韓曉麗
十月懷胎是否正常,一朝分娩能否順利,關系到母嬰的安全與健康。因此,在妊娠期間,如能將有關事項及時記錄下來,有助于醫務人員了解妊娠經過,必要時采取措施,以保母親和胎兒平安。
妊娠日記主要應記錄以下幾項內容:
1.末次月經日期:這是確定預產期的主要依據。
2.妊娠反應:一般在妊娠第6周開始出現。記時應注明何時開始、何時消失及反應的程度。
3.第一次胎動日期:約發生在妊娠第18~20周,經產婦自覺胎動的時間要稍早于初產婦。
4.早期妊娠的有關檢查:如停經后做過的婦科檢查、尿妊娠試驗等都要記錄下來,并保管好有關病歷和化驗單。
5.孕期中患病記錄:包括疾病起始日期、醫生的診斷處理。特別是對病毒性感染,更應詳細記錄。
6.孕期用藥:許多藥物對胎兒的發育有影響,因而孕婦應慎重用藥,用藥后及時記錄藥名、用藥劑量和用藥天數。
7.孕期并發癥:當出現陰道出血、下肢浮腫、頭昏、眼花、視力障礙等癥狀時,均應記錄在妊娠日記上,并及時向醫生咨詢。
8.接觸射線或有害物質:孕婦應避免接觸射線及有毒物質,如懷孕后作過透視或拍過X光片,或接觸過油漆、微波等有害物質,宜做記錄。
9.性生活:妊娠頭3個月和后兩個月禁止性生活。妊娠中期雖可同房,但次數不宜過多,并應做記錄。
10.胎動次數:正常胎動數每小時在5次以上,一般為20~40次。有正常胎動說明胎兒存活,若胎動次數少于每小時5次,或胎動停止,說明胎兒情況異常。孕婦應在每晚臨睡前數胎動1小時,住院者可每日早、中、晚各數1小時,并做記錄。
11.陰道流水:妊娠晚期如有大量陰道流水,可能是羊膜已破,羊水流出,表示將要臨盆或羊水早破。遇此情況,除及時記錄流水時間外,應到醫院檢查。
12.產前檢查日期、檢查結果、胎位情況等,均應記錄。
另外,生活習慣及工作情況的改變,出外旅行、外傷、巨大精神創傷等都在記錄之列。
妊娠日記最好由孕婦自己寫,也可以夫婦討論后由丈夫代寫,記錄要詳細準確,直至分娩。