年過50歲的張女士,20年前即有眼干、口干的癥狀,沒引起重視。后來,她逐漸感到眼部疼痛,口干飲水也不能緩解,甚至開始掉牙,現(xiàn)在2 / 5的牙已掉。前不久,張女士因全身乏力、低鉀來北京友誼醫(yī)院就診。風濕科主任段婷經(jīng)仔細檢查后認為,病人所患疾病屬自身免疫性疾病,即干燥綜合征。
段主任介紹說,該病的病因目前仍不清楚,可能與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者單獨存在,后者與類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等并存。該病患者90%為女性,發(fā)病年齡多為30~40歲。80%以上的患者都有口干癥狀,這是因為唾液腺分泌減少所至。病人常口干無唾液或少唾液,因而不能咽下干性食物,需要飲水才能咽下。大部分患者因為唾液分泌減少,使牙齒失去唾液的滋潤、沖洗和營養(yǎng)作用,從而牙體逐漸變黑,并且成塊脫落,最后只留殘根。此外,該病患者因淚腺分泌功能下降,常常自覺兩眼干澀、少淚或無淚,眼部有異物感或燒灼感,眼瞼沉重,自覺眼前有幕狀遮蔽,患者畏光、眼痛,角膜炎、結(jié)膜炎反復發(fā)作;部分患者皮膚干燥,鼻干無涕,吐黏痰,大便干燥,且陰道干澀、性交困難等。
段主任提醒,若能早期治療,可有效減緩病情進展,愈后通常較好。如果出現(xiàn)以下情況就應警惕。(1)中年以上女性出現(xiàn)眼干、口干;(2)不典型的關節(jié)痛,又不符合其他關節(jié)炎診斷標準;(3)近幾個月迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;(4)反復出現(xiàn)腮腺腫大;(5)晨起眼角分泌物多;(6)不明原因的肝膽管損害等。
專家認為,要做到早期發(fā)現(xiàn),首先要提高警惕,平時注意自己身體的一些變化。
口干 1.感覺口干達3個月以上,喝水無法緩解;2.吃干性食物(如餅干)要用水幫助才能咽下;3.夜間睡后因口干而醒達3次以上。
眼干 1.眼干癥狀超過3個月以上;2.無沙眼等明顯眼疾,眼部有異物感;3.每天使用眼淚替代品(滴眼液)超過3次以上。
其他 1.有不明原因的關節(jié)痛;2.反復或持續(xù)出現(xiàn)唾液腺或腮腺腫大;3.近幾個月或幾年逐漸出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落。
以上問題中,若前兩個問題各存在一項,應考慮患干燥綜合征的可能,如果三個系列問題里每個系列都存在一個問題則要高度懷疑干燥綜合征,應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕科去檢查確診。
預防干燥綜合征除增強體質(zhì),提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天補水量應在1200~2400毫升。由于早上人體血濃度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,可起到稀釋血液、清洗腸道的作用。
專家建議,該病患者首先應有良好的生活習慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐。其次,飲食要清淡,避免上火,忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿卜,補充體內(nèi)必需的維生素B,避免口唇干裂。吃補藥時不吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。心態(tài)平和有利于氣血通暢,可避免因情緒受到刺激而導致的上火。
據(jù)《中國中醫(yī)藥報》
編輯 / 張秀陽
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