來自頸部的威脅

頸部，既是頭顱的支柱(頸椎)，又是大腦能量供應線(血管)的必經之路，還有大腦的通訊線路(脊髓)通過，其重要性就可想而知了，由于頸與腦的特殊關系，因此頸部的疾病常會對腦構成一定的威脅，茲舉數例如下。

粉刷墻壁出意外

年過花甲的王大伯素來身體尚健康，可近年來每遇猛然扭頭時就頭暈，眼花，站立不穩。前段時間，他抬頭后仰粉刷墻壁時，突然感到頭暈，搖晃不穩，隨即跌倒。兒子發現后，馬上撥打“120”，隨著救護車的叫聲，他被送進了醫院。經過醫生檢查和拍x光片，發現老王第5—7頸椎明顯骨質增生，醫生告訴他患的是“頸性眩暈病”，抬頭后仰粉刷墻壁是這次發病的誘發因素。老王聽后，百思不得其解，“頸性眩暈是怎么回事?抬頭后仰粉刷墻壁怎會暈倒呢?”于是醫生給他作了以下解釋。

“頸性眩暈”是頸部病變誘發的眩暈，最常見的病變是頸椎病。頸椎有明顯的骨質增生時，可引起脊椎的間隙狹窄，椎間孔也縮小或變形，從而壓迫椎動脈，影響腦部的血液供應。當頸部急劇轉動或頭頸過度后仰時，使本來已窄細的動脈血管更加變細，加上頸部交感神經受刺激，導致血流變慢，大腦的血和氧供給不足，出現暫時性腦缺血，引起眩暈發作。患者可突如其來的感到周圍景物旋轉，發晃，人欲摔倒，視力模糊或視物成雙，有的甚至惡心嘔吐，意識喪失，突然跌倒。如果有的老人同時有腦動脈硬化時，再加上椎間孔狹窄，椎動脈容易受壓，造成血流量減少，產生腦缺血，容易發生缺血性腦中風，甚至危及生命。老人聽后信服地點點頭。經過必要的處理后，他情況很快好轉了。

為了防止類似意外發生，患頸椎病的人，日常生活中注意頸部不宜突然的劇烈轉動或過度伸展；改變體位時(如由平臥位到站立或起坐時)，也不要過急、過猛；睡眠時枕頭不宜過高，因為頭位過高或頸部過度彎曲，往往影響椎基底動脈血液供應．除此以外，還應在醫生指導下積極治療頸椎病。

打麻將招來煩惱

退休已經3年的李老師，除了養花，習練書法外，其余時間幾乎全在打麻將中度過，不少業余好手都敗在了他的手下。這天，不知怎的，這位“麻將高手”連連失手，使他又氣又惱。深夜，當玩得正激烈時，老李突然右眼一陣黑朦，接著就看不清東西了，且左側的胳膊、腿也不聽使喚了，麻將友立即把他送進醫院。

醫生檢查后，發現病人血壓高達190/110毫米汞柱(25/14.5 千帕)，右眼失明，左側肢體軟弱無力。根據這些特有的表現，醫生認為是右側頸內動脈供血不足所致。為了查明真相，又為他頸部血管進行了多普勒超聲波探查，發現頸動脈硬化明顯，血管變得狹窄，血流受阻。醫生告訴他：“你原已有頸動脈硬化，再因打麻將時連連失手精神始終處于高度緊張、惱怒狀態，導致椎動脈痙攣，椎基底動脈供血不足，反射性地使血管運動中樞興奮性增高，引起血壓驟升，椎動脈供血不足，使大腦皮層視覺投影中樞血流量低于視區腦組織正常代謝過程的需要，造成中樞性視力障礙，頸動脈硬化，管腔變窄，血液循環受阻。導致相應部位的肢體軟弱無力。”

因此，有頸椎病，高血壓，動脈硬化的老年人，在日常生活中，心中要裝個“穩壓器”，保持情緒穩定，以免因過于緊張、激動而誘發血壓驟升，帶來不幸。

衣領過緊惹禍端

剛退休不久的張師傅，閑來無事，喜歡逛超市。這天他脫下多年的工作服，換上時興的西裝，穿上潔白的新式高領襯衣，又緊緊地系上一條鮮艷的領帶，神采弈弈的走出了家門。

超市商場，人來人往，熙熙攘攘，他邊走邊看，突然身后有人叫他，猛一回頭，瞬間他面色蒼白，蹣跚幾步，跌倒在地。幸虧一位醫生在場，發現他領口過緊，迅速為他解開頸部的扭扣，不一會這位老人就恢復了正常。

張師傅為什么會突然跌倒呢?原來在頸部的頸總動脈分叉處，有一個稱為“頸動脈竇”的部位，它的功用是調節頸部的血液循環，當竇內壓力增強時，會反饋性地使血壓下降；而竇內壓力降低時則可使血壓升高。由于頸動脈竇接近體表，對刺激很敏感，所以受到較強的刺激，諸如衣領過緊或受其它壓迫時，則可能出現血壓下降，脈搏變慢，導致供血不足，以致出現暈厥，有時出現心臟停搏，這在醫學上稱為“頸動脈竇征候群”。張師傅就是由于突然轉動頭部增加襯衣的高領和領帶對頸動脈竇的刺激，導致供血不足所致。當解開領扣時即去除了頸動脈竇的壓迫，因此很快恢復正常。

老年人，特別是有動脈粥樣硬化及頸椎病的人，不宜穿領口過高、過緊的上衣，以免出現像張師傅那樣的意外。