不負水木清華

袁　源

在我對陳明哲教授進行采訪的３天之后，他即將赴美參加ＮＡＴＵＲＥ?穴自然?雪雜志的年度校長論壇。作為特別邀請的中國清華大學醫學院副院長，屆時他將發表來自清華大學第一附屬醫院的報告。

ＮＡＴＵＲＥ是世界級別的刊物，而目前由陳執掌的清華一附院到今年４月才剛滿周歲。與世界諸多極富盛名的老牌醫院相比，這所醫院稚嫩得就像小禾剛剛破土。陳為此這樣解答了外人可能引發的質疑：“這是因為清華大學的影響力。”

一年之前，清華大學結束了沒有自己臨床醫院的歷史。目前，收于旗下的這所醫院無論其曾經是什么基礎，也無論這個基礎有多少的歷史由來，然而一經注入了“清華”的血液，便完全有可能出現ＤＮＡ的突變。

據說清華，這所足以讓全球華人為之驕傲的著名學府，經過了相當慎重的斟酌掂量之后，把醫院院長的人選鎖定在年事６８歲的儒雅學者陳明哲身上。顯而易見，他們要對干部任用的定式加一些新的元素符號。此舉被陳戲稱，“我在院長的年齡上應該是中國的吉尼斯紀錄”。

陳明哲１９５１年辭別父母，只身由香港來到廣東讀高中。１９５４年，他以學業的實力考入北京醫學院（現北大醫學院）醫療系。至此，他與北京大學結下不解的情緣。５年后，他的第一個職業驛站是北醫三院。２０年的時間，他的青春年華竭盡交與這里。國門開放后，他勵志求學報國，經香港轉道美國，其間苦讀８年。游離之際，他毅然放棄成熟的機會和母親為他設置的優裕條件。５０歲出頭，他背負著行囊回到夢寐縈懷的行醫起點。此后的１９８９年至１９９６年間，他出任了北醫三院的副院長、院長。應該說，在他的情感世界中，北大、清華的情結是同樣的濃重。

春天在哪里？春天就在成功者的眼睛里。

陳明哲的激情讓人很快地淡薄了有關年紀的痕跡。我們的采訪在非正式的上班途中開始，以至在記者的錄音機里時時夾帶著馬路的嘈雜和汽車的鳴笛。“清華、北大的醫院做到中國第一是沒有意義的。如果到此為止，那只能說明水平太低。我們必須做到國際的層面，甚至是世界最好的。中國不允許清華、北大做不好。”在他看來，這樣方才對得起屬于中華民族的優秀品牌，也才夠得上大國的風度。

他善解人意，在意談話人的感覺。在你可能提出疑問之前，他已經為自己的“事業狂想曲”及時地進行補充說明：德國的萊比錫醫院不過是１９９６年建成的，但是到２０００年已經在全德排名在前。可能！完全可能！他堅定地認為奇跡是可以創造出來的。接著，他的興趣點轉到全美排名第一的約翰·霍普金斯醫院。他的眼光似乎注定只留給世界一流的醫院。簡直不敢想，這么一所剛剛誕生的醫院，這么一位年高的管理者，竟然要在一座前身為北京酒仙橋醫院的原址上，完成世界級排名的夢想。這中間的跨度該有多大！而其身后的一切操作都將會是怎樣的理念和速度？這就是陳明哲。他直率，坦白，舍得給自己加壓。所有的這些令任何的陌生人會不由自主地被他感染。

他不是不著邊際的幻想家。他覺得在自己的身后是強大的國家背景，是世界政治經濟格局前所未有的變化。他說，如果倒回去２０年，他是想都不要想。不可能的！現在的狀況是我們已經具備與國際接軌的條件和能力。盡管我們目前的一些行業性政策還不能盡如人意，但是，搭建躋身世界一流醫院的框架，時機和條件已經成熟。

同時，在他的眼里，清華這個大舞臺有一股特別的清新風氣。“６８歲當院長，清華不怕”；“對最高權利人采用聘用制的方式，清華開明”。他渾身充溢著備受鼓舞的激情活力。至少，從這位學者身上讓你看到一些跡象：當今的中國，僵化對務實的低頭讓步正在成為事實。

