張昌才
白癜風是一種局部色素障礙性疾病,患者表皮明顯缺少黑色素細胞或黑色素顆粒。在黑色素這一特殊蛋白質的生化代謝過程中,需要有酪氨酸、酪氨酸酶、泛酸、VB6、VB12、銅、鋅、鐵、硒、碘等微量元素和紫外線等多種物質的參與。其中任何一個環節發生障礙,均可影響黑色素的形成。人體只有經常通過飲食補充上述營養成分,才能保持黑色素的正常代謝。因此。了解上述營養素,尤其是微量元素在食品中的含量及其作用,以便調節飲食、平衡營養,乃是白癜風患者綜合防治措施之一。
一、補充含酪氨酸和酪氨酸酶的食品
一般認為,人體內的酪氨酸和酪氨酸酶有缺陷或不足(有的為遺傳因素所致),可使黑色素不能合成或生成過少,以致形成白斑。近有研究指出,嬰幼兒與少年對這兩種成分的需要量大大高于成年人。為保證黑色素生化代謝的正常進行,嬰幼兒和少年患者尤其宜補充含酪氨酸及其酶的食品,例如鮮牛奶、雞蛋、豆漿、馬鈴薯、蘑菇、花生、核桃和蓮子等。
二、補充含泛酸、vB12、vB6等維生素的食品
泛酸屬于B族維生素。廣泛存在于人體組織中,是輔酶A的重要成分。輔酶A在黑色素代謝過程中起著重要的作用,有助于恢復酪氨酸酶的活性。泛酸亦是毛發轉黑的重要因素,有加速黑色素形成的作用。故患者宜補充含泛酸的食物,如黑芝麻、黃豆、葵花子等。
VB1:又名氰鈷胺,作為輔酶參與黑色素的合成,能使酪氨酸酶保持活性狀態。動物肝臟和綠葉蔬菜中含有豐富的vB12和葉酸,二者均可通過人體腸道吸收。VB是人體內各種轉氨酶的輔酶,參與蛋白質代謝,促進血紅蛋白的生成。本品與VB12合并使用有利于貧血癥的治療,可促進色素的再生。故患者宜選擇小麥、豆類、豬肝及瘦豬肉等以補充VB12和VB。如患者有腸道疾病應及時治療之,以利于兩種營養素的正常吸收。
三、補充含微量元素的食品
據研究,白癜風與微量元素含量低下有關。長期素食者鐵鋅含量及鋅銅比值均明顯低于對照組。當前嬰幼兒和少年白癜風發病率升高,了解微量元素與黑色素生化代謝之關系,注意補充含微量元素之食品,對提高患者的免疫功能是大有裨益的。
銅——有研究表明,白斑皮膚組織液中銅含量明顯低于無病變部位。患者的血清銅氧化酶的活性明顯低于正常人。這提示銅元素不足可降低酪氨酸酶的活性,影響黑色素的合成。故患者需適當補充含銅的食物,如綠色蔬菜、豆類、黑芝麻、甲殼類及豬肝等。
鋅——有人測定,白癜風患者的血清鋅值和發鋅值顯著低于正常人,而黑色素內鋅含量較高。這說明鋅在色素合成過程中具有重要作用。故患者應適當補充含鋅的食品,如牡蠣、蛋黃、動物肝臟、核桃仁、花生仁、杏仁、黑木耳及桂圓等。
硒——能調節維生素A、c、E、K的吸收,維持細胞的正常代謝,對細胞膜有一定的保護作用。硒能消除有毒金屬鎘、汞及維生素c的不良反應,增強人體抵抗力,促進黑色素恢復。補硒可選用綠色蔬菜、動物肝臟、牡蠣、瘦肉等。
鐵——貧血或慢性病患者,鐵的吸收和酶的生化代謝有障礙,對皮膚、毛發均有不同程度的影響。補鐵的食物有動物肝臟、肉類、蛋類、綠色蔬菜、黑木耳、桂圓等。
碘——參與甲狀腺素的合成。甲狀腺素和黑色素的共同前體是酪氨酸。皮膚黑色素的脫失,可能是由于甲狀腺素形成過程中酪氨酸消耗增加,使皮膚內酪氨酸含量下降所致。食物中缺碘不僅能發生甲狀腺腫,而且影響黑色素合成。故患者經常食用海帶、紫菜等含碘食品有利于皮膚色素的恢復。
近年來研究認為,黑色食品中含有豐富的微量元素、維生素及多種氨基酸,例如黑米、黑芝麻、黑豆、黑木耳、紫菜、海帶、香菇及黑棗等。選用這些食品對白癜風患者色素脫失,具有補充和調節作用。一般食品中的微量元素含量均較全面,只要患者不偏食,注意粗細糧搭配,葷素菜兼顧,一般都能保證上述必需營養素的平衡,有利于皮膚色素的恢復,具有防治白癜風的作用。現介紹兩種食譜供患者選用:①早飯加豆漿250克,雞蛋2只,午飯加黑木耳炒瘦豬肉、綠色蔬菜。晚飯加黑芝麻糊、花生米或海帶、土豆、豆腐。②早餐加牛奶250克、雞蛋2只,午餐加綠葉蔬菜、菠菜燒豆腐、香菇炒豬肝或豬血。晚餐加杏仁、紫菜雞蛋湯。兩種補充食譜可視患者飲食習慣而定。
臨床實踐表明,患者在治療過程中尚應注意忌口,即限制某些食品的攝入。例如忌食或少食海鮮(魚、蝦、蟹等)、羊肉、辣椒、酒類、韭菜等辛辣食物。有報道,服用過量維生素C可發生白癜風。故患者不宜多服維生素c,也應盡量少食含維生素c豐富的食品,例如西紅柿、橘、橙之類的蔬菜和水果。