中醫治療鼻息肉

趙勝堂

鼻息肉是鼻腔、鼻竇粘膜極度水腫肥厚而形成的贅生物。從西醫理論上講，鼻息肉成因至今不明，學說甚多，主要有如下幾種：

1、Bernouilli現象：即用力吸氣后鼻腔形成負壓，將篩竇粘膜吸向鼻腔，日久形成息肉。

2、多糖增多學說：認為由于葡萄糖代謝以及一些激素分泌不平衡，使組織中多糖增多，從而促使組織間質水腫，進而形成息肉。

3、血管運動失調學說：認為血管失神經作用及鼻粘膜內肥大細胞脫顆粒，導致血管通透性增高，粘膜水腫，息肉形成。

4、感染學說：由于慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激，致使鼻粘膜內發生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙，發生水腫而逐漸形成息肉。

5、變態反應：由于過敏性鼻炎的反復發作，鼻粘膜毛細血管通透性增高，滲出增加，使得鼻粘膜極度水腫，受重力影響逐漸下垂，形成息肉。

但一般認為，鼻息肉形成是多因素共同作用的結果，但以過敏反應和慢性炎癥刺激最為重要。

中醫對鼻息肉的認識和治療的記載首見于《黃帝內經》，后世醫家對本病的論述和治法甚多，積累了豐富的經驗。中醫認為鼻息肉的發生是因肺經濕熱，雍結鼻竅所致。或因鼻竅長期受風濕熱邪毒侵襲，致肺經蘊熱，失于宣暢，濕濁漸積鼻竅，留伏不散，凝結成息肉之患。過去治療鼻息肉，一般采取手術切除，以解除鼻塞不通的困擾。但有些病人雖經多次手術尚難根除，且隨著手術次數的增加，息肉生長的數目更多。殊不知手術刺激本身就是一種息肉發生的重要因素。在科研與臨床實踐中，我們在前人外治鼻息肉的經驗基礎上，總結了一套應用中藥丹劑吹鼻介入療法，使鼻息肉內的水分慢慢流出，促使高度水腫的鼻息肉自行回縮甚至脫落。此法簡便易行又無創傷，患者可自行治療，一般7－10天息肉即可消失。同時再服用宣肺通竅，瀉濕散結的藥物來治療原發病灶，標本同治，可達到根治鼻息肉的目的。