學習成績為什么不平衡

杜亞松

在一次電話咨詢中,有一位母親對自己三年級女兒的學習成績不平衡感到困惑。

醫生:最早是在什么情況下發現孩子有問題的呢?

母親:應該說是在二年級下學期。在開家長會時,老師公布了那一學期同學的平均成績,數學為92分,語文為91分。當時我感到女兒兩門功課的成績都明顯低于平均成績,特別是語文成績差距較大。實際上她的成績從一年級開始就出現了不平衡。

醫生:孩子小時候與成人進行語言交往的機會比別的孩子少嗎?

母親:她從小由爺爺、奶奶帶,爺爺很喜歡教她數數,兒歌、故事教得較少。雖然與爺爺、奶奶講話的機會不是太多,但她的語言發展還是比較正常的。

上學以后她比較喜歡數學,回到家最先做的功課就是數學。閱讀時常常有麻煩,讓她讀一段課文或者一段報紙,經常會出現讀錯字、增加字、漏讀字等現象。

她的閱讀速度比較慢,句與句之間的劃分不明確,詞序顛倒現象經常發生。

醫生:您孩子以前得過什么疾病嗎?

母親:沒有。我們對她的身體健康狀況非常重視,家族中也沒有精神病、癡呆、智力發育不全的成員。我和她爸爸都是大學文化程度。

醫生:學習興趣也會影響孩子的學習效果。喜歡數學的孩子會在數學課上用心去聽,做數學作業也特別有信心,數學成績好了反過來又激勵她加倍努力學習數學。相反,不喜歡數學的孩子會覺得數學課甚至數學老師都是令人討厭的,更不會上課時用心去聽,成績就會越來越差。

您女兒的智力情況怎么樣?譬如說以前是否進行過智商測定?

母親:曾在上海市心理咨詢中心檢查過智商,她的智商結果是:言語智商(VIQ)88,操作智商(PIQ)105,總智商(FIQ)98。醫生說她的智力是正常的。

醫生:雖然智商結果是正常的,但是從言語智商和操作智商的差距來看,她的言語智商明顯低于操作智商。一般來講,正常情況下言語智商和操作智商是平行發展的,兩者相差不應該超過15。從智商的角度來看,您女兒的問題是特定的學習技能障礙,確切地講是特定的閱讀技能障礙,是學習障礙的一種類型。特定的閱讀技能障礙是指從發育早期階段就開始的,是閱讀技能發育明顯受損的一類學習技能障礙。

母親:對特定閱讀技能障礙的孩子如何進行治療呢?

醫生:目前,對特定的閱讀技能障礙的治療主要是支持性治療和強化訓練。

支持性治療主要是培養孩子的學習興趣,鼓勵孩子樹立起能夠學習好的信心,改進自己的學習方法。針對您的女兒情況來說,就是要用生動活潑的方式將枯燥的語文知識轉化為她可以接受的詞語故事、詞語謎語、典故等,以引起她的學習興趣。她在語文方面取得哪怕一點點成績時,家長也要給予及時的鼓勵和獎勵,以促進她學習語文的行為。

強化訓練就是針對患兒的具體情況進行反復訓練,多多練習就可熟能生巧。閱讀時不要速度太快,但要發音準確、口齒清晰、斷句適當,盡量在理解詞句意思的基礎上提高閱讀速度。如果發現患兒存在口吃,則可以同時矯正。在強化的過程中,家長也要掌握訓練孩子的方法,以便回家后自己訓練。

母親:對特定閱讀技能障礙的孩子可用什么藥物進行治療?

醫生:一般來說,學習技能障礙的治療主要是靠強化訓練,不僅特定的閱讀技能障礙如此,對另一類學習技能障礙(計算技能障礙)的患兒也是一樣。通過支持性心理治療和強化訓練,多數患兒都會有不同程度的進步。

對于部分有情緒障礙或者注意缺陷的孩子,在醫生指導下進行適量的藥物治療也是很有必要的。

需要強調的是,對家有幼兒的家長來說,在進行早期教育的過程中,不要過早、過偏地注重孩子的寫字、彈琴等個別技能,要培養孩子的各種學習技能,使其得到全面發展。

(作者系上海心理咨詢中心醫學博士)圖/孟石初