剖宮產后何時開始腹部鍛煉？等

剖宮產后何時開始腹部鍛煉？

董大夫：

我做完剖宮產手術已２０多天了，目前身體恢復得還可以。請問，腹部鍛煉可以促使肌肉恢復原狀嗎？應從什么時候開始進行強度稍大一些的腹部鍛煉？

青青

青青：

女性懷孕以后體形會發生很大變化，在生完寶貝后適當進行運動會大大有助于腹部和盆底肌肉恢復原狀，減少或避免腹壁松弛。一般來講，剖宮產的產婦下腹部都有一個大約１０厘米左右的切口，產后需要一定的時間愈合。切口的愈合過程大致可以分為滲出期、增殖期和瘢痕形成期三個階段。如果切口局部無感染、血腫或壞死組織，再生和修復過程就較為迅速，通常只需６～７天就可以拆線，在１４天內切口愈合全部完成。愈合的新生組織缺乏彈性，強度較低，隨著時間推移切口會逐漸變得結實，一般手術后２～６周愈合組織的強度會迅速增大，以３～４個月時最快，以后速度減慢，直到手術后一年左右。剖宮產的產婦可在產后第３天起床稍事活動，以后慢慢增加活動量。運動量應由小漸大，循序漸進。至于從什么時候開始可以進行強度稍大些的腹部鍛煉，并沒有嚴格的時間限制，你可根據自己腹部傷口的愈合情況、身體恢復情況，逐漸增加鍛煉的強度和時間，以不感到疲勞和腹部傷口不適為原則。如果有異常情況發生，應該延遲或暫停鍛煉。

甲亢患者服藥期間可以哺乳嗎？

董大夫：

再有１個多月我就要到預產期了，可我原來是個甲亢患者，于２００３年１２月經放射性碘治療后狀為“甲低”。自懷孕后一直服用“加衡”，請問，如果繼續服用此藥是否可以哺乳？對孩子有無影響？如果可以哺乳，應該多長時間復查一次甲狀腺功能？

小草

小草：

甲狀腺功能低下（甲低）是甲狀腺激素合成或分泌不足，引起機體代謝功能低下的一種疾病。甲低患者常常伴有生育能力下降，即使妊娠，也容易發生流產、早產、死產、死胎、胎兒宮內發育受限及畸形等，出生后有明顯的智力障礙。因此，在懷孕前應該進行適當的治療，待甲狀腺功能恢復正常后再考慮妊娠。懷孕期可以應用甲狀腺素替代治療，目的是使甲狀腺功能指標正常化。“加衡”是一種甲狀腺素制劑，孕期可以服用。由于該藥基本上不通過乳汁，所以產后可以哺乳。產后６～８周時復查ＴＳＨ，了解替代激素治療的劑量是否恰當。通常，分娩之后甲狀腺激素的需要量會逐漸下降至妊娠前水平。

前置胎盤會影響胎兒發育嗎？

董大夫：

我在懷孕４個月時做Ｂ超檢查，說是胎盤位置低，懷孕８個月時檢查依然如此，而且，胎兒只有３０周大，是不是胎兒發育得不好？會不會引起早產？

小朱

小朱：

根據你的Ｂ超檢查，結果提示是前置胎盤。前置胎盤可以使胎兒發生宮內發育受限，表現為胎兒小于孕周，其發生原因除了發生出血，降低母兒血流交換使胎兒的營養供給不足外，還由于胎盤位置附著異常和反復多次出血，會促使胎盤纖維化或發生老化，致使胎兒在宮內處于慢性缺氧狀態。前置胎盤反復出血尤其是完全性前置胎盤，陰道出血發生早，出血頻繁，容易反復出血，出血量逐次增加甚至導致出血性休克。為了挽救孕婦的生命，需要及時采取剖宮產，中止妊娠，因而發生早產的機會就多。

孕婦可以用花露水嗎？

董大夫：

我懷孕５個半月了，夏季來臨時身上經常被蚊子叮咬。過去都是用花露水，可現在懷孕了能否使用？瓶子都標著“孕婦慎用”，如果使用了對胎兒有什么影響？另外，在懷孕４個月時做Ｂ超檢查，說是胎兒的頭偏小，讓我服用智靈通。由于是保健品，所以我沒有服用，有沒有必要吃？

佳佳

佳佳：

花露水的成分中有金銀花、麝香、蛇膽、牛黃、蟬蛻、龍腦、薄荷等成分，其中麝香具有芳香開竅、通經活血、消炎止痛的作用，應用后有可能引起流產，一定要慎用。花露水除有可能引起流產以外，目前尚未見到引起胎兒畸形的報道。懷孕４個月做Ｂ超檢查提示胎兒的頭偏小，我認為沒必要服藥，但應該核實一下孕周是否準確。同時加強營養，多飲奶制品及補充鈣質，并定期做Ｂ超復查，以排除胎兒發育異常。

