侯金花
剛滿6個月的小康康前幾天鬧感冒,鼻子不通氣,他媽媽買了一支滴鼻凈,可是剛點了一天,便發現小康康吃奶困難,煩燥不安……媽媽見此,心中很是驚恐,連忙抱至醫院治療。醫生經過認真檢查,對孩子的媽媽說,這是用滴鼻凈不恰當造成的,并告誡今后孩子如果有鼻子不通氣的毛病,不要濫用滴鼻劑等藥物,以免發生類似不良后果。
小兒上感癥狀與成人相比,局部癥狀如打噴嚏、流涕、鼻塞等,有時較明顯,而且容易引起嬰兒吃奶困難,煩燥不安,因而不少年輕父母為此十分焦急,想方設法為小兒減輕鼻塞狀況,這種心情雖然可以理解,但在使用滴鼻劑等藥物上應注意以下幾點:
一、對于嚴重鼻塞的小嬰兒,可應用0.5%麻黃素滴鼻液于喂奶前15分鐘及睡前滴鼻。小兒頭稍后仰,右側臥位時滴左鼻孔,左側臥位時滴右鼻孔,每側1滴,滴后應在鼻翼處輕壓片刻,以使藥液達到后鼻孔。
二、填用滴鼻凈。滴鼻凈是感冒鼻塞常用的一種藥,其主要成分是萘唑林,分濃、淡兩種,濃的含量是0.1%,淡的含量是0.05%。滴鼻凈能收縮鼻腔的血管,使鼻甲變小,鼻孔擴大,鼻道通暢,用它來治療感冒后鼻孔不通氣、急性充血性鼻炎和過敏性鼻炎,都有較好的效果。但是,滴鼻凈也有副作用。由于小兒鼻腔血管很豐富,神經系統發育又不完善,如果用濃的滴鼻凈或點藥次數過多,容易引起藥物吸收中毒,出現頭痛、眩暈、心慌、氣短、面色蒼白、四肢發涼等現象。此外,由于兒童鼻粘膜嬌嫩,還易發生過敏現象。所以,小兒使用滴鼻凈一定要用淡的,而且不宜點藥次數過多,一般以每日3-4次為宜。使用滴鼻凈滴鼻后,要觀察一會兒,如出現鼻孔刺癢、打噴嚏、身上起蕁麻疹時,要立即擤鼻或用溫水清洗鼻孔,以后就不要再用這種藥滴鼻了。此外,小兒不可長期使用滴鼻凈,一般不要超過7天,否則會使鼻孔粘膜萎縮,嗅覺失靈。
三、禁用油溶性滴鼻劑。因這類滴鼻劑稍有使用不慎,易引起小兒吸入性肺炎。
四、小兒鼻腔分泌物較多時,應先清除分泌物,再滴藥液。
五、每瓶滴鼻劑只限一人使用,本次上感鼻塞好了即棄之,不可再使用該瓶藥。
六、有過敏性體質的嬰兒可根據醫囑試用腎上腺皮質激素滴鼻液,病程較長有細菌感染者可試用抗生素消炎液。圖/孟石初