
眼睛時雙時單能整嗎
讀者來電:我今年21歲,三四年前,眼睛開始會自動翻雙,但至今都沒有完全定型。而且,如果我每天多睡一會或少睡一會,雙眼都會有不同程度的變單情況,右眼尤其明顯。想問一下,我的這種情況可不可以進行重瞼術?
吳宏:人類的單瞼、重瞼與遺傳有關,一般終生不變,但也有少數人隨年齡增長而有所變化。有的是隨年齡增長到成年時,單瞼逐漸變為重瞼;有的是隨著步入老齡,眼瞼皮膚松弛下垂,將原來重瞼的皺襞遮蓋,而給人以單瞼的外觀印象。
如果你想手術,應該是可以的。
先天乳頭內陷能否恢復正常
讀者來電:我今年30歲,一個乳房先天乳頭內陷,能否通過治療恢復正常?治療后是否會留下疤痕?
吳宏:女性的乳頭不突出于乳暈平面甚或凹入,使局部呈火山口狀時,稱為乳頭內陷。乳頭內陷是一種較常見的畸形,雙側多見。在其發生因素中,遺傳因素在先天性乳頭內陷中起了很重要的作用。后天性乳頭內陷,感染是主要因素之一,另外還可由乳房腫瘤、乳房手術等引起。有乳頭內陷的病人應盡早予以治療,其目的主要有三個方面:1.美觀。因乳頭內陷影響了乳房的整體美,完美的乳房應有一個突出的乳頭。2.哺乳。未婚或已婚未育者希望通過手術或其他方法獲得正常的乳頭,以便產后哺乳。3.預防感染。因內陷乳頭內積存污垢,易招致感染。
乳頭內陷治療方法的選擇,應以治療的目的而定,其主要因素在于手術后是否進行哺乳。要求哺乳者應以非手術療法和保留乳腺導管的手術為主;不要求哺乳者,則主要以使乳頭突出,達到美容效果為目的。非手術療法的原理是通過手法牽拉或吸奶器吸引使乳頭突出,但該方法只適用于乳頭扁平和輕度內陷者;對于中、重度乳頭內陷,則應采用手術治療。手術療法的目的是保證乳頭良好的外形、結果的穩定,并使乳頭增大。保留乳腺導管的乳頭內陷矯正,通常采用皮瓣法,即將周圍皮膚去除或轉移改形,通過一個荷包縫合收緊乳頭頸部,致使乳頭突出。一般瘢痕不很明顯。
穿耳洞后耳朵上因何長出了一塊硬肉
讀者來電:我是來自江西南昌的女孩,今年24歲,在9年前去小店穿耳洞,可能是細菌感染導致耳朵嚴重發炎,沒過多久耳朵上就長了一個硬肉。我曾到當地的醫院就診,醫生說我是疤痕體質,要開刀切除。本以為切除后就沒有什么事了,可是3年后我發現硬肉又長出來了,而且在不斷地長大。我想咨詢一下醫生:有什么更好的方法幫我解決這一難題嗎?
吳宏:你的這種情況是比較典型的瘢痕疙瘩。此癥的發生機理不明,多數學者認為與創傷治愈過程有關,但對無明顯誘因發生者仍然存在著爭議。瘢痕疙瘩多由炎癥、輕微的外傷或無特殊誘因而引起,具有向周圍呈浸潤性增殖擴大的趨勢。瘢痕疙瘩的局部表現為隆起腫瘤的周邊組織,可見輕度的炎性硬結和紅色浸潤,硬結和發紅處逐漸隆起,增殖、擴大使病灶遷延數年。治療效果不好,手術易復發。瘢痕疙瘩具有明顯的好發部位,易發于張力較大的胸部、上臂至肩胛部、恥骨上部及耳部。
瘢痕疙瘩的活性期:瘢痕疙瘩隨病程而變化,其活性期表現為瘢痕疙瘩周邊組織的炎癥發紅增強,是腫瘤增殖、擴大的旺盛時期。此期常常伴有疼痛和瘙癢等癥狀。瘢痕疙瘩的成熟期:瘢痕疙瘩的活性期過后炎性減弱,擴大增殖趨勢減緩,腫瘤中央顏色變淺,呈扁平化,此時稱為成熟期。即使是成熟期瘢痕疙瘩仍呈暗紅色隆起,隆起腫瘤周圍可見紅色浸潤,并繼續增殖擴大。
注射皮質類固醇,可使瘢痕疙瘩變平。外科手術或激光切除后,可在病損內繼續注射皮質類固醇以防復發。硅膠膜敷貼是另一種治療方法。