小兒陰莖經常“勃起”屬性早熟嗎？

董大夫：

我發現我５歲的小侄子每天睡熟后陰莖經常處于勃起狀態，醒來一排完小便后，陰莖便自然松軟下來。聽說現在很多食物都含有激素，會導致性早熟，而且我侄子長得很壯，個頭也比同齡孩子高，他是否屬于性早熟？如果是該怎樣治療？

肖嘉

肖嘉：

不少小男孩早晨醒來，會出現陰莖勃起，有的甚至會在睡眠狀態下勃起，而小孩卻不知覺，這種現象是正常的生理現象，不是性早熟。“清晨勃起”是男性的一種正常生理反應，是由于早晨清醒前，膀胱充滿尿液，膀胱內壓力增加，因而產生刺激，導致陰莖發生了一種潛意識的反射性勃起，它屬于內臟器官反射作用引起的陰莖勃起。當然，性早熟、思春貪色也可以引起陰莖勃起，但那些是受意識支配的，是通過人的性幻想而發生的。你侄子在起床排完尿后，勃起的陰莖便松軟下來，這顯然是由于膀胱充盈而引起的勃起，因此你無須擔心。

性早熟是指男孩在１０歲以前、女孩在８歲以前出現了第二性征。如男孩睪丸陰囊增大、陰莖增長變粗、身材長高，甚至出現陰莖勃起、排精現象等。男孩在１０歲前出現如上特征，可診斷為性早熟。

性早熟又可分為中樞性性早熟（又稱真性性早熟）和周圍性性早熟（又稱假性性早熟）。真性性早熟具有生殖能力，假性性早熟并不具備生育的能力。

兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好，根據不同的病因及類型，采取不同的治療方法，持之以恒，定期復查，切莫認為難為情，諱疾忌醫，或相信江湖游醫，應及早到正規大醫院就診，以免錯過最佳治療時機。性早熟患兒治療還應輔以飲食與鍛煉，飲食上避免食用油膩食物，少吃甜食，多吃水果蔬菜，避免食用含性激素的滋補營養品。性早熟兒童平時要保證充足的睡眠，加強體育鍛煉，尤其要加強下肢鍛煉，如跳繩、跳橡皮筋、爬樓梯等，以促進骨骼軟骨細胞分裂增殖，有利身高增長。

要預防性早熟的發生，家長還應注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等，也不要濫用市售未經嚴格檢測的所謂兒童食品。不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補藥”，妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。家長除掌握必要的醫學知識外，平時應多留心觀察孩子是否有第二性征過早出現、１０歲以下的孩子身高增長突然加速等現象，一旦發現異常，應及時前往正規醫院就診。

多汗就是缺鈣嗎？

董大夫：

女兒兩歲了，總是在中午和晚上剛入睡時，枕頭濕一大片，這是因為缺鈣引起的嗎？

李瑩

李瑩：

首先應說明正常情況下，孩子比大人出汗多些。但太多就有問題了。大體有幾種情況?押１．缺鈣，缺鈣往往會引起多汗，適當補充鈣劑可以緩解，但汗多并不都是缺鈣引起的，大量補鈣，特別是大量使用維生素ＡＤ制劑很容易引起不良反應。２．積食，也是引起多汗的常見原因，這類孩子多伴有口臭、磨牙等癥狀，消食化積是治療的原則。另外，晚餐不宜讓孩子吃得太多，尤其是肉食不要太多。３．內熱過大也是多汗的原因，這類孩子常伴有手足心發熱?穴但體溫并不高?雪、大便干結、口唇發紅等癥狀，可配服一些清熱消食的中藥減輕多汗，飲食上避免過量的膨化食品、煎炸食物。

男朋友“大三陽”，我怎么辦？

董大夫：

我最近才知道男朋友是乙肝“大三陽”，他說自己肝功能正常，沒有傳染性。但我聽說只要是“大三陽”就會傳染，請問確切答案是什么？

劉薇薇

劉薇薇：

乙肝“大三陽”患者有傳染性，與肝功能是否正常無關。你男友要去查一下乙肝ＤＮＡ定量，如果為陽性，傳染性更大，即使肝功能正常也是如此。乙肝的傳播主要是血液、母嬰傳播、密切接觸等，唾液、精液也有少量病毒。但是如果你接種了乙肝疫苗，產生了抗體，接觸后被傳染的概率就會大大減少。其他可供你參考的信息是：夫妻性生活時，用避孕套有預防傳染作用；男性乙肝患者傳染下一代的概率小于女性；嬰兒出生后正規全程注射乙肝疫苗，效果肯定。

