劉定益等
慢性前列腺炎是青壯年男性的常見病,其主要癥狀和體癥是:經常發生難以忍受的小腹不適或疼痛,肛門或會陰隱痛,有時疼痛向腰部、恥骨上區、腹股溝、大腿、辜丸、陰莖、尿道或臀部放射。尿道口經常有白色混濁液滴出,大便時更著。排尿時尿道內有灼痛感,嚴重者腰酸、腰痛,不能久站。影響工作。甚至性機能出現障礙,表現為性欲減退、早泄、射精痛、遺精,少數患者還有血精,不少患者還伴有神經衰弱、頭昏、眼花、精神抑郁。長期不愈的前列腺炎有時還會引起全身變態反應或風濕樣變,發生神經炎、虹膜炎、結膜炎或關節炎。
慢性前列腺炎大致分為細菌性和無菌性兩類,前者由細菌所致,后者可能與不適當的性生活有關。實際上細菌性與無菌性慢性前列腺炎互為因果,前列腺的擴張充血有利于細菌的入侵,而細菌入侵又勢必加重前列腺充血。
慢性前列腺炎比較頑固,國內外醫學專家對全身抗生素藥物治療做了大量工作。但由于以往各種藥物難以穿過前列腺上皮脂膜層進入前列腺內,達不到有效抑菌濃度,因而治療效果不大理想。為此,國內醫學專家采用在陰囊上做切口,穿刺輸精管插入細塑料管滴注普魯卡因、1%新霉素或2%卡那霉素的方法。或者用雙囊四腔導尿管插入尿道注入抗生素,在一定壓力下使藥液經前列腺管開口進入前列腺體。這些方法可取得一定效果,但患者畢竟要經受手術或插導尿管加壓注射藥物,治療過程中總有痛苦或不適感。近期我們應用美國氰胺公司立達大藥廠生產的廣譜抗生素——美滿霉素治療慢性前列腺炎。該藥主要通過抑制細菌的蛋白合成而起抑菌作用,具有高度的親脂性,在人體生殖泌尿道的濃度很高。美國醫生海生爾專門做了這方面的研究,他讓需做前列腺切除的病人術前用美滿霉素,以后測定手術切除前列腺及其它組織的美滿霉素含量,發現前列腺內藥物含量是血漿的1,38倍。普爾孫博士用美滿霉素治療慢性前列腺炎20例,治愈及改善而且無復發者達65%。上海瑞金醫院泌尿外科前列腺炎專病門診。應用美滿霉素治療84例慢性前列腺炎患者。他們曾接受各種中西藥物治療而無效,每天服用美滿霉素兩次,每次1粒(100毫克),1周即有明顯好轉,用藥4周后治愈和好轉率達75.6%,主要表現為會陰灼痛感消失,尿道分泌物減少,前列腺液內細菌被殺滅。在用藥期間除少數病人稍惑頭昏外,未發現其它不良反應。此外,我們讓患者勞逸結合,適當鍛煉,加強營養,以提高機體防衛力量。每天用42~43C熱水坐浴10~15分鐘,加速前列腺的血液循環。以利炎癥的消退,可以得到更為理想的效果。
中美合資蘇州立達制藥有限公司開始生產美滿霉素,慢性前列腺炎患者將于近期用到國產的美滿霉素。
簡易旅行小藥箱
朱啟祥
春秋季節,環境優雅,氣候宜人。正是外出旅游、度假的大好時節。然而由于旅途勞累,好多人不僅沒能享受到旅行的樂趣,反而引發了各種各樣的旅行性疾病。為了預防和治療旅行中的常見疾病,下面談談旅行簡易小藥箱的準備。
一、季節性傳染病在旅行性疾病中占有較大比重。春秋季節,環境潤濕、各種傳染病的發病率也大幅度上升;包括流感、流腦、瘧疾、肺炎、肝炎等等。旅行的人們除了必須有良好的衛生習慣來加以預防,還必須備有有效的對癥治療藥物,如廣譜抗生素頭孢菌素、螺旋霉素;解熱鎮痛藥阿司匹林、撲熱息痛;止咳藥物咳必清;以及抗瘧疾藥氯喹等等。
二、水土不適引發的消化道疾病也較常見。此類疾病表現為食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。為了保證旅行中的正常飲食,簡易小藥箱中應有胃腸道殺菌藥如慶大霉素片、氯霉素、或者諾氟沙星膠囊,調節胃腸道功能藥如普魯本辛、654—2等,助消化藥如多酶片等。
三、過度疲勞、過分興奮可引發軀體四肢和神經系統疾息。人們在注重物理調節的同時,輔助些藥物治療也很必要。當感到腰酸腿痛時,可適當服用諸如布洛芬、強筋松等改善肌肉組織功能的藥物。當興奮一天而無法入眠時,可以少量服用鎮靜藥如苯巴比妥或催眠藥如安定、利眠寧等。
四、意外事故不得不防。旅行中可能突發意外性外傷如蛇蟲咬傷等,不可忽視。要準備些外用消毒藥如碘酊、龍膽紫等。同時也別忘了準備云南白藥、風油精、蛇藥和消毒干凈的紗布、棉球。
五、特殊人群應備有專用藥。曾有過高血壓、冠心病、動脈硬化癥的病人,應作一次認真的檢查;征得醫生許可方能外用。同時也應帶上經常服用的藥物如降壓片、降壓靈、消心痛、硝酸甘油片等等。
祝大家旅途一帆風順。