我需要采用別的避孕方法嗎等

Q：段醫生：我已經結婚了，避孕方法是用避孕套，有人說男性的精子有時可以起到殺死陰道內細菌的作用，這種說法是否準確?我在單位進行體檢時發現了宮頸炎，但白帶的清潔度為，并未檢到陰道滴蟲、霉菌，請問，我平時應該注意些什么?需要采用別的避孕方法嗎?

A：在正常的精液中，有一些溶菌酶，可以起到消滅細菌的作用。但溶菌酶的量是有限的，能有多大程度的抑菌作用也是不確定的。因此，不戴避孕套性交并不能保證不患宮頸炎。

宮頸炎的病因有可能是滴蟲、霉菌、病毒或細菌引起，也有個別情況與橡膠的刺激過敏有關。

有性生活的婦女，特別是生育后的婦女，陰道會稍顯松弛，周圍環境的致病菌有可能進入陰道，引起陰道炎、宮頸炎。如果病情輕微，往往沒有明顯不適感覺，所以也就忽略了治療。

單純的宮頸炎，沒有不適，檢查沒有發現有滴蟲、霉菌、病毒等特異感染，一般也無須緊張。

避孕套除了避孕外，還有阻隔感染性疾病傳播的作用，副作用較少。如果使用質量較好的產品，發生過敏刺激的幾率會很少，您可以比較，選擇合適的產品，如有癢、痛、紅疹等問題，建議您采取其他方法避孕。

是上環引起的不適應嗎

Q：段醫生：孩子出生6個月的時候，我上的環，當時也沒做婦科檢查，一個月后檢查發現膿細胞1+，有輕微的陰道炎。孩子斷奶之后，每次來月經都疼得厲害。我想請問一下，是因為上環引起的不適應還是陰道炎引起的疼痛，還是有我所未知的其他因素?我該怎么做?有什么好的治療方法嗎?

A：宮內節育器因其使用方便，對性生活滿意度影響小，是育齡婦女使用較多的避孕工具。如果您選擇使用宮內節育器避孕，要到正規醫院或計劃生育服務機構放置，放置時間一般在正常產后42天，惡露已凈，會陰傷口愈合，子宮恢復正常或剖宮產半年后，在月經期第3日至月經干凈后7天內均可放置，以經凈后3～7日最佳。放置宮內節育器前應行婦科檢查，醫生會詳細了解您的身體狀況，陰道分泌物檢查，酌情做宮頸細胞學檢查，必要時可做衣原體、淋球菌檢查、血常規檢查等等。

有些情況是不適宜放置宮內節育器的，如有生殖器官炎癥，如陰道炎、宮頸重度糜爛、急慢性盆腔炎、性傳播疾病和各種性病等未經治療及未治愈；各種較嚴重的全身急、慢性疾病，生殖器官腫瘤，中度貧血等情況。

放置宮內節育器常見不良反應有：1)月經異常，經量增多或過多，經期延長、不規則或點滴出血；2)腹痛、腰骶酸痛，生理性與異物刺激引起的子宮收縮有關，病理性與繼發感染、宮內節育器形態和位置異常、宮腔內炎癥反應有關；3)白帶增多。

不管陰道炎的原因是什么，如果治療不及時，陰道炎的病原體可以通過陰道、宮頸、子宮輸卵管進入盆腔，引起盆腔炎，經期下腹部疼痛可能是陰道炎上行性感染引起盆腔炎導致，也有可能是子宮內膜異位癥、子宮肌腺癥等疾病引起。建議您首先請醫生檢查找出腹痛原因，對癥治療，必要時取出宮內節育器，改用其他方法避孕。

大量血塊是怎么回事

Q：段醫生：我今年29歲，結婚6年，生完孩子一年后帶的環。由于例假特別多導致貧血，后將環取掉。現在貧血基本好了，例假比原來的少多了，但仍然多，所以面色蒼白，無血色。每次例假量都很大，有血塊，持續時間在8到10天，第九天或者第十天的時候是黑褐色的東西，不是紅的血。請問我這是怎么回事，應該怎么辦?

A：宮內節育器引起的月經異常，通常在取出宮內節育器后經相應的對癥處理會好轉。您已經取環，依然月經量多，要考慮是否有其他原因。經量增多、經期延長引起的失血過多可致貧血、機體免疫功能降低，所以要及早治療。

引起經量增多，經期延長的原因很多，常見婦科疾病有子宮肌瘤、子宮肌腺癥，子宮內膜息肉、子宮內膜病變及功能失調性子宮出血等。另還有凝血功能障礙或出血性疾病、甲狀腺疾病及高催乳素血癥等疾病。

建議您首先到正規醫院詳細檢查，根據檢查結果相應治療。同時，加強營養，補充鐵劑、維生素c和蛋白質，以改善全身情況糾正貧血，也是很重要的。如果沒有特殊病變，還可以考慮服用避孕藥物避孕，這樣既能避孕，又能減少月經量。