2006年2月3日中午,在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的一間手術(shù)室里,幾名醫(yī)生正在為患急性低位小腸梗阻的高齡孕婦吳遠(yuǎn)麗進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)他們打開孕婦腹腔時,驚訝地發(fā)現(xiàn):一個胎兒“逃離”媽媽子宮,“住”在腹腔左盆壁的網(wǎng)膜和部分腸膜處,在這本不屬于她的地方,這個不安分的生命卻頑強(qiáng)地孕育著……
西安,千萬分之一幾率的生命傳奇就這樣發(fā)生了。世界生育學(xué)界專家都把目光聚焦于中國西安。
傳奇序幕:不能生育的女人懷了孩子
2000年臘月的一天,陜西省安康市漢濱區(qū)張灘鎮(zhèn)的馬吉新和吳遠(yuǎn)麗在親朋好友的祝福聲中走到了一起。婚后,小兩口日子雖然過得清貧,卻也恩恩愛愛。吳遠(yuǎn)麗憧憬做一個母親,過相夫教子的平凡生活。
可是,一轉(zhuǎn)眼到了2002年,看著周圍比自己結(jié)婚晚的人都有了孩子,馬吉新和吳遠(yuǎn)麗都有點著急了。已經(jīng)26歲的吳遠(yuǎn)麗納悶:結(jié)婚后沒有采取任何避孕措施,怎么會一直沒懷上呢?
2004年3月,山坡上再度開遍花朵的時候,吳遠(yuǎn)麗腹內(nèi),還是沒有生命萌芽的跡象。
同年9月,夫妻倆來到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院。做完了一系列檢查之后,醫(yī)生說,吳遠(yuǎn)麗無法懷孕,是因她的輸卵管堵塞造成的。于是,他們不敢怠慢,按醫(yī)生開出的藥方吃藥。只要親戚、朋友中有誰說哪里有可能會治好這種病,他們總是抱著試試看的態(tài)度去碰“運氣”。
這樣,半年過去了,吳遠(yuǎn)麗還是沒有身孕。2004年6月,馬吉新終于打聽到一家專門治療不孕不育的醫(yī)院,求子心切的夫婦倆坐了一天的車趕到那家醫(yī)院,但這次的檢查結(jié)果更讓他們無法接受,醫(yī)生說:“吳遠(yuǎn)麗生育機(jī)能缺損,根本就沒有生育能力!”醫(yī)生的診斷結(jié)果,把他們的生育之夢徹底擊碎了,一家人痛苦不堪。
2005年9月,吳遠(yuǎn)麗身體感到有些不適,連例假也沒有來。開始她只是不想吃飯,到后來又發(fā)生逆轉(zhuǎn),胃口又一下特別的好起來,不論白天吃多少飯,常常半夜里被餓醒。
吳遠(yuǎn)麗記得老人們說,有了孩子的女人,胃口特別好,心里不由一陣驚喜。可一想到醫(yī)生說自己沒有生育能力,她就灰心了:自己一定得了什么怪病。
2005年10月的一天,吳遠(yuǎn)麗在丈夫陪伴下,想弄明白自己身體到底出了什么問題?做完B超后,醫(yī)生告訴吳遠(yuǎn)麗:“你懷孕已經(jīng)3個月了,你的身體狀況很不好,回去注意加強(qiáng)營養(yǎng)!”
“醫(yī)生,你說的是真的嗎?”吳遠(yuǎn)麗忙翻起身來問醫(yī)生。“難道你自己不知道嗎?”聽到醫(yī)生確鑿無疑的回答后,意外的驚喜讓夫妻倆相擁而泣。
千萬分之一的幾率:孩子長在腹腔里
可是不知什么原因,懷孕4個月后,隨著腹部的隆起,吳遠(yuǎn)麗腹部隱隱有一種疼痛感,有時疼痛突然加劇。吳遠(yuǎn)麗沒有理會,她以為這就是懷孕的正常反應(yīng)。
2006年1月,懷孕6個月后,吳遠(yuǎn)麗因腹部脹痛而無法進(jìn)食,有時會把好不容易吃進(jìn)去的東西全吐出來,并且還有尿頻現(xiàn)象。焦急的丈夫想把她送往醫(yī)院,因為懷孕期間不能吃藥,考慮到家庭的經(jīng)濟(jì)狀況,吳遠(yuǎn)麗不愿到醫(yī)院檢查治療。做媽媽的幸福感消融了她的痛感,她祈禱一定要闖過孕育生命的難關(guān)……
這樣,吳遠(yuǎn)麗忍受著常人難以忍受的疼痛,歷盡折磨。春節(jié)臨近了,劇烈的腹痛讓她徹夜難眠,丈夫心疼地讓她去醫(yī)院,她強(qiáng)裝笑容:“我能忍受,做母親的總要忍受這種痛苦。”
吳遠(yuǎn)麗新癥狀又產(chǎn)生了,她感到一種難以言狀的胎動,可它沒有村里“過來”婦女說的那種胎動的平和、隱約,反而伴隨著一種惡心,這種胎動像有一個人在體內(nèi)踩踏腸胃,這種踩踏從左到右,小腹里總感到一種刀割一般的痛感。一天又一天,這種胎動越來越密集,吳遠(yuǎn)麗遭受的折磨不斷加劇。痛苦之中,她默默對這個體內(nèi)孕育的小生命說:“孩子,你怎能這么折騰你媽媽啊?”
