兒童也抑郁？！

最近一段時間以來，一向學習成績很好的婷婷學習成績越來越差，整天悶悶不樂的，記性很差，話也變少了，平時有說有笑的活潑女孩變得沉默寡言，好像有什么心事一樣，父母想盡辦法也問不出什么，前幾天竟然留下遺書，幸被母親及時發現才免于不測。無奈之下，前來心理門診就診。經過細心檢查，發現婷婷患了兒童抑郁癥。

孩子患了兒童抑郁癥，這對一些家長來說一定會感到困惑。一個小孩怎么也會得大人才會有的病呢？其實，抑郁癥不分兒童和成人，近些年來這種心理疾病還有明顯低齡化的趨向。根據2004年統計數據顯示：我國有20%的兒童有抑郁癥狀，其中4%的兒童被診斷為臨床重癥抑郁。而重癥抑郁潛在的最大危險就是自殺行為，婷婷患的就是重癥抑郁。

通過婷婷的病例，告訴家長這樣一個事實——兒童也會抑郁！在事實面前，兒童心理健康問題是該引起家長認真思考的時候了。

那么，兒童抑郁癥是一種怎樣的疾病？都有那些具體表現？又有那些誘發因素？怎樣才能做到早發現？又該如何護理呢？下面，我們就這些疑問和家長們談一談兒童抑郁癥。

兒童抑郁癥是一種常見的兒童期情緒障礙，臨床上常以焦慮、煩躁及行為障礙為其主要特征，對兒童心身健康可產生較為嚴重的影響。兒童抑郁癥的患病年齡范圍在7～12歲之間，且發病年齡愈小，癥狀愈不典型。女孩多于男孩。兒童抑郁癥如果能夠做到早發現、早治療，預后則較好。

兒童抑郁癥的具體表現有：

1．情緒上的改變：孩子突然變得情緒低落、沉默少語、有時無故哭泣、易忘事、喜獨處、經常自責，對平常喜歡的活動也不再有興趣。嚴重者可有自傷及自殺行為。

2．行為上的改變：行為可與過去判若兩人，過去很聽話的孩子忽然變得好頂嘴、不聽話、表現易激惹和沖動，厭學、注意力不集中、學習成績下降，與同學的關系逐漸疏遠。

3．軀體上的改變：孩子在軀體方面可表現出食欲減退、睡眠障礙、體重下降，頭痛、胸悶、腹痛、乏力，但又檢查不出任何軀體原因。

目前一般認為，兒童抑郁癥的主要原因是來自家長對孩子的高期望。而且，期望越高，孩子承受的壓力越大，引起的心理情緒問題也就越多。因為家長對孩子的高期望，必然會伴隨著相應的、高強度的學習壓力讓孩子來承受。而孩子在承受學校和家庭的雙重學習壓力的同時，在學習成績問題上，只要家長感到不滿意，孩子就會時常遭到指責和責罵。所以，處在這樣家庭環境下的兒童是很容易受到心理傷害的。

其次，家庭環境不良、父母之間過多的爭吵，家庭缺少溫暖，同樣可以給孩子造成一定的心理傷害。還有父母離異、親人喪失、突發的意外事件、師生和同學關系問題等等，也均可對兒童的弱小心靈構成傷害，導致兒童發生不同程度的情緒障礙。另外，貧窮也是導致兒童抑郁癥的一個潛在的因素。

那么，作為家長來說，該怎樣來判斷自己的孩子是否患上了抑郁癥？并做到早發現、早治療呢？首先家長要知道，正常的情緒問題與異常的情緒問題，在實際生活中都可表現出相似的特點，只不過抑郁癥的癥狀特點會更嚴重、更多一些，持續的時間也更久。所以，一旦發現孩子有了一些變化也不要太敏感，要通過細心的觀察進行準確的判斷。

確切地說，當孩子遇到一些挫折時，一般都會引起暫時的情緒變化，如情緒不穩或不愛說話，甚至還會影響到飲食和睡眠。家長此時如果能夠及時與孩子溝通，了解到問題的原因并給予正確的疏導，孩子會很快恢復到平時的生活狀態。但是，如果孩子在家長的努力幫助和積極的疏導下解決了問題，又經過一段時間的調整，孩子的情緒和飲食睡眠方面的問題并沒有得到改善時，家長就要給予高度的警惕了。如果孩子繼而出現學習成績下降，對平時喜歡的活動失去了興趣，或有查不出原因的頭痛、腹痛等軀體上的不適等情況，那就要及時去看醫生了。假如上述情況持續超過3個月，則必須要去看醫生！

如果我們家長面對的是一個性格內向、本來就不愛說話的孩子，要做到早發現、早治療可能會有一些困難。盡管這樣的孩子容易將許多話都藏在心里，家長很難問出什么，不過，家長只要能夠做到觀察仔細，還是可以從孩子的身上找到一些可疑的跡象。比如：正常的生活規律的突然改變就是一個信號。此時，家長就要格外注意觀察孩子在情緒上是否和過去有所不同，行為上有什么改變，軀體上有什么不舒服等情況。如果在這幾個方面出現了過去沒有過的一些異常情況，尤其是軀體不適又查不出原因時，家長就要考慮孩子是否有抑郁癥的可能了。

我們家長還要注意的一點就是，有的兒童可能并不表現出明顯的抑郁情緒，而是多以軀體上的不適為主要表現。這類兒童在綜合醫院求治時，經各種檢查都難以明確病因。所以，當我們家長遇到這類情況時，要考慮帶孩子去看心理醫生或是精神科醫生，以便得到及時準確的診治。

如果我們家里有抑郁癥患兒，那么在護理時，家長首先就要從改變自己不良的養育方式開始做起，注意為孩子營造一個親密、溫馨的家庭環境，讓孩子充分感受到家庭的溫暖。同時還要做到理解和接納孩子，多和孩子交流，耐心傾聽孩子的不快，適時進行疏導，以鼓勵為主，切忌責備。平時還要注意多和孩子做些游戲，多帶孩子到公園玩耍，以此來改善孩子的不良心境，幫助孩子盡快找回丟失的快樂。只要我們家長能夠和孩子在心理上建立起真正的聯系，孩子就一定會度過危機。

最后特別要提醒家長的是，當您在護理抑郁癥患兒時，（1）如果患兒是在接受藥物治療，那么藥物一定要由家長來妥善保管。（2）如果發現孩子突然沒有原因地主動與家長接觸，或是有其他反常的情緒變化，或是總背著父母作些什么，那我們家長就要有所警惕，以防止孩子發生意外情況。因為，抑郁癥潛在的一個最大的危險就是上面案例中婷婷的極端行為。