身體健康Ｑ＆Ａ

愛(ài)流鼻涕是鼻炎嗎?

Q:我兒子快3歲了，每次感冒都流鼻涕，多數(shù)是白色膠水樣鼻涕，偶爾也流黃鼻涕，吃了治鼻炎的藥也很難好，晚上常因鼻塞睡不好。請(qǐng)問(wèn)是不是鼻炎，有什么方法可治愈?

山東 小 徐

A：您的孩子可能患有鼻炎。遇到冷空氣就流清鼻涕，多半是患過(guò)敏性鼻炎；流黃色鼻涕多伴有感染。鼻塞往往也與過(guò)敏有關(guān)。

怎么辦?首先要注意鼻部衛(wèi)生。鼻子具有呼吸。嗅覺(jué)．排泄(淚液和分泌物)和反射作用。外界空氣在鼻腔中要濾去灰塵．細(xì)菌，還要加濕、加溫，以保護(hù)呼吸道；鼻腔受到刺激時(shí)會(huì)有打噴嚏反射等等，這些都是對(duì)人體的自身保護(hù)。鼻內(nèi)有污垢時(shí)會(huì)影響這些功能的發(fā)揮。

其次要注意鍛煉，經(jīng)常用清水洗洗鼻子，冬季涂少量甘油保護(hù)鼻黏膜。經(jīng)常做戶外活動(dòng)，使鼻黏膜在冷空氣刺激下變得更強(qiáng)健。

為減輕鼻塞和流涕，可給孩子使用兒科用的0．5：6麻黃素滴鼻液，而不要用大人用的滴鼻藥。成人用藥濃度過(guò)高，會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生副作用。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥

我的孩子真的缺鈣嗎?

Q：我女兒1歲3個(gè)月，從1歲起就不能踏踏實(shí)實(shí)地睡覺(jué)。到醫(yī)院檢查，說(shuō)是缺鈣。我們一直給她補(bǔ)鈣，也不斷加強(qiáng)戶外活動(dòng)，怎么還會(huì)缺鈣呢?到底該怎么補(bǔ)鈣?

甘肅 小 葉

A：孩子睡覺(jué)不踏實(shí)，除了缺鈣，也有可能是其他原因，如床墊不孚。睡前吃得太飽等等。排除這些因素，再考慮是不是缺鈣。

“缺鈣”醫(yī)學(xué)上稱為佝僂病，常與維生素D和鈣攝入不足有關(guān)，多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)、生長(zhǎng)迅速、經(jīng)常患病。戶外活動(dòng)少、過(guò)多過(guò)早喂谷類食物的孩子身上。常見(jiàn)癥狀有：多汗，夜驚、煩躁不安。嚴(yán)重缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨骼改變：頭部可見(jiàn)顱骨軟化，囟門(mén)大、閉合晚，方顱，出牙遲等；胸部可見(jiàn)肋骨串珠、肋外翻。雞胸．漏斗胸；四肢可見(jiàn)手鐲狀、“O”型腿；加之全身肌肉松弛，抬頭、坐、站、走等大動(dòng)作均落后于健康兒童等等。

不知醫(yī)生在檢查時(shí)，是否觀察到您的孩子有缺鈣癥狀，或詢問(wèn)病史、喂養(yǎng)史和查血化驗(yàn)。如果通過(guò)檢查確診孩子缺鈣，再進(jìn)行補(bǔ)鈣治療，不要盲目補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，否則可能導(dǎo)致中毒。最好掌握一些補(bǔ)鈣基本常識(shí)：

1．6個(gè)月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)兒只要媽媽不缺鈣就無(wú)需補(bǔ)鈣。

2．人工喂養(yǎng)兒半歲以內(nèi)每日補(bǔ)充200mg鈣、400國(guó)際單位維生素D就可以了，不要過(guò)量或重復(fù)補(bǔ)充。

3．通過(guò)鍛煉所達(dá)到的強(qiáng)身健體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物。

4．食補(bǔ)優(yōu)于藥補(bǔ)，應(yīng)在孩子的膳食搭配中注意鈣．維生素D的供給

嬰幼兒為什么要慎用止咳藥?

Q：我兒子經(jīng)?？人?。我去附近藥店買了一瓶止咳糖漿，說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著“嬰幼兒慎用”，沒(méi)敢給他喝。第二天托人從城里帶回來(lái)一瓶較貴的止咳糖漿，發(fā)現(xiàn)仍然寫(xiě)著“嬰幼兒慎用”。這是為什么?