婦科病治療期間能游泳嗎？

董大夫：

我們家旁邊有個游泳館，孩子吵鬧幾次讓我陪著去，但我因慢性盆腔炎，正在治療，請問，婦科病治療期間能游泳嗎？

王玉

王玉：

夏天游泳成了人們消夏解暑的首選。但女性在公共游泳池游泳的時候要特別注意衛生和個人健康保護，避免細菌通過池水傳播，出現交叉感染。

從女性的生理特點上來說，女性的陰道和外界是相通的，這就為細菌感染提供了可能。正因為生理上有這樣的結構特點，女性在游泳時要特別注意，否則很容易讓陰道受到感染，發生炎癥。

女性生活壓力大、工作緊張、抵抗力下降等原因都會誘發婦科炎癥，而宮頸部位恰好又是沒有神經分布的，即使出現了早期炎癥也沒有不適的感覺，所以很多人都不會注意。另一方面，游泳池的水雖然是循環消毒，但水卻不可能無菌，有的地方消毒不徹底就更沒有保障了。因此，如果身體出現了早期婦科炎癥如分泌物增多、味道和顏色感覺異常，或正處于炎癥治療期間，絕不能游泳，否則容易被水里的細菌感染，以致加重病情。同時要避開經期，在經期前后３天也不宜游泳。

女性在公共游泳池更衣室時盡量不要讓皮膚直接接觸凳子，換下來的衣服要用干凈的袋子裝好，內衣最好裹在外衣里面裝好。經常看到很多女孩隨意坐在游泳池邊的地上或臺子上，池邊的地面經常是人們光腳踩來踩去，腳上的霉菌也因此沾在地上，如果再隨意坐在上面，很容易引起霉菌性陰道炎。所以，坐在游泳池邊時，不妨墊上浴巾再坐。

一次不慎，我是不是中彩了

董大夫：

我快２３了，男友快３０了，我們感情一直不錯。打算明年結婚。因為我的堅持，他從不真正進入我的體內，但可在我的隱蔽處來回摩擦獲得快感。

上周因為一周未見兩人都異常興奮，但我沒有經驗，好像他的特殊部位離我的身體距離比平時近一些，后來，他居然忍不住，將精液射在我的體內，我嚇壞了，不知道這樣會不會懷孕，問他，他說“沒關系，如果真的有了，我會負責的，我們馬上結婚”。

可我不想這么早做媽媽，而且還是未婚先孕，更不行。我不好意思上藥店，你能幫我嗎？

小麗

小麗：

如果不想在婚前犯禁，最好不要玩此類冒險的游戲，否則受苦的只有女孩自己。你說的“體內”不是很清楚，何況就是精液進入了體內也不一定懷孕，如果實在不放心，最好去正規醫院的婦科吃藥補救，不要存有僥幸或者害羞心理，否則到時對你的身體傷害更大。

重復過性生活女性也受傷嗎？

董大夫：

我是一位好強而喜歡追求完美的女人，在性生活上也是如此。和丈夫做愛時，一次很難得到滿足，于是，常重復甚至連續多次過性生活。我聽說長期這樣下去，女方也會受傷害而妨礙健康。難道這是真的嗎？

霍婷

霍婷：

重復過性生活，是指在一天內有兩次或兩次以上性生活，若偶爾為之，對身體沒有什么影響，但長期重復過性生活，則往往造成房事過度。許多女性認為，房事過度專指男性，其實并非如此。房事過度對男性來說危害要大些，但對女性的傷害也不小。因為性生活的過程，是男女雙方的中樞神經系統、植物神經系統和交感、副交感神經系統的全身性綜合反應的過程。女性在性生活時，同樣有全身肌群痙攣、心跳加快、呼吸急促、血壓升高、全身酥軟、疲乏至極等全身性表現。陰道是一個長約８～１０厘米，內層由鱗狀上皮覆蓋，多皺褶，具有擴張性和較強的抗摩擦能力的管腔，但如果性交次數過多，或者每次刺激時間超過３０分鐘，則會對陰道造成不必要的損傷，增加感染的機會。女性經常重復過性生活，使性器官始終處于充血狀態，會誘發盆腔充血，造成盆腔淤血綜合征，引起腰酸、下身沉重等不適感。長此以往地重復過性生活，追求過度的性刺激，還會出現頭昏、眼花、精神萎靡、腰膝酸軟、食欲不振，甚至白帶增多、尿頻、尿急等癥狀，個別的還可出現月經不調。由此可見，女性也應節制房事，重情不重欲。

