盧 競(jìng)
胰腺癌易發(fā)于40歲以上的中老年人。近年來(lái)發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。由于一些胰腺癌患者的早期臨床癥狀酷似胃病,因而延誤治療的病例已不少見(jiàn),故應(yīng)提高警惕。
胰位于胃的后方,橫貼于腹后壁上部。其癌變?cè)缙谕霈F(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等與胃病相似的癥狀。癌瘤逐漸長(zhǎng)大后。若壓迫膽總管,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸;若侵犯腹腔神經(jīng)叢,則引起劇烈腹痛;若侵入腸道。會(huì)導(dǎo)致便血。但此時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變,多數(shù)已屬中晚期。因此,必須重視胰腺癌的早期癥狀。
胰腺癌的早期癥狀有:①持續(xù)性、間隙性上腹部疼痛,腹脹,飯后腹部不適,按胃病治療無(wú)效;②食欲不振、消化不良、腹瀉,糞便中有鼻涕樣粘液或奶斑狀物;③持續(xù)性后腰背疼痛,尤其在夜間;④不明原因的消瘦、乏力,間隙性發(fā)熱,經(jīng)常感冒;⑤肝大,膽囊大,腹部有包塊;⑥尿色加深,皮膚、眼睛、口腔上腭及咽部發(fā)黃,但無(wú)疼痛。有上述癥狀者宜早作胰臟檢查。有的胰腺癌患者早期也會(huì)呈現(xiàn)煩渴、多飲、消瘦等類似糖尿病的癥狀。如果按糖尿病治療后體重仍持續(xù)下降,亦應(yīng)檢查胰臟是否有問(wèn)題。