清華大學不僅開了“不拘一格降人才”之風，而且，他們開始向嚴格的等級待遇挑戰。現在陳明哲坐的“奧迪”，原本是為校領導所用。據說，“ＳＡＲＳ”之中，為了全力保護這位請纓擔任現場總指揮的醫學老前輩，清華的校領導把自己的坐騎連同司機一起調配給他。持重的張師傅帶著受人之重托的認真態度：“我要全力以赴把陳院長照顧好。”

另外，讓陳明哲備受鼓舞的是國民整體素質的進步。其中，最明顯的是患者的市場化意識出乎意料的強烈。在這樣一個信息發達的時代，品牌的效應，專家的魅力與患者之間就像打不散的鴛鴦。北京阜外醫院著名的心臟外科專家吳清玉教授剛剛落腳清華，后腳緊跟著是患者紛至沓來。

采訪的當天，一位泉州來的體重僅２．８公斤的先心病患兒，正待接受完全大動脈轉位手術。據說襁褓中的孩子被母親抱在懷里求遍了國內名醫。春節前這位母親抱定最后一試的希望住進北京。畢竟手術的難度太大，偌大的城市敢于允應者依然是難覓蹤影。此時十七八萬的花費換來的只是母親悲戚的淚水。可憐的小生命危在旦夕。絕望中是“吳清玉”這個名字重新喚起這位母親的信心。不甘放棄的女人最終在酒仙橋的清華附屬醫院找到了救命的最后一線希望。吳清玉終于沒有拒絕她們。“不做，眼看著孩子就沒命了。”這位輕易不言“做不了”的醫學專家，接過了這道挑戰心臟極限的難題。當天，孩子在極其危重的情況下被推進了手術室。就在記者即將截稿的時候，從電話中得知，孩子已經準備出院了。前后不過十幾天的工夫，真可謂天上地下，絕路逢生。

這一天，吳清玉正式到位清華附屬醫院正好兩周。而如同這位母親一樣的慕名患者已經應接不暇。１４天來，吳每天必須應對兩臺手術，而且每一臺手術的難度都是非其莫屬。陳明哲看著眼前如此出色的同道人，興奮的符號撒滿了整個臉上。他說，請問有哪一個剛剛開啟的學科，可以做到這樣的數量和這樣的頂尖水平？這就是清華的速度。

此時的陳明哲滿目都是春天。

當然，陳明哲的夢想還因為有著綿延如水的母愛的滋潤。他曾經對新華社記者談到自己對母親的敬重：“人生關鍵的十字路口，每每是在母親的鼓勵指引之下邁出行進的腳步。”去年，在關乎到生死的“ＳＡＲＳ”面前，他選擇了走進病區。如此決定該怎么和年邁的母親開口？也正是在心生不定的時候，他必會不由自主地撥通母親的電話。９０歲高齡的老人從遙遠的香港傳過來的是堅定的聲音。于是，在恐怖的感染區里，有了一位直面″ＳＡＲＳ″的老兵。事實上，在是否復出清華院長的遲疑之間，他同樣是撥通了母親的電話，對方的話語依然是沒有商量余地的堅定———為國家之棟梁不該有絲毫的猶豫。這位母親把“精忠報國”刻在了孩子的心里。

希望在哪里？希望就在跋涉者的腳印里。

清華的附屬醫院與北大的附屬醫院，從時間上相差１００年。起點是無法改變的事實。而比賽的規則又是不可松動的。作為后來者，陳明哲沒有捷徑走。按照他目前的思路：機制＋人才＋硬件＝可能。

顯然，陳明哲要想辦法獲得最大化的“可能”。他不否認，３個變量中，“硬件”是最直觀，也是最容易出彩的單項。

可以想見，從裝備精良的老醫院，忽然轉到蹣跚起步的新環境中，任何人心里的落差必是巨大的。而從吳清玉教授的臉上竟是曙光般的燦爛。他說，“沒想到這里這么棒！”顯然，這種興奮是他以往的從醫經歷中不曾體驗過的。這里有世界最先進的血管造影機，這足以讓長期置身心臟專科醫院的大夫們受寵若驚。１６排ＣＴ、ＥＣＴ、數碼剪影、新型彩超等，直接切入國際水準。最先進的設備自然讓專業人士如虎添翼。同樣，１．５ＴＡ－ＶＡＮＴＯ的核磁共振是引領了行業之先，據稱那是迄今為止世界的第六臺，亞洲的第二臺，中國的第一臺。更重要的是，這些大型設備從正式立項到安裝到位，操作過程一般只需要１個月左右的時間。

