中風先兆病理機制及證治特點分析

唐可清　田　立

中風病先兆期以本虛為主，表現在氣血衰，臟腑功能減退。但臨床青年人發病也逐漸增加。大量的臨床觀察發現，真正屬于肝腎陰虧、氣血虧虛證類的僅占少部分。從滋補人手治療中風先兆的研究為數不多，本虛不一定是中風病的主要病機。其病理機制主要有兩方面因素：第一，臟腑功能失調，表現為肝陽上亢，陽亢風動，心肝火旺；第二，氣血津液紊亂，表現為氣滯、血瘀、肝腎陰虛、痰濁、腑實等。誘發因素是飲食不節，情志刺激，起居失調，吸煙等。經云“怒傷肝陰”“怒則氣上”“暴怒傷肝”。秉性急躁易怒者，長期存在異常的心理狀態，導致體內氣機逆亂，氣機不暢則血行受阻，或肝腎陰虛，血澀不行，停而為瘀；肝氣橫逆而犯脾，致脾不健運，痰濁內生，痰氣郁結又可化火，或肝陽暴張引動心火，肝陽亢逆，陽化風動，即內風翕張。