
生活中有許多青少年臉上長了許多疙瘩,我們稱之為\"青春痘\"或\"痤瘡\",人們將之戲稱為\"騷疙瘩\"、\"暗瘡\"、\"壯疙瘩\"等,給廣大青少年帶來了許多煩惱。常有老人對他們說\"不用急,娶了媳婦就自然會好的。\"難道結婚娶媳婦是治療座瘡的良藥?
痤瘡是一種全球性疾病。美國在1990年曾做過一次調查,當時的痤瘡患者就達1700萬人之多。我國人口基數大,估計患病人數也相當可觀,且隨著社會開放、生活方式和飲食結構等改變,初發年齡更趨低齡化。
那么青春痘究竟是怎么形成的呢?這要從我們的皮膚組織結構談起。
皮膚多油在皮膚的真皮層,有一種腺體稱為\"皮脂腺\",全身皮膚除手掌足底外均有分布,但以頭面、前胸后背的密度最大。皮脂腺的功能就是分泌皮脂(即我們通常所說的皮膚表面的油),以達到潤澤皮膚的目的。皮脂腺本身并不直接開口于皮膚表面,而是借皮脂腺導管通過毛囊在皮膚的開口將皮脂排出去。毛囊與皮脂腺之間是互通的,其關系宛如一根藤上的兩個瓜。
皮脂腺的分泌活動受性激素(主要是雄激素)調控,青春發育期開始隨年齡的遞增,皮脂腺的分泌逐漸增多,18-25歲為頂峰時期(一般35歲后慢慢減弱,但有些人可以持續更長的時間)。皮膚的主要表現是多油,多油是造成痤瘡的重要因素。
導管堵塞皮脂在排出的過程中導管不通暢,這既可能是先天性的導管堵塞,也可能是由于雄激素的作用使管壁增生和管壁上皮細胞脫落過多,好比本來比較狹窄的河道,由于護坡的滑落而形成了淤塞,皮脂淤滯在毛囊的開口處,從而形成粉刺。按其深度的不同分別為白頭粉刺和黑頭粉刺,前者也稱閉合粉刺,可擠出白色豆腐渣樣物質;黑頭粉刺,也叫開放性粉刺,可擠出暗黃色堅硬的粟粒狀物質,稱為脂栓,由氧化的脂質和脫落的黑素細胞組成。
毛囊發炎當毛囊開口被淤積的皮脂堵塞后,毛囊就像一個蓋住蓋子的瓶子,因與體表不相通,毛囊內形成了一種缺氧的環境,此時原本存在于毛囊內的常駐菌特別是痤瘡丙酸桿菌活性增強,將淤滯于皮脂中的甘油三酯分解為有刺激性的游離脂肪酸,后者則刺激毛囊引起炎癥。依據毛囊炎癥深淺程度的不同,臨床上表現為淺表膿皰、炎性丘疹、結節、囊腫及疤痕等。
綜上所述,痤瘡發生的機理可以歸納為6個字,即\"多油、不通、發炎\"。
知道這種機理的老百姓并不多,不少人習慣于將痤瘡的發生與性聯系在一起。20世紀50年代國外還認為痤瘡的發生是對邪惡思想和行為的一種懲罰,我國民間也有稱之為\"騷疙瘩\"。在這種錯誤思想的指導下,不少人認為痤瘡不用治,結了婚自然會好,結果延誤了治療,有的留下囊腫、疤痕等,造成終身缺憾。
因此,一旦患了痤瘡,要及時到正規醫院治療。日常生活中還要注意以下事項:
1、要保持面部的清潔、干凈,勤用溫水洗臉,有助于清除過多的皮脂。不宜用堿性大的肥皂洗臉,因其可破壞弱酸性的正常環境,易引起痤瘡病的發生。洗臉后也不易用低劣的化妝品及油性較強的化妝品,以免毛孔阻塞使病情加重。
2、飲食方面應注意,少食辛辣、甜食、煎炸油膩及刺激性食物,如煙、酒、咖啡、濃茶等。多食新鮮蔬菜、水果、雜糧等高維生素、高纖維素食品。因為過食糖和淀粉類食物可使皮脂腺分泌量增加;過食辛辣刺激性食物易使毛囊周圍血管擴張,引起癥狀加重。應多吃含維生素A,B的食物,因為含維生素A的食物能促進上皮細胞再生,并能防止毛囊過度角化,而使皮脂排出通暢,以減少粉刺的發生;含維生素B族的食物,參于糖和脂肪代謝,從而起到調節皮脂腺分泌的作用。
3、保持精神愉快,勞逸結合,并要注意睡眠時間。精神緊張時皮脂增多,游離脂肪酸也增加。
4、治療與痤瘡相關的疾病,如月經不調,慢性胃腸道疾病,消化不良等,避免使用會引起痤瘡和加重痤瘡的藥物,如雄性激素、皮質類固醇激素、碘、溴、苯巴比妥等。
5、不宜用手擠壓痤瘡,以免炎癥擴散,愈后遺留疤痕或色素沉著。