在沒有底色的畫布上繪制藍圖竟是后來者難得的優勢。據說，醫院的心臟中心大樓年內即將破土，屆時將是３００張床位的規模。清華在“硬件”融資上的“操盤”能力無疑令同行們難以望其項背。不僅國內的投資商看好他們的預期價值，就是國外的資金也躍躍欲試。陳明哲對此卻相當的低調含蓄，″我們尋找的合作伙伴必須是安于持續投資的慈善家，而不是追求利潤最大化的財團。″

緊接著，他說到一個以數字統領的戰略———“一、十、百、千”。

“一”是一個優秀的管理團隊。據說，這是清華大學老校長蔣南翔先生的校訓：領導班子必須是不漏氣的發動機。作為動力系統的核心部位，管理層沒有紕漏和縫隙決定了一個單位的發展方向、速度和效率。

外界有人開玩笑：一個老頭帶著兩個小孩能把清華的醫院建好？確實，從表面看，這是一個很有趣的班子。老的年近古稀；少的是指醫院黨委書記吳劍平、副院長李濤。兩位加起來的年齡也不及老將一個。吳劍平是清華自己培養的驕子，有著水利專業和ＭＢＡ教育背景，從學生會、團委、政策委員會到黨委辦公室，一路走下來是成熟、扎實的腳印。陳坦言，“請個教授容易，請個管理人才難。”一把經歷的長者居然毫不避諱，“我的弱項恰恰是他的強項。”于是，默契保證了發動機的功率達到最大負荷。

被陳明哲稱為“十”的，是他們實現快速擴張最精彩的一步棋。毋庸置疑，與“硬件”不同的是，想在“軟件”系統彌合百年的差距，在常規的思維下幾乎是白日做夢。“百年育人”，這是不能省略的過程。但是，從時間上，根本不允許他們按部就班地去完成人才的原始積累。幸運的是，信息技術，整合藝術，資本概念等等，所有的時代精品適時幫了他們的大忙。他們就像快速融資的金融家，直接切入資本市場，只是募集的不是貨幣形式的資本，而是人才的資本。這是他們最大的“賭注”。據陳的推演，套用資本運作的方式，進行高端技術的整合，他們有理由搶出巨大的時間差。當然，這位閱歷深厚的管理者頭腦很清楚，對于“人才”，必須精心伺弄。其中絕非起大樓、買設備這么簡單。

當初有業內智者曾在廣東點撥陳明哲：“得某某者得中國心臟天下。”話音剛落，點撥者面露狐疑：你一個剛剛起步的醫院，又能憑什么收取帥才之心？陳當即坦率直言：事在人為。果不其然，需求雙方竟是相見恨晚，隨即一拍即合。

對此，陳明哲認為完全是預料之中。一是因為清華良好的品牌形象，這足夠引來諸多人才的追捧；二是有一個和諧的領導班子，這使他們向目標推移的速度總是超出預期；三是科學務實的機制，這是他們獨特的、無可替代的強項。事實上，還有……比如陳本人對于人才的格外珍重由來已久。業內早有傳聞，早在北醫三院做院長的時候，他就滿世界的招兵買馬。包括現任人大常委會副委員長的韓啟德教授，也是他從美國請回來的學者之一。投緣，那是一種不可言傳的心智所到。

于是人們發現，在清華附屬醫院，與添置設備同樣神速的是聚斂人才的速度。號稱中國北方心臟領域的“兩陳一吳”（陳明哲、陳新、吳清玉）三巨頭，不出半年，紛紛歸一門下。外科專家冷希圣，腎病專家管德林，呼吸專家趙明武，移植專家劉輝等紛紛如期加盟。有詼諧風趣者干脆明說：“清華簡直成了中華醫學會的分會了。”

當今，一位學科帶頭人就像一個部落的首領。孤膽英雄不屬于現代醫學。技術核心人物會帶著整個團隊集體遷徙。這種人才資本的律動遠比貨幣資本來得更猛烈、持久。接下去，這里將是泌尿醫學中心、移植中心、婦產中心、老年醫學中心……陳明哲將按照“突出專科，綜合發展”的思路，耐心拷貝一個個“心臟中心模式”。

