溫柔分娩是準(zhǔn)媽媽的最佳選擇

蔣榮萍，主治醫(yī)師，高級育嬰師。從醫(yī)37年，有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。擅長0～3歲嬰幼兒早期發(fā)展和家庭計(jì)劃生育的咨詢指導(dǎo)。

驚心動(dòng)魄的事實(shí)

從一個(gè)肉眼無法看到的受精卵孕育成一個(gè)健康的生命，寶寶在媽媽溫暖的子宮里已經(jīng)生活了10個(gè)月了。媽媽肚子里的養(yǎng)分很難滿足他的生長發(fā)育了，于是，他要到宮外覓食，繼續(xù)他的人生旅程。千百年來，寶寶大都是自己從產(chǎn)道中爬到這個(gè)世界上來的。

不知從什么時(shí)候開始，剖宮產(chǎn)的旋風(fēng)刮遍了中國大地。近些年來，我國的剖宮產(chǎn)率不斷攀升，高達(dá)80%的比例讓世界震驚。世界生育協(xié)會(huì)規(guī)定剖宮產(chǎn)率要控制在15%以下。

準(zhǔn)媽媽們有太多理由自愿選擇“剖宮”，醫(yī)生們有很多無奈舉刀“剖宮”，社會(huì)更有不同的現(xiàn)實(shí)營造“剖宮”環(huán)境，三方互相交織，使剖宮產(chǎn)愈演愈烈。本來，剖宮產(chǎn)是解救母子危難的一個(gè)應(yīng)急手術(shù)，只有少數(shù)人在不得已的情況下才做。但現(xiàn)在，在很多地方竟成了生孩子的常規(guī)手術(shù)。

把寶寶活生生地從媽媽肚子里“剖”出來是一種暴力生產(chǎn)方式。剖宮產(chǎn)不僅增加母兒風(fēng)險(xiǎn)、破壞婦女身體的完整性、加重家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更為嚴(yán)重的是，若干年后我們整個(gè)民族要為這些“剖”出來的“珍貴兒”付出沉重的代價(jià)。

現(xiàn)在，世界各國都在為本民族的優(yōu)生做著大量的工作。溫柔分娩就是一種讓媽媽健康、寶寶快樂的分娩方式。這種分娩在世界上受到了越來越多人的歡迎。

溫柔分娩有哪些

回憶人類生育，它走過了一條漫長而又曲折的道路。

20世紀(jì)60年代，滅菌技術(shù)的成熟、胎兒監(jiān)護(hù)器的使用、麻醉技術(shù)的提高，剖宮產(chǎn)的安全性越來越高，很多產(chǎn)婦不愿承受分娩的痛苦，自愿選擇剖宮產(chǎn)。但剖宮產(chǎn)有許多后遺癥、并發(fā)癥，如：腹膜粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、嬰兒感覺統(tǒng)合失調(diào)癥以及其他并發(fā)癥。隨著剖宮產(chǎn)率的不斷攀高，發(fā)病率也愈來愈多；隨著婦女年齡的增長，后遺癥的表現(xiàn)越來越明顯，嚴(yán)重的腹痛使生活質(zhì)量大打折扣。

因此，到了七八十年代，人們認(rèn)識到剖宮產(chǎn)不是分娩的最好方式，開始回歸自然，提倡溫柔分娩，溫柔分娩也叫人性化分娩。可喜的是，我國一些城市也開始了這方面的嘗試，具有廣州特色的人性化分娩服務(wù)水平已和國際水平接近，武漢、上海、北京也先后出現(xiàn)了人性化分娩的服務(wù)。

溫柔分娩是指從胎兒的立場出發(fā)，盡量減少寶寶通過產(chǎn)道時(shí)的壓力和損傷，同時(shí)它也是媽媽最舒適的體位和自然的分娩方式。它包括勒博耶分娩法（無暴力分娩）、水中分娩和無干預(yù)分娩。