2006年1月29日,大年初一,吳遠(yuǎn)麗腹部的疼痛更加明顯。她蜷縮在炕上哆嗦不停。連日來,無法進(jìn)食,消化不良,吳遠(yuǎn)麗已經(jīng)不能正常排便。來串門的鄰居們看到吳遠(yuǎn)麗痛不欲生的樣子,私下議論,孩子會不會是個怪胎?旁人的話深深刺痛了吳遠(yuǎn)麗,婚后5年來盼望當(dāng)上媽媽的她禁不住流下了悲傷的淚水。一旁的馬吉新很心疼妻子,他對妻子說:“還是到醫(yī)院看一看吧!”實在無法忍受的吳遠(yuǎn)麗終于同意了。
1月31日,馬吉新帶著妻子來到安康市一家醫(yī)院尋醫(yī)。醫(yī)生診斷后,確定吳遠(yuǎn)麗患腸梗阻,病情已經(jīng)很嚴(yán)重,需要及時手術(shù)治療,但胎兒很可能保不住了。這個消息令吳遠(yuǎn)麗心驚膽戰(zhàn),她懇求醫(yī)生無論如何一定要保住這個發(fā)育了7個月的胎兒。院方建議吳遠(yuǎn)麗立即轉(zhuǎn)院治療。
2月3日一大早,吳遠(yuǎn)麗和丈夫歷盡艱辛趕至西安。當(dāng)天中午入住西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科。經(jīng)反復(fù)檢查,醫(yī)生確診她的病情為急性低位小腸梗阻,必須手術(shù)治療。
對于吳遠(yuǎn)麗的疑慮,醫(yī)生又為吳遠(yuǎn)麗進(jìn)行了B超檢查。B超的結(jié)果顯示,患者左側(cè)腎盂、輸尿積水,屬腸梗阻病因,但胎位正常,胎兒發(fā)育比正常胎兒要稍小,但狀態(tài)良好。“你就放心吧,這是個一般手術(shù),我們能保證胎兒在手術(shù)中不受任何驚擾。”
醫(yī)生的話令吳遠(yuǎn)麗懸在心頭的一塊巨石落了地。下午4時,普外科的祁光裕教授、祿韶英主治醫(yī)師開始對吳遠(yuǎn)麗進(jìn)行剖腹探查手術(shù)。考慮到吳遠(yuǎn)麗已經(jīng)30歲,而且懷有身孕,麻醉醫(yī)師只對她進(jìn)行了半麻醉。帶著堅強(qiáng)的母愛,吳遠(yuǎn)麗顯得很冷靜。此時此刻,她想:挺過手術(shù)創(chuàng)痛這一關(guān),身體就康復(fù)了,自己就能輕松迎接另一個偉大的陣痛了。
當(dāng)手術(shù)刀剖開吳遠(yuǎn)麗的腹壁,醫(yī)生們被誰也沒有預(yù)料到的一幕驚呆了:只見孕婦擁擠的腹腔里竟有一個孕囊,孕囊里包裹著一個正常的胎兒!就是說,吳遠(yuǎn)麗體內(nèi)的小生命沒有待在應(yīng)該待的子宮里,而是悄無聲息地扎根在腹腔之中!
驚人的一幕一時讓醫(yī)生們十分震撼。他們曾在相關(guān)文獻(xiàn)上看到,腹腔孕育是生育史上極為罕見的個案。受精卵在女性身體內(nèi)發(fā)育成胎兒后,只能在女性子宮里,依靠腹腔膜和輸卵管末梢的微量血液緩慢生長。而腹腔里由于供血不足外加空間擁擠,胎兒會很快死亡,能夠成活的只有千萬分之一。而眼前的胎兒,通過腹腔膜、回腸膜、子宮膜粘連的血管提供的有限營養(yǎng),利用了一切可能利用的生命通道,成活了下來!
