如何防治小兒暑熱癥等

朱耀琴

暑熱癥，又稱夏季熱，因流行于盛夏，故名，是嬰幼兒特有的發(fā)熱性疾病。臨床特點(diǎn)以夏季長期發(fā)熱不退，伴口渴、多尿、無汗或汗少為主要癥狀，秋涼后熱退；一般認(rèn)為是由于氣候炎熱時(shí)小兒體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)失調(diào)，不能通過各種途徑維持產(chǎn)熱、散熱的動態(tài)平衡所致。本病絕大多數(shù)發(fā)生于周歲前后至2歲間的嬰幼兒，6個(gè)月以下及2歲以上者少見。發(fā)病多集中于每年6～8月天氣最炎熱的季節(jié)，秋涼后減少，絕大多數(shù)病兒自愈。

臨床癥狀：(1)發(fā)熱，絕大多數(shù)病兒于盛夏時(shí)節(jié)漸起發(fā)熱，體溫常在38°～40℃，持續(xù)不退，無固定熱型但顯著地隨氣候而變，氣溫愈熱體溫愈高，天氣轉(zhuǎn)涼體溫亦降；

(2)口渴多飲，1日進(jìn)水量可達(dá)2000毫升以上；多尿，尿多且清，一晝夜排尿10次，尿比重偏低，常見于病的早期；

(3)無汗或汗少，皮膚干燥無汗或極少汗；

(4)病初起時(shí)可伴有輕微的上呼吸道癥狀或消化道癥狀；高熱時(shí)可有驚跳、嗜睡或煩躁不安，甚至徹夜不眠，但極少發(fā)生驚厥、昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病人初起時(shí)一般情況良好，體檢時(shí)除咽部稍充血外，無特殊發(fā)現(xiàn)；

(5)實(shí)驗(yàn)室檢查多在正常范圍內(nèi)，部分病兒白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞偏高；

(6)此病病程長短不一，多數(shù)歷時(shí)1～2個(gè)月左右，但也有從初夏開始發(fā)熱，熱程伸展至整個(gè)夏季，歷時(shí)3～4個(gè)月直至秋季。

由于持久發(fā)熱，可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。病兒因食欲減退，逐漸消瘦，抵抗力低下，易感染各種并發(fā)癥，以消化不良、饑餓形成的脫水、酸中毒等代謝紊亂以及呼吸道感染占大多數(shù)。故應(yīng)注重合理護(hù)理：給予易消化富營養(yǎng)食物，多飲水，增強(qiáng)體質(zhì)，改善居住條件，注意可能的并發(fā)癥的防治。盡可能使小兒處在比較陰涼處，如空調(diào)室中，或使居室通風(fēng)降溫。遇高熱驚厥或煩躁不安時(shí)可用酒精擦澡、冷水擦澡，行溫水浴，用鎮(zhèn)靜劑。忌用長效抗菌素以免引起菌群失調(diào)。暑天可常服清涼飲料，如：霍香、佩蘭各8克煎服代茶，也可用蠶繭20只、紅棗20枚煎湯代茶，改善多尿癥狀，六一散加薄荷沖服有辛涼解表、消暑利濕作用。

我有個(gè)好動的兒子

陳桂枝

我孩子從小好動，雖是獨(dú)生子女，但為了培養(yǎng)他的意志，鍛煉他的體質(zhì)，我們便因勢利導(dǎo)，勉勵(lì)他參加各種體育活動。他五六歲時(shí)，我們訓(xùn)練他跑步、打球；八歲時(shí)，他學(xué)會了游泳；十歲時(shí)，學(xué)會了騎自行車；十二歲時(shí)，乒乓球、排球、羽毛球、籃球、足球樣樣都精，尤其酷愛踢足球。上了初中，他更是珍惜每周四節(jié)的體育課和體鍛課，平時(shí)在家做功課，每隔一小時(shí)他必定要舉舉亞鈴、翻翻跟斗，做幾十下俯臥撐或“鴨子跳”。即使考試再緊張，他也得抽空踢一場足球。在校運(yùn)動會上，他參加100米、800米賽跑，均獲得好成績。所以，他體格勻稱，皮膚光滑，視力良好，記憶力強(qiáng)，精神集中，反應(yīng)敏捷，這些跟他愛好體育鍛煉是分不開的。

他在福建師大附中上學(xué)。該校是全國一級達(dá)標(biāo)學(xué)校。據(jù)了解，在他學(xué)校的運(yùn)動會和市中學(xué)生運(yùn)動會上獲獎的同學(xué)，大部份是學(xué)習(xí)成績好的學(xué)生，而且很多都是優(yōu)秀的學(xué)生干部。該校的校足球隊(duì)和班足球隊(duì)員也大多是品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生干部。引人注目的是，在福州市中學(xué)生運(yùn)動會上，能出成績的，團(tuán)體總分高的，幾乎都是附中、三中等這些重點(diǎn)中學(xué)。從這里明顯看出，一個(gè)學(xué)生的整體素質(zhì)，是德、智、體三者分不開的。學(xué)習(xí)好的學(xué)生，會“玩”得玩，很多素質(zhì)差的學(xué)生，“學(xué)”與“玩”都不行。

很多家長怕孩子花時(shí)間參加體育運(yùn)動會影響學(xué)習(xí)。其實(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉會有效地增強(qiáng)腦的功能，調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制，恢復(fù)疲勞，使之有清醒的頭腦再繼續(xù)回到書桌旁；體育鍛煉加速血液循環(huán)，使腦細(xì)胞得到充分的氧氣供應(yīng)；體育鍛煉也能訓(xùn)練大腦的反應(yīng)，使腦功能活動得到良好的強(qiáng)化，使之更加敏捷。同時(shí)，體育鍛煉使人有健美的體型，強(qiáng)壯的體魄，這樣就有充沛的精力應(yīng)對繁重的課業(yè)。體育鍛煉與健腦是密切相關(guān)的。要想讓一個(gè)孩子成才，德、智、體三者缺一不可。