小兒肺炎的冬季護理

肺炎是小兒的一種主要常見病，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多，特別是由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什么病原體引起的，統稱為支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎。

孩子得了肺炎主要表現為發熱、咳嗽、氣喘。肺炎的發病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天后發病。最先見到的癥狀是發熱或咳嗽，體溫一般在38 ~ 39℃，腺病毒肺炎可持續高燒1 ~ 2周。身體弱的小嬰兒可不發燒甚至體溫低于正常，但可有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出癥狀。

孩子得了肺炎普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧、睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的癥狀，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可能出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀。孩子得了肺炎應及時診治，重癥肺炎必須住院治療，輕癥肺炎可以在家進行治療和護理，要求是：

1.居室要保持空氣新鮮，定時通風換氣，開窗時要注意關門，避免對流風。室溫最好維持在18 ~ 22℃，保持適當濕度，以防干燥空氣吸入氣管，痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水盆、濕布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋打開，讓水汽蒸發。

2.注意穿衣、蓋被均不宜太厚，過熱反而會使病兒煩躁而誘發氣喘，加重呼吸困難。安靜時可平臥，如有氣喘，可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高使其呈半躺半坐位，并經常變換體位，以增加肺通氣，減少肺淤血，促進痰液排出。

3.注意飲食。嗆奶的病兒，可在奶中加嬰兒米粉或糕干粉，使奶變稠，病兒吃這樣的奶，可減少嗆奶。每吃一會兒奶，應將奶頭拔出讓病兒休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1歲以上的病兒，應吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營養的食物。病兒食欲不好，母奶及湯水進得就少，加之發燒和氣喘，均會增加身體水分的消耗，所以應當注意勤喂水，以補充身體水分的不足。

4.高燒時按醫生的要求服用退燒藥，如體溫在38.5℃以上，每4 ~ 6小時服一次，服退燒藥后要給病兒多喝水，以助出汗退熱。還可采用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等。營養不良、體弱的病兒，不宜服退燒藥或用酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或用中藥清熱，如小兒牛黃散、紫雪散等。（重慶市渝北區龍旺街73號8-1 周治 郵編：401120）