怎樣選用治療痤瘡的藥物

張培智

問：我那上初中的女兒近來臉上出現(xiàn)了不少痤瘡，因有同學(xué)取笑她而悶悶不樂。我想用藥給她治治，但不知選用哪一種藥物為好?

浙江奉化李東萍

答：痤瘡是發(fā)生于青少年的一種常見皮膚病，發(fā)病率甚高。患痤瘡后，只要正確規(guī)則地用藥，并注意生活規(guī)律、忌酒及辛辣食物、少吃高脂肪食品、糾正便秘等，大多能收到滿意效果。應(yīng)用常規(guī)藥物治療后效果仍不理想者，不妨選用以下藥物：

二甲胺四環(huán)素(美滿霉素)。可增強(qiáng)淋巴細(xì)胞功能，抑制痤瘡桿菌生長，減少膠原破壞，預(yù)防和減少新的炎癥損害。劑量為每次口服50mg，每日2次，總療程為6周。國內(nèi)報道有效率達(dá)81～95％，一般2周開始見效。唯一的缺點(diǎn)是藥價偏貴，難以普及。

過氧化苯甲酰。外用可透入皮脂濾泡，殺死深部的痤瘡桿菌，抑制炎癥介質(zhì)和游離脂肪酸對皮膚的刺激，故對炎性丘疹和膿皰型痤瘡療效最佳。

維甲酸。內(nèi)服和外用均可，具有調(diào)節(jié)和抑制上皮細(xì)胞生長，減輕毛囊皮脂腺管的角化異常，抑制細(xì)菌的生長和免疫調(diào)節(jié)功能，對難治的結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡較為適用。

丹參酮。具有抑制痤瘡桿菌和抗雄性激素作用，可控制皮脂腺活性，減少皮脂產(chǎn)生，對炎性丘疹或膿皰型痤瘡效果最好。有人應(yīng)用丹參酮口服每日3次，每次3克，治療6周，有效率高達(dá)84％。

在選用以上藥物時，若再配合其他外用藥物或理療方法，效果將會更好。