是是非非說“紅包”——“紅包”現象調查側記

郝希洋

看病需要“紅包”、住院需要“紅包”、手術需要“紅包”……，“紅包”也已成為人們議論的熱門話題。然而，究竟有多少人在送“紅包”?又有多少人在收“紅包”?一位醫務人員說道：“因為這是在秘密狀態下進行的私下交易，誰也難說出個準數來。這里有一組關于“紅包”的數字，不知可否說明一些問題

據衛生部1992年對全國115所醫院抽查的不完全統計，醫護人員全年共拒收患者錢物18702次，合計人民幣172.14萬元、美元2000元、港幣2.03萬元，共拒吃請36561次……

據江蘇省衛生廳1992年的不完全統計，去年該省市以上的醫療機構各類人員上交“紅包"39萬多元。問卷調查顯示，醫務人員收受、索取錢物的比例有所上升。全年共有459人受到查處……

一、送者的心態

1在生命與金錢之間選擇生命，一位家境貧寒的農民因腦部疾病住進醫院，盡管他平時一貫省吃儉用。還是在手術前咬咬牙買了一條高檔香煙送給了主刀醫生。一位領導干部患癌癥后“病急亂投醫”，找多家醫院的多位名醫進行會診、治療。知情者透露：僅送“紅包”就花了2萬多元錢。

“想活命呵!”他們無奈地感嘆道!

2花錢買“安全感”。有位病人說：“吃五谷哪能不生災。再說有砦大病是一輩子也難得一次的，如果治不好要連累一輩子的。”他患頸椎結核住院后，囑其家屬千方百計打聽到骨科主任家，然后送去一袋水果，里面放了一個裝有2百元現金的“紅包”。

3“入鄉隨俗”的從眾心理。一位腿部患了良性腫瘤的病人剛住進醫院，就向鄰床的病友打聽道：“你們送‘紅包了嗎?”“現在這種風氣，誰不送啊!”在得到這種肯定的答復后，她便對家屬說：“別人都送了，我們不送不是不太好嗎?”于是，家屬立即籌備了“紅包”，送給管床的醫生。

4發自內心的感謝。一位當初被抬著住進醫院的病人，經過一位醫術高超的副主任醫師的精心治療，很快就能行走了。病人和家屬從內心里感謝這位副主任醫師，在一封感謝信里夾了200元錢。不管對方如何推辭，他們都堅決不肯收回現金，并說：“這確確實實是我們的一片心意。”

二、收者的心態

1“待遇低，補補虛”。如今醫院里流傳著這樣一句話：“手術刀不如剃頭刀，縫肚皮不如縫衣服。”一位醫生舉例說：“我們做一個腦外科手術，需要10多人忙上數小時，得到的僅僅是1元多錢的補貼。而手術前請一位理發師為患者剃個光頭，其收入就超過了我們。”由于付出的勞動與得到的報酬差距甚大，一些醫務人員的目光就自然盯在了“紅包”上。

2“你拿我也拿，不拿白不拿”。目前社會上“紅包”現象相當普遍，諸如竣工剪彩、開業慶典、信息發布，乃至孩子入學、子女就業等，都離不了“紅包”。于是，一些醫務人員便發揮職業優勢，把索取“紅包”的手伸向病人。醫院各科室、各種年資的醫務人員也相互攀比，不甘示弱。

3違法亂紀，鋌而走險。一位外科醫生在短短1個月的時間內先后向4位病人索要了價值810元的錢物。后來“東窗事發”，他受到了全市通報批評和降職使用的嚴肅處理。

三、探索對策

“紅包”現象發展到如今這種程度，不能不令人擔憂。有沒有行之有效的解決辦法呢?醫務界進行了一些有益的探索。

在山西省眼科醫院就診的病人，可以實行“三挑”，即挑醫生、挑護士、挑病房。據統計，實行這項改革后，病人住院時間平均縮短了5天以上，住院費用下降30％，而且沒有發生一例吃請收禮的事。

上海市胸科醫院開展了多種形式的特殊醫療服務。一是病人邀請正、副主任和主治醫生手術，即“點名手術”。按照手術難易分別收取“點名手術費”。二是重癥病人手術后由醫師業余監護，監護費隨醫師的等級而定。其它還有特別護理等項有償服務。

當然，作為杜絕“紅包”現象的一種探索。上述做法也未必是完美無缺的。但可以肯定地說，隨著改革開放新舉措的不斷出臺，惱人的“紅包”現象是一定會得到徹底解決的。