曉 立
前不久,北京市有關單位發表的一份調查報告表明,近5年內北京市區產科的死亡原因,肝臟病僅次于心臟病占第2位,是總死亡病例的15.9%。由此可見,肝病對孕婦的健康和生命構成嚴重威脅。除此之外,國內外大量臨床資料亦表明,孕婦患肝病對胎兒影響相當嚴重,是引起流產、早產、胎兒體重偏低和畸形的重要因素之一。特別是孕婦患乙型肝炎,很容易在分娩過程中傳給新生兒,被稱為母子垂直傳播,對新生兒健康危害極大。
那么,孕婦應該從哪些方面去保護自己的肝臟呢?
切實做好病毒性肝炎的預防孕婦比一般婦女更易患病毒性肝炎,這是因為:
1妊娠后,胎兒的營養全需孕婦供應,孕婦的肝臟負擔加重;
2妊娠初期,多發生早孕反應,有時劇烈嘔吐,不能進食,會削弱肝臟的抗病力;
3許多孕婦有好吃零食的習慣,若注意衛生不夠,容易染上病毒性肝炎。
孕期預防病毒性肝炎要針對上述三個方面,認真做好合理飲食,營養充足齊全,尤其是糖、蛋白質和多種維生素更不可缺少,以滿足孕婦及腹中胎兒的需要。其次,妊娠劇吐者,應及時醫治,保護好肝臟。再次,孕期要比平時更加注意飲食衛生,不吃來歷不明和不干凈的食品。家中或單位有肝炎病人,更應認真做好隔離和預防工作。妊娠期間,若出現皮膚或鞏膜黃疽,或食欲長期不振,惡心、嘔吐、明顯乏力、尿黃、肝區不適等可疑肝炎癥狀,應及早就醫,不可拖延。
不做可損害肝臟的事情研究結果表明,酒精(乙醇)是肝細胞的冤家對頭,可造成嚴重肝損害。有資料報道說,妊娠期間的肝臟對酒精更為敏感。因此,孕婦最好滴酒不沾。另外,高脂肪、低蛋白、低糖飲食,對肝臟不利,吸煙亦可危害肝臟,孕婦也應戒煙。大多數藥物均在肝臟內解毒和代謝,其中一部分亦可損害肝臟,因此,孕期不宜濫用藥物。
肝病病人懷孕要特別慎重由于妊娠可加重肝臟負擔,使原患病的肝臟病情加重,甚至發生可怕的肝壞死,危及孕婦母子的生命,所以,原則上肝病病人不宜妊娠,個別病情穩定、肝臟功能尚好、病人體質也好又急需妊娠者,必須經醫生進行全面、認真的檢查,并同意妊娠時方可妊娠。即使妊娠,也要比一般孕婦更加注意保護肝臟,增加產前檢查次數,嚴格執行醫囑,密切注意病情變化,切不可掉以輕心。