浙江 小 陳

A：咳嗽的原因很多，常見(jiàn)的有細(xì)菌．病毒感染，吸入粉塵、化學(xué)物質(zhì)或致敏物質(zhì)引起的咳嗽等。

當(dāng)人的呼吸系統(tǒng)受以上因素刺激時(shí)，便產(chǎn)生較多的分泌物，來(lái)稀釋、清除這些刺激因子。同時(shí)，呼吸道的黏膜感受器通過(guò)神經(jīng)將信息傳送到咳嗽中樞，從而引起咳嗽。人在咳嗽時(shí)將肺等器官內(nèi)的分泌物和吸入的其他刺激異物排出體外。所以咳嗽也是人體的一種自我保護(hù)反射，在清除呼吸道分泌物。細(xì)菌和病毒方面有重要作用。因此咳嗽不嚴(yán)重的話，不必急于使用止咳藥。

劇烈的咳嗽可引起呼吸道出血，增加心臟負(fù)擔(dān)，消耗體力，因此需要查明原因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要自己隨意去買止咳藥。特別是嬰幼兒，身體的各種功能正在發(fā)育中，用藥不當(dāng)容易引起不良反應(yīng)。

狂犬病有什么癥狀?

Q：最近我見(jiàn)電視上報(bào)道過(guò)因狂犬病死亡的案例。我兒子特別喜歡玩貓狗，有時(shí)還和小狗親吻，我很擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn)狂犬病有什么癥狀?如何預(yù)防?

廣州 小 朱

A：狂犬病是受到狂犬病毒感染引起的，發(fā)病后死亡率幾乎是100％。由于受感染部位、傷口深淺和病毒不同，發(fā)病時(shí)間及癥狀也略有不同。發(fā)病早期有發(fā)熱、頭痛、咽喉痛，咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，所以常被誤診為感冒、腸胃炎、心肌炎等。隨著病毒在體內(nèi)的復(fù)制傳播，漸漸出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如狂躁不安，對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感，繼而出現(xiàn)怕風(fēng)、恐水、呼吸困難，最后因呼吸衰竭死亡。

狂犬病不只是被狂犬抓、咬傷才會(huì)發(fā)病。國(guó)內(nèi)外曾報(bào)道過(guò)因處理狂犬病動(dòng)物尸體、吸入含有狂犬病毒的空氣和食用狗肉發(fā)病的案例。我國(guó)對(duì)健康犬的帶毒率進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，家養(yǎng)健康犬帶毒率為10％～30％，接種過(guò)狂犬疫苗的狗仍有4％帶有狂犬病毒。目前常用的預(yù)防方法是接種狂犬疫苗．但其有效率也不是100％，國(guó)內(nèi)有過(guò)接種狂犬疫苗后仍然發(fā)病的例子。因此家中最好不養(yǎng)貓狗。

發(fā)鋅檢測(cè)發(fā)現(xiàn)缺鋅怎么辦?

Q：我女兒在幼兒園接受微量元素檢查，發(fā)鋅含量低于正常值，但不嚴(yán)重。同時(shí)受檢測(cè)的小朋友中有六七個(gè)也缺鋅。我們平時(shí)比較注意孩子的營(yíng)養(yǎng)搭配，水果蔬菜也吃得較多，為什么還會(huì)缺鋅?該如何補(bǔ)鋅?

江蘇 小月

A：僅憑“發(fā)鋅含量低于正常值”的化驗(yàn)，不能確定孩子體內(nèi)正處于缺鋅狀態(tài)。因?yàn)槿说念^發(fā)中鋅含量的多少受到很多因素的影響，比如，頭發(fā)暴露在空氣中，很容易被污染；洗發(fā)用品的種類、濃度，洗滌次數(shù)等都會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。因此單憑發(fā)鋅指標(biāo)是不能對(duì)人體鋅營(yíng)養(yǎng)狀況作出診斷的。

小兒嚴(yán)重缺鋅后，主要表現(xiàn)為味覺(jué)及食欲減退、生長(zhǎng)緩慢、身材矮小、學(xué)習(xí)成績(jī)差等，但缺鋅早期不一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。具體到您的孩子，根據(jù)您提供的信息，目前尚無(wú)嚴(yán)重缺鋅的原因和表現(xiàn)，大可不必著急。從預(yù)防的角度來(lái)說(shuō)，多注意食物的選擇和搭配就可以了，例如多給孩子吃一些動(dòng)物肝臟，肉、魚(yú)等含鋅較多的食物。如果想準(zhǔn)確判斷孩子體內(nèi)的鋅營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院作血液測(cè)查。

編輯／陳淑琴