春宵一刻在何時？

董大夫：

我丈夫喜歡在早晨做愛，而我認為早晨做愛后立即投入到工作中，身體得不到休息，時間長了會傷害他的身體。而他認為晚上他很疲乏，做愛質量不高，而早晨他精力充沛，做愛后他心情很好，身體并沒有感覺不好。請問：一天之中什么時間做愛最好？

謝××

謝讀者：

在一晝夜的時間里，過性生活以什么時間為好，不少夫婦都十分關心這一問題，性學家也不斷在探索研究它。性生活時間的安排，通常應考慮兩個問題：一是不在疲勞的狀況下過性生活，二是性生活之后有一個比較充分的休息和恢復體力的時間。從目前性生活的實踐來看，大致有以下三種說法。

一、有人認為，以晚上時間為好。所謂晚上，一般是指２２點左右，對相當一部分人來說，這是即將入睡的時間。持這種觀點的人認為，性活動需要付出較大的體力，在這段時間過性生活，完事后可以立即入睡，使雙方得到充分的休息，第二天可以保持充沛的精力；

二、有人認為，清晨，也就是６點左右為好。持這一意見的人認為經過一夜的休息，體力得到了恢復，性生活中有較好的精力。另外，從生理學角度說，人體內腎上腺荷爾蒙的濃度為最高，此時的性欲也最強。在這一時間內過性生活，可以短時間進入性興奮狀態。雖然性交后得不到及時休息，立刻要從事工作、學習，但一次性生活耗費的體力并不大。清晨過性生活，以性生活后有無疲乏不適的感覺來判斷是否適合自己。

三、有些人主張，最好先睡上幾個小時，一覺醒來再過性生活為好。持這一種看法的人認為，現代人的生活節奏較快，經過一天８小時的學習、工作，大都比較疲勞，而到了晚間還想享受一下輕松的夜生活，還想進行必要的社會交往，一般晚上睡覺較晚，在這種情況下進行性生活，體力不濟，精神懈怠，未必能使雙方滿意。如果睡上一覺，得到一段時間必要的休息，那體力、精力都得到恢復，性交后還可以睡上幾個小時。

以上三種說法各有各的角度，各有各的道理，也很難說哪一種時間有絕對的優勢或劣勢，不過，就相當一部分夫婦的習慣來說，以第一種說法為最普遍。

其實，性生活時間的選擇，主動權在每一對夫婦手中，什么時間過性生活，應根據雙方工作、學習的安排，身體、精力、心情的狀況，以及性生活的習慣、偏好來決定。例如性功能較弱的人選擇在清晨就有利于彌補自己的弱點，工作費力的人選擇在睡前就比較容易保持旺盛的工作精力。

總之，性生活的時間沒有一定之規，只要夫妻雙方共同認可和喜歡，又不影響彼此第二天的工作學習，不管選擇什么時間都是適宜的，不必千篇一律地強求。

蜜月發生陽痿怎么辦？

董大夫：

我是一個剛結婚不久的男青年。由于新婚那段時間我為籌備婚禮到處奔波忙碌，弄得精皮力盡，以致在新婚之夜與愛妻同房時陰莖不能勃起，無法性生活，弄得十分掃興。聽人說這屬于“蜜月性陽痿”，為什么會發生這種情況？該怎么辦？

何玉

何玉：

從你提供的情況來看，實為蜜月性陽痿。一般來說，在新婚期間，由于身體疲勞和精神緊張等因素，新郎發生陽痿，均稱為“蜜月性陽痿”，這種陽痿是一過性的，只要正確性對待和處理及時，可迅速恢復性功能，但如處理不及時得當，嚴重者可呈惡性循環而致“永久性”，使新郎遺恨終生。

對于類似你這種因疲勞而致的“蜜月性陽痿”，不要過于焦慮，因為性功能本身是正常的，主要是疲勞過度，建議休息一段時間后再過性生活，一般多可恢復正常，不必使用任何藥物治療。如因精神緊張或意外干擾而致的蜜月性陽痿，可在性心理醫生的咨詢指導下，采用心理治療，用不了多久也會自然恢復。

