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腋臭治療方法利弊談

2000-01-01 00:00:00文/時(shí)安平
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2000年5期

腋臭又稱狐臭,是腋窩大汗腺分泌物中的有機(jī)物被細(xì)菌分解后產(chǎn)生的不飽和脂肪酸所致的一種特殊氣味,以青年女性多見。腋臭雖無美觀之虞,但在家庭、社交及公眾場合常常給人們以惡性刺激,嚴(yán)重地影響了周圍人的學(xué)習(xí)、工作和日常生活,故腋臭患者宜應(yīng)及早治療。

目前治療腋臭的方法眾多,根據(jù)手術(shù)與否分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法主要有:①外搽藥物法:外搽藥物法主要是止汗、抗菌和保持芳香功能,一般不能徹底破壞汗腺,所以只能緩解癥狀,不能徹底根除;②機(jī)器燒灼法:常用激光、高頻電針、除腋臭機(jī)器等。燒灼法能破壞毛囊和汗腺而達(dá)到治療目的,而且操作簡便,恢復(fù)快,無疤痕,安全性高,但往往治療不徹底;③藥物局部注射法:注射法能利用藥物的藥理特性使皮下組織纖維化、蛋白質(zhì)變性,使大汗腺萎縮和導(dǎo)管閉塞,從而抑制大汗腺的分泌,達(dá)到治療作用,但注射法掌握不好會(huì)造成深部神經(jīng)、血管損傷或皮膚的壞死。

手術(shù)療法主要有:①梭形組織切除法:將有腋毛部位的皮膚組織梭形切除,然后將皮膚拉攏縫合,此法能徹底治療腋臭,但術(shù)后遺留疤痕明顯,有時(shí)疤痕攣縮會(huì)影響上臂的活動(dòng)度;②小切口剝離術(shù):在腋部作一縱形小切口,長約3cm左右,然后用腋臭剝離刀將皮膚與皮下組織分離,再用刮勺進(jìn)行搔刮,除去毛囊和汗腺組織,此法疤痕小,但易形成血腫,而且效果不徹底;③S型切開薄皮瓣法:沿腋窩長軸設(shè)計(jì)S型切口線,形成兩個(gè)橢圓形皮瓣,將皮瓣下的毛囊及皮下淺層脂肪修剪,變成薄層皮瓣,再復(fù)位縫合,此法皮膚張力小,術(shù)后疤痕不明顯,毛囊、汗腺去除徹底,不易復(fù)發(fā),但修剪不當(dāng)容易造成切口緣皮瓣組織壞死;④腋窩抽吸法:此法是從脂肪抽吸術(shù)演變而來。在腋窩作一長約1cm的小切口,然后向腋窩抽吸區(qū)進(jìn)行灌注麻醉,再通過小切口用抽吸管進(jìn)行皮下淺層抽吸,可以將毛囊及汗腺組織破壞和吸出,此法痛苦小,術(shù)后愈合快,疤痕小,安全,效果滿意,但抽吸時(shí)動(dòng)作粗暴會(huì)造成表皮的壞死。

總之,各種腋臭治療方法皆有利弊,具體的方法可根據(jù)腋臭的嚴(yán)重程度及患者本人的意愿情況進(jìn)行選擇。

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