吳遠(yuǎn)麗之前的所有不適,都找到了答案。胎兒要舒展身體,從而給母親造成不適。隨著胎兒長大,不斷向周圍尋找生長空間,胎兒壓迫腸管,以及胎盤對腸管大網(wǎng)膜的侵蝕,導(dǎo)致吳遠(yuǎn)麗腹腔粘連性腸梗阻。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她的回腸末端長達(dá)1.5米的小腸因為受到擠壓,出現(xiàn)直徑達(dá)10厘米的重度擴(kuò)張、積氣,局部腸壁缺血壞死并穿孔。
醫(yī)生事先沒有發(fā)現(xiàn)這一宮外孕,不是誤診,而是由于胎兒的身體完全遮蓋了母親的子宮,醫(yī)生在B超檢查中看不出胎兒生長在子宮外。
原來自己所有的不適都是孕育在腹腔內(nèi)的孩子引起的,神志清醒的吳遠(yuǎn)麗聽到這個消息后難以置信,她意識到問題的嚴(yán)重性。
生命之歌雙聲道:母女驚魂6小時雙雙生還
一個多小時后,祁光裕教授、祿韶英主治醫(yī)師從吳遠(yuǎn)麗腹內(nèi)截去約1米長的小腸,并成功施行了腸管切除重建手術(shù)。
下午5時許,婦產(chǎn)科主任高積勇教授急匆匆來到手術(shù)室,準(zhǔn)備實施腹腔剖腹產(chǎn)手術(shù)。
由于胎兒與胎盤膜及腹腔內(nèi)的各種組織血肉相連,經(jīng)驗豐富的高積勇教授判斷,剝離、清理胎盤膜的手術(shù)勢必會出現(xiàn)大面積出血,孕婦和胎兒都有極大的生命危險。因為事情緊急,十多名醫(yī)生聯(lián)合進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備。
晚上6時10分,高積勇教授用手術(shù)刀剖開吳遠(yuǎn)麗腹腔內(nèi)薄薄的孕囊,醫(yī)生吸盡羊水,里面的女嬰已經(jīng)展現(xiàn)在眼前。高積勇教授將她與母體進(jìn)行了分離,并剪斷了臍帶,醫(yī)師王莉娟急忙將這個僅重1600克的女嬰抱下了手術(shù)臺。
由于早產(chǎn),女嬰身上附著了不少白色泡沫狀的分泌物,沒有自主呼吸、心跳微弱,全身青紫。祿韶英看著幼小的生命不由無限憐惜。他立即用嘴吸出了堵塞在女嬰喉管里的分泌物,再對她進(jìn)行口對口的人工呼吸,實施心外按壓,數(shù)分鐘后,女嬰終于恢復(fù)了心跳和呼吸。
大約10分鐘后,“哇……”手術(shù)室里傳出了嬰兒第一聲微弱的啼哭聲。此時,手術(shù)室里的全體醫(yī)生為這個頑強(qiáng)的小生命而感動。
胎兒娩出,緊張的配血進(jìn)行完畢,接下來醫(yī)生對孕婦腹腔里的孕囊膜進(jìn)行清理,很快,與孕囊粘連的腹膜、大網(wǎng)膜等部位開始大量出血,吳遠(yuǎn)麗的血壓一下子在儀器上看不到了……
一袋袋血液不斷輸入?yún)沁h(yuǎn)麗的體內(nèi)……在失血創(chuàng)面,止血鉗都已無濟(jì)于事,如果不能及時止血,孕婦的生命將無法保障。高積勇教授憑借豐富經(jīng)驗,果斷地用手觸摸著創(chuàng)面為孕婦止血,經(jīng)過一個小時搶救,終于成功止血,患者血壓又恢復(fù)了。
這時,醫(yī)生繼續(xù)清理胎盤膜。這些曾經(jīng)為胎兒發(fā)育提供血液和營養(yǎng)的“根須”與回腸等器官大面積粘連,尤其腸管壁薄如蟬翼,清理時,醫(yī)生們既不能損傷盆腔各器官又要止血。醫(yī)生們慎重而緩慢地操作著,他們知道,稍有失手,就意味著一個生命的衰竭……手術(shù)中,體重不及50公斤的吳遠(yuǎn)麗失血量高達(dá)5000毫升,很快,吳遠(yuǎn)麗又一次失去了血壓……
情急之下,醫(yī)生對孕婦進(jìn)行了全身麻醉。在人工手術(shù)器械做清理中,醫(yī)生將大量紗布塞進(jìn)腹腔壓迫止血,同時,高積勇教授再次展露絕技,他用手摸索著對患者幾處大的創(chuàng)面進(jìn)行止血。隨著血液源源不斷地輸入孕婦身體,患者終于恢復(fù)了血壓。手術(shù)室里的十多名醫(yī)生眼眶濕潤了。
6個多小時的緊張手術(shù)接近尾聲,當(dāng)醫(yī)生們處理完傷口,開始縫合腹腔時,吳遠(yuǎn)麗慢慢蘇醒過來。看到周圍疲憊不堪的醫(yī)生們,她有些急不可待地說:“我的孩子……”話沒說完,眼淚就已經(jīng)模糊了雙眼。
“恭喜你,你順利生下了一個女嬰!因為她不足月,現(xiàn)正在新生兒監(jiān)護(hù)室接受全面護(hù)理。現(xiàn)在你的身體狀況不能見她!你丈夫已經(jīng)見過了。過些天等你恢復(fù)得差不多了,你就可以見她了!”