預防蜜月性陽痿主要應注意以下幾個方面：一是男女青年要學習了解性心理及性生理方面的知識，指導性生活及自我保健，一旦發生，也可泰然處之。其次，新婚期間發生“陽痿”多為一過性的，不必過于焦慮恐慌，也不要急于求成，夫妻雙方都要互相理解，不必一定在新婚之夜過性生活，可休息幾天，改期進行，自當恢復。三是一旦發生蜜月性陽痿，不要諱疾忌醫，診治要及時，心理治療一般很快會治愈，千萬不要延誤時機，否則形成惡性循環，會增加治療的難度。

精液會使女性發胖嗎？

董大夫：

我去年上半年結婚，感到生活甜蜜，事業順利。我過去身材很好，可是前不久稱體重，發現比過去胖了２５００克。女同事悄悄告訴我，男人的精液會使女伴發胖。她建議我以后性生活時讓丈夫戴上避孕套，防止精液進入體內。可是我丈夫不肯，說這是無稽之談，影響性快感；再說我們還準備要個孩子呢。我想問，發胖與精液有關嗎？

陸萌

陸萌：

雖然冠以“精”字，但精液并非營養“精華”。精液由精子和精漿組成。其中精子占 ５％～１０％，精漿占９０％以上。精漿是睪丸曲細精管支持細胞、附睪、前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺分泌液體的混合物，其主要成分為水，約占９０％以上，其他成分有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、磷脂小體、胺類、游離氨基酸、無機鹽（鈣、鎂、鉀、鋅）、酶類、糖類。總之，與血漿成分類似。若論營養成分，還不如牛奶和豆漿。

人類陰道是性交器官兼作產道，并非消化器官，其吸收功能很弱。精液在陰道中不易吸收。即使完全吸收，正常男性射精一次精液量僅３毫升～５毫升，營養價值可想而知。所以說，精液絕不會使女性發胖。

確有不少女性婚后身體較前豐滿，其原因甚多。頻繁、美滿的性生活可促使女性激素分泌增加，促進乳房脂肪增多，體積變大；皮膚組織水分增加，富有彈性，更加細膩潤滑。和諧的性生活還可使女性精神愉悅，于不知不覺間食欲增加，導致營養過剩，脂肪積聚。有的女性婚后很快懷孕，接著分娩，也會影響身體內分泌改變，體形變化。這些都與精液吸收無直接關系。

你和丈夫不必有任何顧忌，盡情共浴愛河，享受生活樂趣。如想保持身材苗條，還得靠控制飲食，加強運動。

腳癬會引發陰道炎嗎？

董大夫：

我長腳癬一年多了，腳發癢時搽點皮炎平就不癢了。最近兩個多月來，我陰道經常發癢，晚上更明顯，白帶又多。一位要好的嫂子說我得了陰道炎，而且與長的腳癬和洗腳、洗浴有關。我剛２３歲，正在談戀愛，又不好意思到醫院請醫生檢查下身。我真不明白，腳和陰道相距甚遠，而且在兩個不同的部位，怎能說我的陰道炎是腳癬引起的呢？那該怎么辦呢？

杜婧

杜婧：

常見的陰道炎有霉菌性、滴蟲性、細菌性和老年性陰道炎。根據你的癥狀表現，可以判定你患的是霉菌性陰道炎。霉菌性（又稱真菌性）陰道炎，是感染了真菌引起的，其最主要的表現是：陰部及陰道口瘙癢難忍，常在夜間加重；白帶增多，呈豆渣樣或凝乳狀。你患上霉菌性陰道炎，與你原患的腳癬和洗腳、洗浴確實有直接關系。腳癬是由真菌感染引起的，用被腳污染過的水擦洗陰部及陰道口，用被腳污染過的盆子洗滌內褲，內褲和襪子一起洗滌，內褲、衛生巾與腳接觸，全身泡在浴池中洗澡等都可能使陰道被腳癬上的霉菌感染而患上霉菌性陰道炎，甚至有的人患了腳癬，用手抓癢腳后不認真洗手，再用手摸弄陰蒂或陰唇（部即常說的手淫），或丈夫有腳癬，手抓癢腳后未洗手，在同房時用手去撫摸、刺激女方陰蒂，也容易使女方染上霉菌而患霉菌性陰道炎。因此，對于你來講，防治霉菌性陰道炎，首先要徹底治療腳癬，治療霉菌性陰道炎也要與腳癬同治。治腳癬可選用克霉唑軟膏外搽，或用足光粉、足癬凈浸泡。治霉菌性陰道炎，可用制霉菌素栓、霉康唑或克霉唑栓，于每晚睡前塞入陰道１枚，連用７日；也可服制霉菌素片、克霉唑片等。需提醒的是，患上腳癬和霉菌性陰道炎，都要到醫院進行檢查，正規用藥，同時切實做好衛生保健，這才會收到良好效果。