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什么是血壓?

2006-12-31 00:00:00
家庭醫學·下半月 2006年9期

血壓通常指動脈血壓,是指動脈內的血液對于血管壁的側壓力。產生血壓的前提是血管腔內有一定量的血液充盈。除了血液充盈,還有兩個因素參與了血壓的產生。一個是心臟收縮,排出血液:另一個則是周圍血管有一定的阻力。在這種情況下,心臟收縮產生能量,一部分推動血液向前流動:另一部分就表現為動脈的血壓,使血流克服血管阻力向前運動。

在一個心動周期中,血壓隨著心臟的收縮和舒張而發生規律性的波動。當心臟收縮時,血壓升高,它所達到的最高數值就叫做收縮壓:而當心臟舒張時,血壓下降,它所下降到最低的數值稱為舒張壓。

正常的平均血壓是隨著年齡而有所改變的。年齡越大,平均血壓就越高。目前,正常血壓的定義是指18歲以上的成年人,收縮壓小于130mmHg,舒張壓小于85mmHg:如果收縮壓小于120mmHg,舒張壓小于80mmHg,就稱為理想血壓:如果收縮壓在130—139mmHg,舒張壓在85—89mmHg之間,就叫做正常血壓高值。為什么要設立理想血壓呢?因為理想血壓比正常血壓高值更不容易患心腦血管疾病。也就是說,這個高值范圍,雖然還不屬于高血壓水平,但患心腦血管疾病的危險己比正常人高。

正常人的血壓具有明顯的波動性。通常來說,人的血壓在夜間睡眠時最低:早晨醒來后血壓開始上升。此外,年齡、心率、動脈壁彈性、體力活動情況、精神狀態和環境等因素都會影響血壓。

高血壓新標準

高血壓是一種以動脈血壓升高為特征,并可伴有心臟、血管、大腦和腎臟等器官功能性或者器質性改變的全身性慢性疾病。高血壓的最新標準是1999年世界衛生組織提出來的。只要具有以下三種情況之一,就屬于高血壓:

1)在沒有服用降壓藥物的情況下,收縮壓大于或等于140mmHg;

2)舒張壓大于或等于90mmHg;

3)如果病人有高血壓病史,目前正在服用降壓藥物,那么不管他(她)現在的血壓水平多少,都屬于高血壓范疇。

根據血壓增高程度和是否有心臟、大腦、血管和腎臟損害情況,高血壓可以分為一、二、三級,或者輕、中、重度。血壓水平越高,患心腦血管的危險性就越大。但是,輕度高血壓只是與重度相對而言,并不意味著輕度高血壓病人的預后就一定是好的。

在診斷高血壓的時候,還應該注意些什么?

1.證實血壓確實是長期升高(不是偶然升高)觀察血壓升高的程度;

2.要排除繼發性高血壓。例如高血壓是否是繼發于腎臟疾病,內分泌疾病所引起的。對于這些有明確病因的繼發性高血壓。有些是可以通過內科或外科手段來糾正的。

3.明確是否有靶器官·損害。所謂靶器官是指高血壓所造成損傷的器官。高血壓量容易損傷的氣官是心臟、大腦,血管和腎臟。如果出現了靶器官損傷,還應該了解損傷程度。

了解高血壓病人是否伴有其它影響預后和治療效果的心血管病危險因素.如高血脂、糖尿病等。

摘自健康網

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