小兒吞咽困難是何因

小兒長期的吞咽困難，可使小兒迅速消瘦、營養失調、衰竭，后果不堪設想。有哪些情況會引起吞咽困難呢?

一、炎癥性吞咽困難

這是常見的原因，主要因炎癥、創傷所致，如急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎；各種咽部潰瘍、咽峽炎、咽后及咽旁膿腫、扁桃體周圍膿腫、會厭膿腫。當炎癥消退、潰瘍愈合后，吞咽功能就會很快恢復正常。扁桃體術后所致的咽部廣泛性創面，也可致吞咽困難，但時問是短暫的。

二、梗阻性吞咽困難

1、異物在進食過程中突然發生的小兒吞咽困難，多系異物所致。咽喉部或食道遇有較大的肉骨、干果、玩物等，會產生機械性梗阻，發病后每次吞咽動作都有胸骨后疼痛和吞咽困難或拒絕飲水，X線檢查和食道鏡檢查可確診。

2、食道狹窄及其病變以瘢痕性食道狹窄及咽喉部狹窄多見，如誤服了強堿、強酸和別的化學腐蝕劑或因外傷所致。先天性解剖異常，如先天性后鼻孔閉鎖、唇裂、腭裂、咽囊腫等等，皆可引起吞咽困難。借助于x線檢查，診斷不難。

3、腫瘤此類情況多見于成人，小兒則少見。

三、咽肌、神經功能不正常所致的吞咽困難咽肌運動主要由吞咽、迷走二支顱神經支配，凡是侵及二神經者均可引起吞咽困難，單側咽肌癱瘓和運動失調，無明顯吞咽困難。雙側則使吞咽動作缺乏動力而難以進行，有明顯吞咽困難，吞咽時液體自鼻咽腔倒流，并有發音困難，食物易入氣管引起嗆咳，甚至窒息。白喉并發軟腭癱瘓較為常見，常發生在咽白喉發病后幾周之內，系白喉引起中毒性神經炎所致，麻痹大多是永久性的。引起軟腭癱瘓和運動失調的神經病變有多發性神經炎、脊髓灰質炎。

如果小兒發生了吞咽困難，應該認真對待，不可掉以輕心，父母要帶著患兒及時到醫院就診。