
出現(xiàn)規(guī)則的月經(jīng)是女性性成熟的標(biāo)志。雖然“老朋友”的每月造訪會(huì)給工作、生活帶來諸多不便,但要是哪天突然變得不正常了會(huì)更讓你心煩,肯定急著四處求醫(yī)問藥。而在月經(jīng)疾病中最常見的就是周期出現(xiàn)問題,提前、滯后、不定期等,均會(huì)使你心神不寧。西醫(yī)對(duì)于月經(jīng)不調(diào)整沒有特別的療法,一般就是使用激素類藥物。然而,這一方法有個(gè)明顯的缺陷,就是斷根很難,服藥期間病情可得到有效控制,而一旦停藥癥狀就很可能發(fā)生反復(fù)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)于女性生理過程與其病理機(jī)制的看法獨(dú)樹一幟,用于指導(dǎo)診療實(shí)踐后,效果非常理想。有此麻煩的女同胞不妨一試。
月經(jīng)先期
月經(jīng)周期提前7天以上乃至10余天一行者,稱為“月經(jīng)先期”,通俗地說就是“月經(jīng)提前”。由于現(xiàn)代女性工作和學(xué)習(xí)壓力比較大,因此神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂者不在少數(shù),如果經(jīng)期只是提前3天~5天,且無其他明顯癥狀者,仍屬正常。即便偶爾提前也不能作為病態(tài)論。唯有經(jīng)常發(fā)生且伴有全身不適者,才可定為月經(jīng)先期。
中醫(yī)認(rèn)為,人全身的血液是由氣所統(tǒng)帥的。如果氣虛的話,便無法管理有形的血,月經(jīng)便提前出現(xiàn)了。還有一種情況,就是雖然人體“氣”的功能正常,但血太過活躍,如血熱等,氣無法“領(lǐng)導(dǎo)”它,最終的結(jié)果便是月經(jīng)先期。因此,中醫(yī)調(diào)治該癥通常從應(yīng)對(duì)氣虛和血熱入手。
氣虛型
氣虛型月經(jīng)先期往往由飲食失節(jié)、勞倦過度以及思慮重重等原因引起。外界這些因素可損傷人體的脾胃之氣,最終導(dǎo)致經(jīng)血失統(tǒng)而經(jīng)期提前。該型患者的經(jīng)量通常較多,而且顏色較淡,質(zhì)地較稀薄。除此之外,還有小腹空墜、食少便溏等癥狀。
方藥
補(bǔ)中益氣湯(摘自《脾胃論》)
黃芪15克,甘草5克,人參10克,當(dāng)歸10克,橘皮6克,升麻3克,柴胡3克,白術(shù)10克。
方中的黃芪、人參為補(bǔ)氣的君藥;甘草和白術(shù)可補(bǔ)中健脾;當(dāng)歸補(bǔ)血;陳皮理氣;升麻、柴胡則可升發(fā)陽(yáng)氣。以上諸藥互相配合,可升陽(yáng)舉陷,攝血?dú)w經(jīng),月經(jīng)自然就調(diào)達(dá)了。
血熱型
血熱可分為實(shí)熱和虛熱兩種類型,而實(shí)熱又可分為陽(yáng)盛血熱和肝郁血熱兩個(gè)亞型。治療時(shí)絲毫含混不得。
(1)實(shí)熱
(A)陽(yáng)盛實(shí)熱
患者月經(jīng)量多,而且色澤呈現(xiàn)深紅乃至紫色,質(zhì)地粘稠。通常還伴有胸悶煩躁、面紅口干、小便短黃、大便秘結(jié)等癥狀。
方藥
清經(jīng)散(摘自《傅青主女科》)
該藥為中成藥,主要由丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黃柏、茯苓等藥材構(gòu)成。其中的丹皮、青蒿、黃柏可清熱瀉火;熟地、地骨皮能清熱涼血;白芍能柔肝和陰;茯苓則有行水瀉熱之效。整個(gè)方子雖然屬于清熱瀉火之劑,但又有養(yǎng)陰涼血之品,去熱而不傷陰,使得血安而經(jīng)自調(diào)。
(B)肝郁血熱
該型患者月經(jīng)量不定,時(shí)多時(shí)少,色澤紫紅且夾雜血凝塊。全身癥狀則為胸悶脅脹、乳房脹痛和煩躁易怒。
方藥
丹梔逍遙散(摘自《內(nèi)科摘要》)
此方也為中成藥。方中丹皮、山梔、柴胡可疏肝解郁散熱;當(dāng)歸、白芍柔肝養(yǎng)血;白術(shù)、茯苓可補(bǔ)脾;薄荷則能助柴胡疏達(dá)肝氣。在治療的時(shí)候要特別注意,不能再吃生姜、胡椒、大蒜、咖喱等辛辣助熱的食物。
(2)虛熱
患者月經(jīng)量不定,色紅而質(zhì)稠。顏面顴骨部位潮紅,臉蛋就像紅蘋果一樣,而且手心腳心都發(fā)燙,呈典型的“五心煩熱”癥狀。
方藥
兩地湯(摘自《傅青主女科》)
生地,地骨皮,玄參,麥冬,阿膠,白芍(劑量待補(bǔ))
方中的生地滋陰清熱涼血;地骨皮瀉腎火,清骨中之熱;玄參、麥冬則能滋陰壯水;阿膠可滋陰補(bǔ)血;白芍養(yǎng)血斂陰。全方重在滋水,水足了自然火就平,陰生而陽(yáng)自秘,則經(jīng)行如期矣。
月經(jīng)延遲
月經(jīng)周期延遲7天以上,甚至四五十天才來一次的,稱為“月經(jīng)后期”。和月經(jīng)先期一樣,僅延后三五天或偶然出現(xiàn)一次,并不能認(rèn)定為疾病。本病的發(fā)病機(jī)理有虛有實(shí)。虛者往往因?yàn)闋I(yíng)血虧損或陽(yáng)氣虛衰而致血源不足,血海不能按時(shí)充滿,故月事延遲。實(shí)者則是因?yàn)闅庥舳卵獪蛞蚝澳郎谘褐卸T發(fā)血瘀,最終導(dǎo)致經(jīng)期推遲。
血寒
患者經(jīng)期延后,而且量很少。經(jīng)血色澤暗淡且夾有血凝塊。小腹冷痛,喝熱茶之后可稍緩解。怕冷,并且一到冬天就手腳冰涼。
方藥
溫經(jīng)湯(摘自《金匱要略》)
吳茱萸9克,當(dāng)歸9克,芍藥6克,川芎6克,人參6克,桂枝6克,阿膠6克,牡丹皮6克,生姜6克,甘草6克,半夏6克,麥冬9克。
方中桂枝溫經(jīng)散寒,當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng),川芎行血中之氣,三藥配伍可發(fā)揮主要的治療作用。
虛寒
患者經(jīng)血量少而色澤淡紅,質(zhì)地清稀而無血塊。小腹隱隱作痛,熱飲或按壓之后,疼痛可稍緩解。此外,小便清長(zhǎng)、大便溏薄等陽(yáng)虛癥狀很明顯。
方藥
艾附暖宮丸(摘自《沈氏尊生書》)
艾葉90克,香附180克,當(dāng)歸90克,續(xù)斷45克,吳茱萸90克,川芎90克,生地30克,肉桂15克。
將上述諸藥研成細(xì)末,用米醋打成糊制成丸,每次服6克左右。可暖宮溫經(jīng),養(yǎng)血活血。