一、勒博耶分娩法：胎兒在安寧的、半黑暗的、溫暖的子宮里生活長達(dá)10個(gè)月，所以出生時(shí)要有一個(gè)過渡期，勒博耶分娩法就是為這種過渡創(chuàng)造條件：燈光微暗，房間溫度37℃左右，恰好是媽媽的體溫；醫(yī)護(hù)人員溫柔地把剛出生的寶寶輕柔地放在母親裸露的皮膚上，母親則通過溫柔的按摩或撫摩來安慰寶寶。否則，寶寶會(huì)因突然遭遇明亮的燈光、響亮的說話聲、巨大的溫度差異（產(chǎn)房溫度是22℃）而感到恐懼，猶如來到了一個(gè)嘈雜、刺眼的大冰窖里，他會(huì)不停地大哭大鬧。勒氏分娩能讓絕大多數(shù)新生兒感到舒服。

二、水中分娩：是目前世界上最科學(xué)最先進(jìn)的分娩方法。這種方式最大程度減少了分娩的損傷，在熱水中待產(chǎn)可以讓產(chǎn)婦放松、緩解分娩的緊張，還能減少宮縮疼痛，使宮縮更加有效。經(jīng)過水中分娩的產(chǎn)婦說：她們真正感受到的是“主動(dòng)生孩子”而不是“被動(dòng)分娩”。

三、無干預(yù)分娩：是真正的自然分娩。倡導(dǎo)和實(shí)踐這種分娩的醫(yī)生說：“傳統(tǒng)產(chǎn)科技術(shù)在父母和孩子之間制造了障礙。產(chǎn)婦按本能進(jìn)行分娩時(shí)，其實(shí)我們沒有什么東西可教她們的?！彼麄児膭?lì)母親視自己本身為分娩的源泉。他們允許母親在分娩過程中按她們感覺最好的方式進(jìn)行，她們可以自行選擇體位：蹲著、站著，但不要躺著，她們可以吃東西、喝水、聽音樂等等。所以，無干預(yù)分娩通常是在家中或在像家一樣的產(chǎn)房中由助產(chǎn)士接生。

我們相信，越來越多的中國產(chǎn)婦會(huì)接受并嘗試這種溫柔的人性化的生產(chǎn)方式。

專家建議：

第一保持產(chǎn)力良好。

產(chǎn)婦心情越好，精神越放松，大腦垂體釋放的催產(chǎn)素就越多，催產(chǎn)素能加強(qiáng)子宮的收縮力。羊水也是胎兒娩出的一股助推力，羊水充足，就會(huì)順勢將胎兒“沖”出來?，F(xiàn)代女性坐辦公室多，運(yùn)動(dòng)少，會(huì)陰部肌肉力量弱。因此，這樣的準(zhǔn)媽媽要從一懷孕就開始接受專業(yè)指導(dǎo)和訓(xùn)練，加強(qiáng)局部肌肉力量和彈力，會(huì)陰部不容易撕裂，胎兒也容易自然娩出。

第二保障產(chǎn)道暢通。

產(chǎn)道是否正常取決于產(chǎn)婦的骨盆形狀。我們一些準(zhǔn)媽媽在年輕的時(shí)候盲目減肥，營養(yǎng)不良容易造成骨盆畸形；還有些女性喜歡緊身束腰，這種蜂腰窄臀的體形很可能造成骨盆畸形，產(chǎn)道狹窄，人為地為胎兒的順利娩出設(shè)置了障礙。她們也因此為美麗的體形付出巨大的代價(jià)：被迫采取人工剖宮產(chǎn)。

第三保證胎位正確。

正常產(chǎn)道像一個(gè)煙筒拐彎，胎兒在通過產(chǎn)道時(shí)，如果他的姿勢是頭面朝下趴著，那么他就會(huì)很順利地從產(chǎn)道里“爬”出來。所以，要想胎位正確，準(zhǔn)媽媽要做正確的姿勢和運(yùn)動(dòng)，比如：經(jīng)常走路、做半下蹲、坐馬桶式運(yùn)動(dòng)、胸膝位跪式運(yùn)動(dòng)等等。胎兒會(huì)隨著地球引力在充足的羊水中自由旋轉(zhuǎn)到正確的位置。最忌諱產(chǎn)婦躺在床上待產(chǎn)。