。如果經血排不出來，日積月累，一旦逆流入腹腔，可引起子宮內膜異位癥，落下終身痛經或不孕的毛病。

跳芭蕾舞與“巧克力”風波

芳齡18歲的小李是某芭蕾舞團的后起之秀，藝術上頗有造詣，曾在國內外重大的比賽中多次獲獎。但近年來，經前潮后下腹陣陣刺痛，而且牽連到腰背部和肛門部，稍一抬腿伸腰，疼痛更是難忍。但小李是個有股犟勁的姑娘，咬緊牙關，還是堅持練功和演出。直到有一次昏倒在練功房，方被送到醫院，經婦科和B超檢查，確診為卵巢巧克力囊腫，做了剖腹手術。

“吃巧克力多了，會跑到卵巢里去嗎?”其實，吃巧克力和卵巢生巧克力囊腫是風馬牛不相及的。巧克力囊腫是出于子宮內膜異位在卵巢內，出血、溶解、濃縮，最終形成咖啡色，似巧克力汁樣的粘稠液體，故得其名，是生動形象的比喻，其實質是一種卵巢子宮內膜異位囊腫。

姑娘們在月經期，應該適當休息，不做劇烈的運動、練功或演出。經期劇烈運動有可能使月經血從子官腔逆流入輸卵管，并流進腹腔，隨經血而流的子宮內膜就有可能沉著于盆腔器官，從而引起子宮內膜異位癥。