怎樣鑒別腦血栓和腦出血

中老年人易發(fā)生的腦血栓和腦出血，都是腦血管疾病。俗稱“中風(fēng)”，都可以出現(xiàn)程度不同的半身癱瘓。但是，二者在治療上有許多不同之處，甚至截然相反。發(fā)病早期，如能對病癥作一初步鑒別，對治療用藥將有著決定性的作用。

腦血栓通常是由于腦動脈粥樣硬化而引起，血管內(nèi)有血栓形成，血流受阻，相應(yīng)的腦組織發(fā)生缺血、壞死。

腦出血通常是在長期高血壓和血管病變的基礎(chǔ)上，由于血壓驟升引起腦血管破裂而發(fā)病。

腦血栓和腦出血在病情上往往有許多相似之處，比如都常在50歲以上的人中發(fā)生，都能發(fā)生不同程度偏癱，表現(xiàn)為癱瘓側(cè)的鼻唇溝較淺，口角下垂，癱瘓側(cè)的半身感覺減退或消失，可能話語不清或失語。

鑒別要點(diǎn)

腦血栓 多在安靜時發(fā)病，常在睡醒時出現(xiàn)癥狀，病情進(jìn)展緩慢，偏癱癥狀常在數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)逐漸明顯，意識常保持清晰。

腦出血 多在情緒激動、腦力緊張，用力舉重物、使勁排便等使血壓驟升的情況下突然發(fā)病。患者常突然感到頭痛、惡心、嘔吐，往往在數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘內(nèi)病情發(fā)展到高潮，很快即發(fā)生偏癱、意識模糊或昏迷?；杳詴r呼吸深沉帶有鼾聲。

有時也會遇見臨床表現(xiàn)介于上述兩種情況之間的病人，單靠臨床表現(xiàn)難以鑒別，此時需要做腰穿檢查、CT檢查，以進(jìn)一步確定病變部位和性質(zhì)。

發(fā)生腦出血時病人需要安靜，盡量少搬動，最好就地治療，以免出血加重?？捎弥寡獎糜媒祲核?，必要時可手術(shù)清除血腫。

腦血栓病人需用腦血管擴(kuò)張劑、血栓溶解劑和抗凝劑進(jìn)行治療。

不論腦出血或腦血栓，治療須由醫(yī)生來進(jìn)行。

〖編輯：遲昊〗