寶寶為何2歲就要刷牙

徐建民

在門診工作，常常會看見一些三四歲的孩子長得活潑可愛，可是一張嘴，卻是滿口的蛀牙，上下門牙蛀得只剩下牙根，好印象一下子全給破壞了。詢問家長小孩是否刷牙，家長常反問：“這么小的孩子需要刷牙嗎?”我們的回答是：“需要，非常需要!”

齲齒的發病原因很多，由致齲細菌、食物、牙齒、時間等4種因素相互作用而產生齲齒。乳牙由于其解剖形態和組織結構上特點，食物容易滯留在牙面，鈣化程度低，抗酸力弱。兒童的食物多為軟質食物如牛奶、蛋糕、餅干、軟糖、甜飲料等，含糖量高，粘稠性強，易發酵產酸，如果不注意及時清潔牙齒，長時間粘附于牙齒表面很容易致齲。

因此我們主張，寶寶在嬰兒期就應由家長用干凈軟布輕拭寶寶的口腔粘膜、牙床，起到清潔、按摩的作用。當寶寶6個月左右長出第一顆小乳牙時，家長就應每天輕拭寶寶牙齒的每個牙面。寶寶2歲左右，乳牙基本上都已萌出，食物也開始多種多樣，這一時期，如果不注意清潔牙齒，極易造成齲齒。這時候培養寶寶建立良好的刷牙習慣，就成為家長育兒的“當務之急”。

刷牙不僅能去除附在牙面上的牙垢，還能適當地刺激牙齦，以促進牙齦的血液循環。

家長首先要為寶寶選擇一把合適的兒童牙刷，刷牙時要使口腔內各個牙面都不被遺漏地仔細清刷。牙刷毛與牙軸成45°，由牙齒的近牙齦處開始向牙齒的邊緣、咬合面方向移動，重復8－10次。刷上頜牙時應由上往下刷，刷下頜牙時應由下往上刷，咬合面則應前后來回刷。刷牙時間每次至少3分鐘，早晚各一次，晚上刷牙后不再進食。

一般2－4歲幼兒均應由家長幫助刷牙，刷牙時氣氛要輕松活潑，使寶寶覺得刷牙是一件很有趣的事兒，從而養成刷牙的良好習慣。

寶寶刷牙時，牙膏量應嚴格控制，因為目前市場上出售的牙膏均含較高濃度的氟，適量的氟攝入可增強牙齒質地、保護牙齒，過多攝入氟則有損健康。因此，如果寶寶使用牙膏，一般綠豆大小量即可，以免誤吞誤咽，影響健康。

(作者系上海兒童醫學中心口腔科主治醫師)