都是美容惹的禍

2005年2月初的一天，與李醫生二十多年未謀面的小學同學楊小麗，匆匆忙忙的從縣城趕到省城的大醫院腎病可看病。拉了幾句家常之后，便開始述說病情：這一個月來，一直眼瞼水腫，曾到醫院檢查，顯示有大量的蛋白尿，肝功能受損，轉氨酶明顯升高。當地縣醫院診斷為“腎病綜合征”，因為同時合并肝損害，不敢貿然用藥，于是來到了全省著名的醫院。

為什么會引起肝腎損害

李醫生心想，腎病綜合征與肝損害不是同類疾病，兩者純屬風馬牛不相及。因此，能夠引起腎功能、肝功能同時受損的因素只能是藥物中毒引起所致。在李醫生再三追問和提醒下，小麗回憶說，兩個月前我在做美容時，為增強美容的效果，一直在服用一種膠囊。

為了取得第一手的資料，李醫生立刻將這種資料連同患者的血、尿一起送到檢驗科檢查。結果顯示：患者的血汞、血鉛、尿汞、尿鉛以及膠囊中的汞、鉛含量均嚴重超標。再次對患者進行臨床檢查，發現有明顯的牙齦重金屬線沉著，最后診斷為：急性汞中毒。

美容為何會引起汞中毒

汞即水銀，為銀白色的液態金屬，常溫下即有蒸發。汞中毒以慢性為多見，主要發生在生產活動中，長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神、神經異常、震顫為主要癥狀。大量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對汞過敏者，即使局部涂抹汞油基質制劑，亦可發生中毒。所以，汞中毒多數與職業有關，是一種常見的職業病。但是口服高含量汞鹽發生急性中毒的卻鮮為發生。

近幾年來，美容業進入高速發展期，行業內部良莠不齊。為了追求所謂的“療效”，某些美容品的汞、鉛含量嚴重超標。例如，北京朝陽醫院即收治過美容增白化妝品汞中毒4例，而這些患者所用的美容品，包裝精美，宣傳到位，常冠以“純天然中草藥”的字樣，如花粉、人參批、珍珠等等。其實，這類產品都是利用汞的強氧化性，強行使面部皮膚脫屑，暴露出表層以下的鮮嫩皮膚，給人造成一種所謂的療效明顯的感覺。

汞中毒的表現

化妝品汞中毒常從消化到系統癥狀開始，出現食欲不振、腹脹腹瀉、惡心嘔吐，既而表現為肝細胞功能受損，轉氨酶升高，汞中毒嚴重者還可發生腎臟損害。但汞中毒起病隱匿，常無特征性臨床表現，難以早期發現。

診斷汞中毒主要依據職業或攝入毒物史，結合尿汞或血汞測定，明顯超標便可確定。楊小麗有美容化妝史，血汞、尿汞、服用的某膠囊汞含量均嚴重超標，牙齒發現重金屬線，則確診無疑。

如何防治美容汞中毒

治療急性汞中毒的措施有：口服生蛋清，牛奶或活性炭，導瀉。并且停止使用該化妝品。驅汞治療的常用汞解毒劑有二硫丙磺鈉，二巰丙醇，這需要在醫生的指導下選用。

專家點評

汞中毒病例近年來有所增加，主要是化妝品選擇不當造成的。為此特忠告廣大的消費者特別是年輕女性，應當對化妝品進行選擇，了解您使用的品牌，產地和衛生許可狀況。一旦出現異常癥狀應盡快就診檢查，及早治療。