張冬芳
在兒科門診工作多年,常會(huì)遇到年輕的父母帶來(lái)二、三歲的幼兒,焦慮地抱怨自己的寶寶不肯吃飯。經(jīng)詳細(xì)體檢,往往查不到明顯的病灶,然而細(xì)問(wèn)病史,則可發(fā)現(xiàn)此類幼兒頗受家庭溺愛(ài),生活中營(yíng)養(yǎng)品常備,且零食不斷,所謂的不肯吃飯,其實(shí)只是一日三餐時(shí)的頓食量減少而已。此種現(xiàn)象,如僅從當(dāng)時(shí)來(lái)看,似不足為“病”,但若發(fā)展下去,則對(duì)兒童的生活習(xí)慣乃至身心發(fā)育都有一定影響,最典型的就是因偏食而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、體弱貧血、發(fā)育遲緩等后果。那么,“寶寶不肯吃飯”的原因究竟何在呢?但愿下面的解釋能為年輕的父母?jìng)兣艖n解難。
首先從當(dāng)前小家庭狀態(tài)來(lái)分析,隨著家庭經(jīng)濟(jì)的提高,獨(dú)生子女的普及,家長(zhǎng)們對(duì)“寶寶”的膳食營(yíng)養(yǎng)當(dāng)然是不惜工本的。牛奶、雞蛋已經(jīng)過(guò)時(shí),“洋參”、“鱉精”已經(jīng)步入娃娃天地,更有經(jīng)電視廣告帶給兒童的形形色色的“神丹妙藥”填底,寶寶哪還有興問(wèn)津餐桌上的“粗茶淡飯”?
其次從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)分析,人體中食物的容器——胃,屬于一個(gè)肌性囊袋,其容量可隨囊壁的伸縮而有很大變化。由于“少而精”的所謂“高檔食品”服用,使“寶寶”的胃缺乏應(yīng)有的擴(kuò)張性刺激,胃容量得不到擴(kuò)展而始終處于“小胃”狀態(tài)。只需少量進(jìn)食即現(xiàn)飽脹感。
再?gòu)男睦韺W(xué)的角度來(lái)分析,兒童有著較強(qiáng)的逆反心理,當(dāng)今的獨(dú)生子女,更具不服家長(zhǎng)強(qiáng)制的秉性。許多年輕的父母因見(jiàn)寶寶不肯吃飯,恐其捱餓,在餐桌上連哄帶騙,甚至威逼強(qiáng)塞地將寶寶喂飽了事。殊不知,如此好心辦了壞事,其結(jié)果使寶寶談食色變,更加厭食。
此外從新陳代謝的角度來(lái)看,家長(zhǎng)們對(duì)幼兒看得,太死,護(hù)得太緊,使幼兒活動(dòng)太少,體內(nèi)消耗太少,對(duì)食物的需求減少亦為必然。
寶寶不肯吃飯的原由述至此,聰明的家長(zhǎng)一定已經(jīng)悟出些道理,若您的寶寶并非上述原因而厭食,當(dāng)然需要請(qǐng)醫(yī)生再作進(jìn)一步的檢查。找出病因及早治療;若與上述某一原因相符,就不必焦慮,為使寶寶肯吃飯。請(qǐng)您切勿濫用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品,盡量減少幼兒的零食數(shù)量。一定要養(yǎng)成其按時(shí)用膳的習(xí)慣。初時(shí),幼兒會(huì)因此而捱餓,但要不了幾次,小兒自會(huì)形成“餐時(shí)不吃飽,捱餓無(wú)人問(wèn)”的概念,用膳時(shí)食欲便會(huì)大增,若再輔以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,效果定然更佳。上述方法,付諸于實(shí)踐的關(guān)鍵是需有讓寶寶捱幾次餓的“狠心”、望子成龍的家長(zhǎng)們,您愿意試試嗎?
