不孕、不育您了解多少？

"有家的地方就要有孩子"，孩子是愛情的結晶，是家庭的希望，然而有許多夫婦卻為了能擁有一個自己的孩子，在漫漫求醫路上徘徊……

蘭大一院健康生殖家園專家組建議，不孕夫婦應同時就診全面檢查，在第一時間內排查出不孕的原因后再針對性治療，切勿聽信偏方而貽誤治療！

不孕癥就診時注意的幾個問題

（1）為了診斷和治療的需要，患者對醫生應毫無保留地提供有關病史，包括涉及個人隱私的病史，醫生負責為患者保密。在回答醫生的提問時，不要含糊其詞以免醫生誤解而導致錯誤的診斷和處理。

（2）對醫生的囑咐首先要清楚，最好記錄下來，然后遵照執行。某些檢查和治療須在月經周期的特定時期進行，否則影響診斷和治療，所以不能隨意提前或延遲時間。

（3）切忌有病亂投醫，多年不育的夫婦心情焦急，但應避免盲目地，不加選擇地就醫，特別忌諱短期地、頻繁地更換治療，這樣對診斷和治療都是非常不利的。不育夫婦應選擇專業的不孕不育醫療單位，最好自一開始不育夫婦雙方的治療就由固定的醫生承擔。

（4）不育年限與妊娠有著密切的關系。隨著不育年限的增加年齡也在增長，男女雙方的生育能力也隨著年齡的增長而逐漸下降，所以不育癥患者診斷和治療越早越好。

女性不孕常見原因

（一）婦科炎癥

婦科炎癥占女性不孕原因的第一位。陰道炎滴蟲可吞食精子，各種陰道炎炎性分泌液中的大量白細胞，可能吞噬精子，以致不孕。宮頸炎分泌的帶菌膿性液體有殺精子作用，或膿性液體粘稠，不利于精子穿過，可引起不孕。子宮內膜炎的炎性滲出物有殺精子作用。

（二）外陰陰道疾患所致的不孕

如先天無陰道、處女膜閉鎖、陰道橫隔或外傷及手術所致陰道狹窄或閉鎖等，均可導致性交障礙、精液不能夠進入生殖道引起不孕。

（三）子宮頸因素所致的不孕

是不孕癥較為重要的原因。當子宮頸口及子宮頸黏液于排卵期缺乏應有的變化（排卵期宮頸口開大，黏液應變得稀薄而透明如蛋青樣），便可影響精子的活動力。當子宮頸因感染發生炎癥時，多量的膿性分泌物可以殺傷精子，降低精子活動力，縮短精子的生存時間，因而影響生育能力。此外子宮頸裂傷、狹窄、閉鎖、位置異常、息肉、糜爛等均影響受孕。

（四）子宮因素引起的不孕

常見于：1.各類子宮畸形、無子宮、幼稚子宮、子宮極度后傾后屈使子宮頸超向前上方等，均可影響受孕。2.子宮內膜病變如子宮內膜炎、內膜結核、內膜萎縮、過度搔刮造成的內膜損傷（人工流產）、內膜息肉等均可影響孕卵著床和發育。3.子宮肌瘤引起的不孕與肌瘤的大小和發生的部位有關，如果生長在粘膜下或擠壓、牽扯輸卵管使之扭曲閉塞，便可造成不孕。4.子宮內膜的發育也應與孕卵移入宮腔時間相適應，二者必須同步化，如果時間不同步，受精卵也不能正常植入和發育。

（五）輸卵管因素引起的不孕

輸卵管因素在不孕癥中是一個重要因素，如輸卵管發育不良、輸卵管炎癥、輸卵管子宮內膜異位癥、輸卵管功能異常。其中輸卵管炎癥引起的輸卵管阻塞是女性不孕的主要原因。輸卵管的炎癥可以破壞輸卵管的內膜組織或使輸卵管閉塞或使輸卵管的傘端鎖閉，阻礙了卵子的正常輸送，從而影響懷孕。此外，闌尾炎手術后、流產后、產后或盆腔手術后所引起的輸卵管炎癥也可影響輸卵管的分泌功能，都將引起不孕。

（六）卵巢因素引起的不孕

卵巢性不孕可由多種因素引起：1卵巢本身病變如卵巢未發育、卵巢發育不全、卵巢發生腫瘤。某些全身性疾病或傳染病，如腮腺炎、結核病等，均可影響卵巢，使其發生病變而影響受孕。2卵巢功能調節障礙亦可導致不孕。比如過度焦慮或憂傷、高度精神緊張、環境突然變化、營養不良、全身性疾病、大量失血、嚴重貧血等均可導致抑制卵巢排卵，造成不孕。3卵巢除排卵外還有分泌激素的功能，卵巢的激素分泌和身體其他各種內分泌如甲狀腺、腎上腺功能失調都可以影響卵巢的正常功能，使卵巢的激素分泌、排卵或黃體形成發生障礙，從而影響受孕。

（七）免疫性因素引起的不孕

如某些不孕婦女的血清中含有抗精子抗體。當性交時，陰道可分泌大量血清樣滑液，其中含有抗精子抗體，它使進入陰道的精子發生凝集而造成不孕。

（八）環境因素

經常接觸有害的物理因素如各種射線（X射線、γ射線）、微波、紅外線、紫外線、激光、超聲波、噪音及振動等；化學因素如農藥、鉛、汞、苯類、汽油、油漆等金屬、非金屬毒物及高分子化工產品等。引起暫時性或永久性生育力降低或不育。

（九）其他因素

過度減肥：女性體內的脂肪達體重20%時才能維持正常的月經周期。如果脂肪過少，即可導致下丘腦和垂體激素分泌異常導致排卵障礙、月經減少甚至閉經。過胖、劇烈運動、精神因素（緊張、過度憂慮）、年齡等也可影響受孕。此外，大量吸煙、嗜酒、吸毒、嚴重營養不良等疾病，均可導致不孕。