“百”，是上百名中青年技術骨干。不到一年的時間，這里已經匯集了來自北京協和醫院、３０１總醫院、同仁醫院、武漢大學醫院等一批優秀的后備人才。陳說，這是醫院的未來和脊梁。

“千”，在陳明哲眼里是員工的整體素質。他相信“９００多名酒仙橋醫院的群眾都是好樣的”。就像世間沒有不漂亮的顏色，只有不漂亮的搭配一樣，關鍵是管理者是否能把每個人用在最合適的位置上。在全院第一次職工大會上，以院長的身份他道出和睦興家的一席話，“我相信你們”；“清華不會放棄任何一個人。”

差距在哪里？差距就在無私的心底里。

同樣是出國考察，同樣是感慨萬千，但是，視角和思維方式的差異，最終可以導致“謬之千里”的結論。多年來，在對中西方醫院的調查比較中，陳明哲有自己獨到的見識。

目前國內與發達國家醫院的差距是客觀的。但是，解答差距的原因卻是見仁見智。陳明哲之所以瞄上連續１２年全美排名第一的約翰·霍普金斯醫院，并不完全是因為它的座次使他產生特別的興趣。他說，我要知道它為什么稱之為第一？他反復問自己：美國醫院評判的標準是什么？

“ｐｏｉｎｔ（點數）”，他發現，美國人在用點數說話。如果你醫院的某個專業能排到全國前十名，那么你便贏得一個點位，增加１分。如果你的某個專業排到全國前三名，那么你增加的將是２分。這是在同一個規則下的競技比賽。這里面無須顧及時間因素，規模因素，裝備因素，地理環境因素等，更絕少虛夸的說辭和不切實際的包裝。這些東西似乎早已被美國人從基準點中剔除的干干凈凈。霍普金斯醫院因為有１０個專業排到全國前十名，有８個專業排到全國前三名，最終它是以２６分的最高成績博得如此尊榮的位置。

“標準”，是陳明哲獨特的發現，也是他要做到國際層面必須遵循的法則。這與“做秀”的引進風格是南轅北轍。注重形式的思維方式，帶著急于求成的心態，在改革開放后的中國境內，可謂比比皆是。人們已經開始捫心自問：我們可以直接購進同樣先進的設備，我們可以蓋起同樣漂亮的樓房，但是，同樣精致的部件整合在一起的結果，竟像豬鼻子上插蔥———充其量是裝“象”。為什么？因為我們恰恰丟棄了最有價值的東西。陳院長懂得，找到“標準”才找到發展的精髓。這一點，在尚未與世界接軌的中國醫療市場，確實來得清風撲面。

于是，他說到了“一口一口地吃”。眼下，他把“突出專科”視為按標準化建設的思路之一。顯然，要作未來市場的贏家，他必須從現在開始為自己耐心地積累分值。

盡管他很清楚，在習慣了“平均”的心理常態下，搞“突出專科”，無疑是搞特殊。這極可能引發的是“不識好人心”。但是，他相信中國特區成功的概念能夠在南方被接納，也同樣可以折服北京的水土。無欲則剛，無私則無畏。他自慰，所謂藝高人膽大，是因為“我能預知結果”。

在中西方差異的調查研究中，陳明哲一直在尋找另一個答案：為什么我們的醫生單個拿出來較量，都是好樣的。但是整體的效果，差距就不是一點點？

“ｔｒｅａｔ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ（治療病人）”和“ｔａｋｅ ｃａｒｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ（治療并關愛病人）”，問題就在這兒。同樣是對待患者，前者是“治療”，后者是“關愛”。這絕對不是字面的游戲，是基本概念的相悖。醫院的職能，醫生的操守，治療的手法，工作的程序和態度……他連連說“是不一樣的”。就像哥倫布發現美洲新大陸一樣，他終于明白，為什么美國的每一個城市，最高大最漂亮的建筑一定是醫院？“ｔａｋｅ ｃａｒｅ”———對患者的尊重。

