趙勝堂
過敏性鼻炎的表現以突發性鼻癢、噴嚏、水樣鼻涕、鼻塞為主,它與血管運動性鼻炎和嗜酸細胞增多性鼻炎的癥狀十分相似。由于這三種鼻炎在發病機制及治療方法上都有區別,診斷有誤會延誤治療,使鼻病經久不愈,所以,確診是防治鼻炎的首要步驟。
過敏性鼻炎:又分常年性和季節性兩種類型。常年性過敏性鼻炎的發病,與工作、生活環境有關,如常在打掃房間、嗅到某種氣味等情況下發作;季節性過敏性鼻炎則在花粉傳播期發作,花期一過可不治自愈。病人多有家族史和過敏史,發病時皆覺鼻內發癢,有時鼻外等處也癢,季節性過敏性鼻炎尤以眼癢為突出,患者常同時伴有過敏性中耳炎、鼻竇炎、咽喉炎、哮喘性支氣管炎。從醫學理論上講,過敏性鼻炎必須具備兩方面的條件才能發病:一是患者為過敏體質,二是存在過敏源。口服撲爾敏等抗過敏藥物可暫時緩解癥狀。
血管運動性鼻炎:是由于鼻粘膜反應性增強導致的一種超敏反應,是鼻粘膜神經紊亂性鼻病。患者有時稍一碰觸鼻粘膜便可引起閃電樣發作,發作突然,消失亦快。癥狀與過敏性鼻炎極為相似,但鼻內發癢不重或不癢。口服感冒類藥物,癥狀可得到緩解。遇冷熱變化、體位變化、內分泌失調和情緒激動等,可引發本病。由于現代人經常處于緊張、壓抑的環境中,所以近年來本病發病率有增加的趨勢。患者常常誤以為是感冒而就醫。
嗜酸細胞增多性鼻炎:本病癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,容易誤診誤治。本病病因未明,但一般認為與過敏無關,口服抗過敏藥物也無效。較新的研究成果表明,本病主要是由于補體系統被激活導致鼻粘膜水腫、腺體分泌亢進所致。患者經常出現鼻塞、流粘液性清涕,同時伴有頭痛、頭暈、耳鳴等全身癥狀。
這三種鼻炎只要仔細區分是可以鑒別的。至于治療,目前流行的鼻腔封閉注射、冷凍、激光、微波等局部療法,一般僅能一時緩解癥狀,不能徹底根治。此類鼻炎在中醫看來屬鼻鼽證范疇,中醫學認為:“正氣存內邪不可干”,“邪之所湊其氣必虛”。近年我們依據中醫這一理論,結合現代高科技,研制出了鼻竇康系列中藥制劑,內服外用相結合,可以迅速緩解上述鼻炎患者的癥狀,同時加服肺、脾、腎共治的藥物,培補正氣以求治本,標本兼治其病可愈。[咨詢電話:(0311)5661424]
(本欄目責任編輯:魏蘭新)