我是否還能懷孕？

Q

段醫生：

兩年前我被車撞了一下，但去醫院檢查并沒有什么外傷或內傷，可卻流產了。從那以后我們從來不避孕，但始終沒有懷孕，卻醫院檢查也沒說我有什么問題，請問我還能不能生育了？

A

從您所述的流產原因看，似乎外傷性的流產可能性不大，子宮位于盆腔的深處，周圍有骨盆保護，一般的撞擊不會影響到子宮，更不用說子宮內的胎兒了；如果撞擊造成精神上的重大傷害，引起流產是有可能的，但當精神因素祛除后，很快可以再次妊娠，而您卻沒有。

這樣說來，那次妊娠的胚胎有可能本來就不健康。為什么會有不健康的胚胎呢?丈夫的因素應該考慮。雖然您有一次妊娠，似乎精子沒有問題，但精子的質量不佳會影響胚胎的質量，引起流產，在臨床工作中，因為男性的原因造成不孕的占不孕夫婦的35％一40％，而通常，人們都認為不孕是女人的事，這是不準確的，因此建議您的丈夫去醫院檢查。

還有一種情況，夫妻都沒有問題，但仍然不能懷孕，這時要考慮您的體內是否存在抗精子抗體，精子和卵子都正常，但相遇時不能結合，這種原因占不孕夫婦的5％～7％，通過特異的免疫學檢測可以發現。這需要夫妻雙方共同檢查方能發現問題。如果確有這樣的問題，通過在一段時間內戴避孕套阻隔精子和卵子的相遇，不產生新的抗體，當抗精子抗體減少到一定程度后，在排卵期不用避孕套性交，大約有20％可懷孕。

通過細致的檢查，大約有80％～90％的夫妻可以找到不孕的原因，經過全面檢查和治療后，約有40％～50％可以妊娠，希望您和丈夫不要放棄希望，積極檢查治療，早日生下健康的小寶寶。

小貼士：當夫妻共同生活1年，沒有采取避孕措施而沒有懷孕，就被稱為不孕，如果從來沒有懷過孕，稱為原發不孕；如果曾經有過妊娠經歷，被稱為繼發不孕，從您的來信看，您患的疾病是繼發不孕癥。不孕癥的原因有很多種，最常見的繼發性不孕的原因是流產后生殖道感染，引起輸卵管卵巢炎，在治療不及時不徹底的情況下，造成輸卵管阻塞，精子和卵子無法相遇，造成不孕。但如您所述，您已經經過醫生檢查，沒有問題，就是說沒有附件炎，盆腔炎，檢查時沒有發現輸卵管阻塞問題，那么還要考慮其他可能。