姚劍琴
當(dāng)今農(nóng)村,農(nóng)藥應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛,因而人們接觸農(nóng)藥的機(jī)會(huì)也就越來(lái)越多,并且于無(wú)意中波及到兒童,甚至嬰幼兒。由于嬰幼兒接觸農(nóng)藥的方式多為間接性和被動(dòng)性,不為人注意,其中毒癥狀多不典型或者較為輕微,加之不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá),故易于被人們疏忽而延誤有效診治,輕者長(zhǎng)期處于慢性中毒狀態(tài)而不治,防礙生長(zhǎng)發(fā)育和臟器功能障礙;急重者誤診誤治導(dǎo)致夭亡,不可不慎!
一、怎樣識(shí)別嬰幼兒農(nóng)藥中毒呢?
凡有下列情況之一者,就應(yīng)該考慮到嬰幼兒有可能為農(nóng)藥中毒:
1、呼吸性農(nóng)藥中毒,嬰幼兒的周?chē)h(huán)境使用了農(nóng)藥。田野、旱地、森林上大面積噴灑農(nóng)藥,空氣中難免不受污染,雖然這種污染程度很輕,對(duì)成人來(lái)講,也許微不足道,但對(duì)嬰幼兒,尤其是新生兒,豈能說(shuō)不是威脅!嬰幼兒往往會(huì)通過(guò)呼吸,吸入這種污染的空氣,把揮發(fā)性農(nóng)藥吸入體內(nèi)導(dǎo)致中毒。特別是使用農(nóng)藥戶,對(duì)已啟開(kāi)瓶蓋尚有余藥的瓶口封蓋不嚴(yán),造成藥液外漏和揮發(fā),致使室內(nèi)空氣中農(nóng)藥含量增加。嬰幼兒在這種環(huán)境中,更易于吸入中毒,夏季尤甚,年齡、月齡愈小,中毒愈快愈深。
2、消化道性農(nóng)藥中毒。有些農(nóng)戶,把裝過(guò)農(nóng)藥的空瓶亂丟,往往被無(wú)知的幼兒當(dāng)作玩具,使殘藥污染手指、食品、飲料,也有直接誤服殘余農(nóng)藥,造成農(nóng)藥中毒;有的農(nóng)藥,如70%濃度的402油劑,呈黃褐色,其色澤酷似雙寶素、止咳糖漿等,易于混淆而誤服。由于其味異,故一般小兒誤服量不多。有的母體乳房被污染或母親中毒,小兒吸乳后中毒。
3、皮膚性農(nóng)藥中毒。使用農(nóng)藥不慎,使衣物、布匹、用具受到污染,而又未及時(shí)妥善清洗干凈,后又與嬰幼兒衣物放置在一起,污染了嬰幼兒衣物,使用這些污染的衣物(如穿著,作墊布或包裹),致使小兒皮膚直接接觸污染源,通過(guò)皮膚和呼吸道吸入毒物,積蓄致慢性中毒;更有甚者,由于缺乏對(duì)農(nóng)藥的全面了解,誤以為外用農(nóng)藥不會(huì)中毒,而用農(nóng)藥滅虱、滅蚤、滅蚊,把農(nóng)藥灑在臥室四周地面、床鋪、褥墊,甚至將農(nóng)藥涂在頭發(fā)上給小兒消滅頭虱,而致急性農(nóng)藥中毒。
二、如何防范嬰幼兒農(nóng)藥中毒?
1、購(gòu)置的農(nóng)藥和藥具應(yīng)妥為保管,應(yīng)與食品、飲水、飲具嚴(yán)格分開(kāi)放置,防止誤食誤用。
2、農(nóng)藥污染物、具要徹底清洗后分類(lèi)處置,盛過(guò)農(nóng)藥的包裝物不得再包裝食品和小兒用品,以免小兒間接接觸。
3、禁止小兒進(jìn)入農(nóng)藥噴灑區(qū)域及其下風(fēng)環(huán)境和下游池塘嬉戲、游泳、玩水。
4、小兒臥室及其活動(dòng)場(chǎng)所嚴(yán)禁放置農(nóng)藥、藥用農(nóng)具和已污染的物品。嬰兒和新生兒住室既要保持空氣新鮮,又要防止室外已污染的空氣進(jìn)入室內(nèi)。
5、所有接觸嬰幼兒的人員,全身衣物和身體必須絕對(duì)沒(méi)有沾污農(nóng)藥;乳母應(yīng)禁止接觸農(nóng)藥,保持其衣物、體表和乳汁不受污染。
6、小兒稍感不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,并且向醫(yī)生提供嬰幼兒所處環(huán)境細(xì)節(jié),以便提醒醫(yī)生注意農(nóng)藥中毒的可能,尤其是夏季,要切實(shí)防止誤診誤治。