又比如，心臟外科的病人多數病情疑難復雜，且多數來自全國各地。由于中國醫院的職能只是“ｔｒｅａｔ”，也就是說，我只管治療。結果，醫院、大夫在患者面前儼然成了掌管“生死大權”的救世主。我能收治你，這本身對于患者就意味著施舍，意味著求醫路上最高的恩寵。由此不難想見，在國內為什么有許多醫院不能替患者想到“有多難”！拖著病體摸到陌生的大城市有多難；找到醫院的大門有多難；住宿出行有多難；掛號等待有多難……

現在的清華醫院，正在朝著“ｔａｋｅ ｃａｒｅ”的方向走。“看病不要那么難。”這是他們發自內心地向“關愛”的基點靠攏。就像商業運行中的零庫存一樣，他們會為患者考慮“積壓”的高額成本。完全可以根據床位，利用信息手段約定動身的時間。面對他鄉異地，醫院會有專車負責病人的接轉。包括家屬的臨時處所，都會幫助相應地安排。也因此，陳明哲院長很自信：我們的價位在同等條件下，一定是最低的。

支撐人性化操作的是“ｔｅａｍ”（團隊）。團隊，正在成為現代醫學的必須。清華的心臟外科有一流的麻醉師、灌注師，有ＩＣＵ大夫、護士長等，同時還有數千例手術經驗的管理人員。幾十個人圍繞病人實施全方位的“關愛”。他們要把這種西方的“ｔａｋｅ ｃａｒｅ”和清華百年的“自強不息”，“厚德載物”融為一體。陳稱之為：清華醫院獨特的“ｃｕｌｔｕｒｅ（文化）”。

當然，陳明哲院長明白，管理者能把握好“權力”和“人性”的關系，是關乎到事業能否成功最重要的籌碼。沒有胸懷，又怎么會有人才？沒有包容，又怎么會有創新？

不久前，中央電視臺的“新聞調查”欄目披露了一起藝術院校的招生始末。３名最優秀的應試者，在諸位極富造詣的考官面前，悲哀地落榜。是藝術家們的水準出現了問題？不！是人心。不敢想象，３個孩子的命運竟因為幾位成年人叵測的心地而徹底改變；更不敢想的是在崇尚真善美的藝術殿堂，因為失去了標準而導致倫理的混亂。這將是整個民族的悲哀。

陳明哲不否認，濫施“權力”直接傷害的是人性的尊嚴，而更大的災難是污染了民眾的信心。因此，作為領導者，心理不健康，毀得是整個事業。

“非典”時期，他親臨一線，在搶救的眾多病人中，有一位上面非常關照的人物，當時因肺部感染已經出現呼吸障礙。那是莫衷一是的非常時期，根據一時套用的呼吸機理論，上面發出命令“此人一定要插管”。陳明哲有足夠的臨床經驗把握不同的病勢。他清楚，這個病人切開氣管，就等于把他推上了絕路。正是生死攸關之際。“權力”再次向陳明哲的治療方案發出震懾的信號：“不插管，是政治問題。”但是，他的品格決定了他，從來不會拿別人的犧牲去做“政治”的交換。他對自己說，“我陳明哲６８歲了，沒有政治。”

就這么一個倔強老頭！依然維持原案。經全力搶救，病人終于脫險。進入恢復期后，上面即可安排這位病人到條件好的醫院去療養。誰料，汽車停在病房門口，病人說什么也不走。認準陳明哲，同甘共苦。

其實，陳明哲不是“沒有政治”。最危難的時刻他之所以挺身擔任總指揮，是因為他看到，這是一場政治任務。只是無論何時何地，潮起潮落，他有一個信念始終不會改變：“最大的政治莫過于科學務實的態度”。

陳明哲教授簡歷１９３５年出生，廣東省東莞縣人。內科心血管病專家。１９５９年畢業于北京醫學院醫療系。１９７９年赴美深造，并獲得醫學博士學位。在美期間曾任美國西部心臟病研究所研究員，加州大學客座教授，屋侖激光研究室副主任。１９９３年至１９９６年任北京醫科大學第三醫院院長，２００１年任清華大學醫學院副院長，２００３年任清華大學第一醫院院長、清華大學附屬心臟中心顧問。陳明哲專長于冠心病、高血壓病、心力衰竭、介入性心臟病學和激光醫學的臨床和研究工作。先后在國際一流專業雜志發表論文６０余篇。