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米伊斯教授信箱

2002-04-29 00:00:00
醫(yī)學美學美容 2002年1期

天津市紅橋區(qū)植物園東里寧某:4個月前眼皮被筆尖劃了一下,當時只覺得灼熱紅腫,并無大礙,也沒在意,第二天早上起來發(fā)現眼皮變得非常松弛,沒有了彈性,雙眼皮也沒有了,這是怎么回事?能恢復原狀嗎?我才15歲呀!

答:正常情況下眼皮不可能一夜之間變得松弛沒有彈性,也與“筆尖劃了一下”沒有因果關系。也許你的眼皮早就松弛了,只是“筆尖劃了一下”才引起你的注意,覺察到它的存在。15歲的女孩正值蓓蕾初開的花季,本不該有眼皮松弛,可你卻出現了,原因很多,比如遺傳、睡眠不足,還與肥胖——減肥——再肥胖——再減肥的周而復始有關,也可能是患有尚不清楚的全身性疾病,建議去醫(yī)院做個全面體檢。病因不除,單靠局部按摩、水果敷眼。涂抗皺眼霜是難以顯效的。如果體檢證實沒有全身性疾病,非手術治療又沒有效果,可采用手術解決眼皮松弛問題,同時形成新的雙眼皮。

西安市緯二街某某號馮某某:我是油性皮膚曾經長過青春痘,現皮膚粗糙似桔皮,有什么辦法能使毛孔變小,令皮膚變得細膩光滑?

答:你所說的皮膚粗糙,其實是油性皮膚毛孔不張的一種表現,可用維甲酸霜外搽,再敷以面膜或倒膜治療,使油脂排出,桔皮樣的外觀就會有所改善,但這只是一時性的。還有使用修顏液或收縮水也能暫時略微收縮一下毛孔。另一種情況是先天性皮膚毛囊開口粗大,又稱為皮脂腺性毛囊,當青春期過后皮脂分泌減少就形成一個個針尖大的小凹陷,看上去很像桔皮,只有用化妝遮蓋去修飾。毛孔的大小是由遺傳基因決定的。目前還沒有辦法讓毛孔永久開大或縮小。

浙江溫州市甌海區(qū)三羊鄉(xiāng)黃嶼村鄭某某:在我兩個月時因鼻子下面血管瘤做了手術,愈后在上唇留下約2.5厘米長的疤痕,而且兩側鼻翼不對稱,正常唇形也沒有了,6年前我做過一次整容手術,但改善不大,還有些腫塊至今未散。請問該做怎樣的整形手術?

答:手術后留下切口疤痕是不可避免的,而且手術時你出生才兩個月,即便當時切口對位縫合很好,局部外形沒有受影口向,但隨著年齡的增長,由于疤痕與疤痕周圍的組織生長發(fā)育不協調,便會出現你目前的情況。從寄來的照片上看,側的唇高明顯大于對側,使鼻翼看上去一高一低,而且口形向右下歪斜,鼻唇溝不顯,上唇唇紅緣弧度不自然。可以通過手術縮小左右唇高的差距,抬高右側口角,恢復唇紅緣的自然弧度,左右臉型不對稱的情況就會改善,但是,手術不是能的,要完全恢復正常是困難的,而且手術的次數越多,局部組織的損傷也越大,修復的條件便會變差,手術的效果就越難以保證。信中提到的腫塊有可能是術中的結扎線疤痕小結,也可能是殘留的血管瘤組織,可在再次手術時一并處理。

福建省沙縣城西新某某號鄭某某:1994年至今我共做過5次雙眼皮手術,每次都以失敗告終,目前疤痕特別重,眼皮特別厚,眼神呆板,兩眼不對稱,我想再做一次手術,為此去過好幾家醫(yī)院,有的說難度特別大不好做,有的說越做越難看,真的就無法挽救了嗎?

答:你在8年里做了5次重瞼術,上眼瞼由于反復的手術創(chuàng)傷,疤痕形成的傾向越來越嚴重,導致眼瞼變厚,伸縮性差,皮膚也失去彈性,使活動受限,若同時有疤痕攣縮牽拉,更會出現你信中提到的那些癥狀。我不贊成你這種操之過急的做法,如果接著再做手術,那不會有好的結果,一是接著手術只會增加創(chuàng)傷,促進疤痕形成,其后果是雪上加霜,越做越糟糕。二是上眼瞼多次手術后組織缺失,疤痕明顯,目前不具備做手術的條件,只有待疤痕變軟,局部組織恢復常態(tài)了,才考慮再次手術的可能,在此期間你可以涂抹疤痕軟化膏促進疤痕軟化、平復,為再次手術創(chuàng)造條件。

河南信陽師范學院程某:幾年前我的右側好幾個蛀牙拔除后沒有鑲假牙,吃飯時總用左邊牙齒咀嚼,現在右邊的臉沒有左邊豐滿,怪難看的。有什么辦法能使臉的兩側對稱?

答:長期用左側牙齒咀嚼食物,左側的咀嚼肌因為經常負荷運動而變得結實豐滿;相反,右側的咀嚼肌則發(fā)生廢用性萎縮,致使臉的兩側不對稱。解決的辦法是立即去醫(yī)院請口腔科醫(yī)師鑲配假牙,然后下意識地用右側的牙齒咀嚼食物,使右側咀嚼肌也得到負荷運動鍛煉而慢慢豐滿起來,臉的兩側就會逐漸恢復對稱或基本對稱。這以后,最重要的是養(yǎng)成用兩側牙齒交替咀嚼食物的習慣,否則極有可能前功盡棄。

甘肅張掖市東環(huán)路石油公司家屬樓翟某某:我的左側臉上因為取痣留下一圓形小坑,不太深,但還是能看得出來,能把它切掉嗎?

答: “圓形小坑”是取痣時組織損傷太多所留下的凹陷疤痕,如果不是明顯低于皮膚面,只是顏色較深,與周圍膚色不協調,可通過化妝去掩飾。手術切除疤痕畢竟是一次新的創(chuàng)傷,會留下切口縫合痕跡,只有當疤痕凹陷明顯時才采用。疤痕切除后創(chuàng)口直接拉攏縫合,若創(chuàng)面較大,可用鄰近組織瓣轉移或游離皮片移植覆蓋。

米伊斯教授主要回答醫(yī)學美容方面的問題,凡來函咨詢者請郵匯咨詢費30元,國外讀者100元,切勿信中夾錢,在匯款單上填寫詳細地址及真實姓名,3個月內您會得到米教授的信函指點,個別來信內容將有選擇的刊登。米教授很忙,不受理電話咨詢,請諒解。來信請寄本刊“米教授信箱”。

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