吳遠(yuǎn)麗聽得真真切切。經(jīng)過無數(shù)的痛苦和劫難后,如今終于圓了一個做母親的夢。此刻,這位母親帶著幸福感,在陣痛中迷迷糊糊地睡了過去……
晚上10時許,吳遠(yuǎn)麗被推出手術(shù)室,一直在外守候的馬吉新終于放下了懸著的心。看著妻子憔悴的面容,他喜極而泣。
罕見個案的求證:一切皆有可能
2006年2月4日,這名存活的腹腔妊娠女嬰,躺在兒科監(jiān)護(hù)室的一個保溫箱里,她的頭部、鼻子上插著針管,身上連接著多種檢測儀器。看她那弱小模樣,護(hù)士們給她起了一個名字:“小小”。她一會兒動動小手,一會兒踹踹小腳。醫(yī)生們解釋,這是因為“孩子缺鈣,顯得煩躁不安”的緣故。
因為生長在母親擁擠的腹腔內(nèi),營養(yǎng)不良,供血不足,體質(zhì)很弱的小小無法進(jìn)食,每頓只吃幾毫升的奶粉,只能靠輸液保育。也許是感覺到保溫箱舒服,小小有時使勁地睜開眼睛,想要打量一下這個陌生的世界。
夫婦倆幸福圓夢了。小小還要“住”在保溫箱里,每天的費用高達(dá)2000多元;躺在病床上的妻子還要營養(yǎng)護(hù)理。可是,對于一個農(nóng)民來講,這筆費用真是一筆不小的開支。這些錢該從哪里來呢?馬吉新陷入困境。
這位丈夫和父親最后決定,回家貸款,給妻子和孩子支付醫(yī)療費。當(dāng)天中午,馬吉新照顧吳遠(yuǎn)麗吃完午飯,對病床上虛弱的妻子說:“我要回家一趟,來之前光想著給你做手術(shù),沒想著孩子會出生。我回去拿點東西再來。”
躺在病床上的吳遠(yuǎn)麗心里清楚,現(xiàn)在孩子和她都住院。來的時候本來就沒帶多少錢來,丈夫一定是回去籌錢了。她不禁擔(dān)心起來。
2月5日下午,回家貸款的馬吉新神情落寞地回到西安。因為銀行都要考慮個人的還貸能力,沒有可靠經(jīng)濟(jì)來源的他最終沒有貸到錢。他拿出從父母親友那里籌到的2000多元錢,對祁光裕教授說:“我家的經(jīng)濟(jì)條件實在不好,也沒有借多少錢,可能一時無法支付醫(yī)院的醫(yī)療費用。祁醫(yī)生,我能不能向醫(yī)院申請一下,讓院方給妻子和孩子繼續(xù)治療和用藥,以后我一定想盡辦法給醫(yī)院還這筆費用!”
祁教授對馬吉新說:“你的困難大家都看到了,我會向醫(yī)院說明你的情況,你先好好照顧你的妻子,醫(yī)院不會見死不救的。”
2月9日,醫(yī)院給小小及她的母親已墊付了近萬元的治療費用。與此同時,小小一家的命運也備受古城市民的關(guān)注,一個民間自發(fā)募捐小組已經(jīng)成立。一些熱心的市民為他們送來錢物和營養(yǎng)品。
高積勇教授說,孕婦現(xiàn)在恢復(fù)得很好,但由于身體體質(zhì)很差,還得恢復(fù)一段時間才能出院。低體重、早產(chǎn)的小小各項生理指標(biāo)都很正常,因為不足月,營養(yǎng)方面跟不上,所以估計還得在監(jiān)護(hù)室里住上兩到三周才可以出院。雖然說出院后不需要什么特殊的護(hù)理,但一定要精心喂養(yǎng)。這樣,小小就可以和其他孩子一樣健康地成長了。
產(chǎn)婦吳遠(yuǎn)麗腹腔孕子的成功個案,已為世界生育學(xué)界男人生子、體外生育等研究再度提供了富有深遠(yuǎn)意義的臨床實例。是的,一切都有可能,生命是偉大的,總會不停地創(chuàng)造奇跡。
(責(zé)任編輯/騰飛)
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