破譯嬰兒哭聲
士生
嬰兒從出生起似乎就與啼哭有了不解之緣,餓、困、痛時(shí)都要啼哭,由于嬰兒不會(huì)說(shuō)話,還不能用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)他們的要求。他們就用特殊的語(yǔ)言——啼跫來(lái)表達(dá)自己的感覺(jué)和愿望。年輕的父母?jìng)內(nèi)裟苷莆崭鞣N不同的哭聲,對(duì)了解嬰兒的狀況是大有好處的。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,如果一邊洪亮地哭,一邊左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸。口中發(fā)出短促的“啊-啊-”音,此時(shí)如抱起來(lái),頭自然轉(zhuǎn)向靠大人身體的一側(cè),張口或作吸吮動(dòng)作;如用手輕輕地碰一下嬰兒的臉頰,嬰兒的嘴會(huì)隨著你的手指尋找,此時(shí),表示孩子已經(jīng)餓了,應(yīng)及時(shí)給孩子喂奶。
當(dāng)嬰兒口渴時(shí),哭聲不如饑餓時(shí)那么洪亮,如常用奶瓶喂水,小兒會(huì)頭頸不轉(zhuǎn)地吸吮小嘴或張口等待,如不及時(shí)喂水,又會(huì)再哭一會(huì),停下來(lái)再重復(fù)以上動(dòng)作。
當(dāng)嬰兒哭聲平坦響亮?xí)r,最常見(jiàn)于大小便后未及時(shí)撤換尿布或睡眠時(shí)被吵醒,以及成人在孩子臥室內(nèi)吸煙而使嬰兒感到難受。
如嬰兒的睡眠不足,哭聲起初比較低。如果周圍有噪音或其他干擾使嬰兒不能入睡,哭聲漸變大,并連續(xù)不斷,仿佛委屈萬(wàn)分。需要經(jīng)常抱著拍打入睡的嬰兒。困7想入睡時(shí)。只要抱起來(lái),哭聲便會(huì)停止或變小了。
因疼痛不適而哭鬧,哭聲持續(xù)或反復(fù)哭喊。新生兒吃糖過(guò)多,喂淀粉類代乳品過(guò)多,會(huì)造成嬰兒腹脹和陣發(fā)性腹痛,每到傍晚哭喊一陣,待肛門排氣后便可安靜入睡。
如果衣服或被褥太厚或太薄,造成嬰兒冷熱不適。其哭聲有節(jié)奏而圓潤(rùn),多無(wú)眼淚或少淚,哭鬧間隙中精神及面色正常。
如果只有哭的表情,并發(fā)出“咳、咳……”的聲音,那是嬰兒想讓大人抱的一種表現(xiàn)。如果這個(gè)欲望得不到滿足,嬰兒會(huì)無(wú)賴地大哭。哭聲可以一陣大一陣小。或哭一陣停一陣,哭聲不洪亮,伴有蹬腿、抬頭、挺胸等自暴行為。若不理睬他,一會(huì)兒哭聲便會(huì)自然停止。
總之,只要細(xì)心觀察,不難判斷出孩子為什么會(huì)哭。大多數(shù)啼哭是由于非疾病因素引起的,不要一哭就抱、就喂、又拍又搖,養(yǎng)成不好的習(xí)慣,要認(rèn)真尋找啼哭的原因,及時(shí)解決,嬰兒就不會(huì)再哭。但也要注意少數(shù)疾病引起的啼哭,如用喂奶、喂水、抱起拍打和用玩具分散注意力的方法不能止哭,而哭聲反而加劇或哭聲無(wú)力時(shí),需考慮到是否皮膚有擦傷、針刺傷或蟲(chóng)咬等。如哭聲有規(guī)律地反復(fù)發(fā)作,且長(zhǎng)時(shí)間地大聲哭鬧。則要想到會(huì)不會(huì)是由疾病引起的,必要時(shí)應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。