老年駝背可能是脊椎骨折的預(yù)警

幾個(gè)月前，吳女士在廚房彎腰從柜子里取菜油時(shí)，背部疼得不得了，好長(zhǎng)時(shí)間都直不起腰來(lái)。去醫(yī)院一查，醫(yī)生說(shuō)是腰肌勞損，給她配了膏藥，但病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。再次來(lái)到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)攝X光片檢查，發(fā)現(xiàn)脊椎壓縮性骨折，才知道已得了嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，最近三年吳女士已經(jīng)相繼隱性骨折了4次，她自己卻不知情。

類似吳女士這樣發(fā)生脊椎骨折卻不知情的人非常多。

半數(shù)脊椎骨折未診治

脊椎壓縮性骨折在骨質(zhì)疏松癥引起的骨折中最為常見(jiàn)，約占所有骨折的45％，它會(huì)引起脊椎變形，使病人身高變矮。很多人都知道骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的髖骨骨折將會(huì)危及生命。但研究表明，脊椎骨折帶來(lái)的死亡率甚至高于髖部骨折。雖然診斷脊椎骨折只需拍X光片即可，但是據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲以上的婦女，30%已發(fā)生過(guò)一次或多次的椎體骨折，多是骨質(zhì)疏松引起的，半數(shù)骨折病人卻不知情也不治療。在沒(méi)有接受治療的患者中，有的是因?yàn)榛颊咦哉J(rèn)為疼痛是風(fēng)濕病、勞損等引起，只要貼膏藥止痛，或休息幾天就行了；有的患者疼痛就診時(shí)，若醫(yī)生問(wèn)診不夠細(xì)，就不會(huì)發(fā)現(xiàn)；有的患者是在多次骨折后才被查出。

一次脊椎骨折會(huì)導(dǎo)致另一次骨折

骨質(zhì)疏松癥患者有隨時(shí)發(fā)生骨折的危險(xiǎn)，最常見(jiàn)的是脊椎骨折，其次是手腕骨折，最嚴(yán)重的是髖部骨折。老年人發(fā)生股骨頸骨折時(shí)，往往很難愈合。

對(duì)于脊椎骨折，很多人認(rèn)為是用力不當(dāng)造成的。其實(shí)在骨折之前，其脊柱的骨量已逐漸丟失，疏松的椎體就像被白螞蟻蛀空的房梁，稍有外力，如在提東西或彎腰抱起小孩的那一刻，脊椎骨就會(huì)一下子塌陷。問(wèn)題是，只要發(fā)生第一次骨折，就還會(huì)有第二次。尤其是絕經(jīng)后患有骨質(zhì)疏松癥的女人，若發(fā)生了一次脊椎骨折，不到一年的時(shí)間內(nèi)，可能還會(huì)發(fā)生第二次。

脊椎骨折預(yù)警現(xiàn)象

腰背部疼痛 如果是一個(gè)輕微、局部的微小骨折，就會(huì)導(dǎo)致局部骨疼痛。而人體為了緩解或不刺激疼痛部位，會(huì)改變姿勢(shì)、肌肉用力，久而久之會(huì)產(chǎn)生肌肉疼痛，特別是背部，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散、仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

變矮和駝背 身高縮減、腹部突出以及駝背等都是老年婦女椎脊骨破裂的表征，身高的降低多因骨折的原因，但也不是惟一原因，腰間盤(pán)的蛻變也會(huì)出現(xiàn)身高降低的現(xiàn)象，如果一年內(nèi)身高降低兩厘米以上，就應(yīng)該去醫(yī)院檢查，年紀(jì)大的人應(yīng)該每半年量一次身高。

其他現(xiàn)象 ：有腹部突出、呼吸困難、胃腸道反流及其他消化系統(tǒng)癥狀，如抑郁等。

骨質(zhì)疏松要注意早預(yù)防

減肥催生骨質(zhì)疏松體重短期下降過(guò)快會(huì)影響骨密度，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。不少女性過(guò)度追求苗條，在減去脂肪的同時(shí)，也減掉了骨量，年紀(jì)輕輕就患上骨質(zhì)疏松癥。而且太瘦小的人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折，因此保持適當(dāng)?shù)捏w重非常重要。

每天不下樓，骨質(zhì)天天松身居高樓的上班族，特別是一些愛(ài)美的女性曬太陽(yáng)少，活動(dòng)量少，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率越來(lái)越高。現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，工作壓力較大，長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)，容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、激素代謝失調(diào)，加快了骨量的丟失。

預(yù)防骨質(zhì)疏松越早越好

骨質(zhì)疏松和遺傳因素、孕婦懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)等各種因素都有關(guān)。但一般說(shuō)來(lái)，從小體重較輕的人，骨量也低，容易得骨質(zhì)疏松；另外，早產(chǎn)兒、經(jīng)常讀書(shū)不鍛煉的學(xué)生，也很容易骨質(zhì)疏松，所以從孩子階段就得注意預(yù)防。

高危人群應(yīng)在日常生活中注意自身的一些體表特征，如出現(xiàn)牙齒斑駁、體弱乏力，就應(yīng)考慮是否發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；若身高縮短、出現(xiàn)駝背，就說(shuō)明骨質(zhì)疏松已經(jīng)很?chē)?yán)重了。

骨質(zhì)疏松不能 大運(yùn)動(dòng)量鍛煉

對(duì)于已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的人來(lái)說(shuō)，要在飲食上合理搭配，規(guī)律作息時(shí)間，舒緩緊張的精神狀態(tài)，要避免大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度、身體接觸頻繁的球類活動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前要做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng)，防止蹲、坐在地上的意外出現(xiàn)。患有骨質(zhì)疏松的人不宜進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)使本已脆弱的骨骼雪上加霜，散步、徒手體操、太極拳等緩慢活動(dòng)比較適合，每天在戶外運(yùn)動(dòng)、享受陽(yáng)光的時(shí)間不應(yīng)少于1小時(shí)。

40歲以后檢查骨密度

骨質(zhì)疏松早期很多時(shí)候沒(méi)什么癥狀，骨密度檢查是早發(fā)現(xiàn)、早治療的一種主要手段。建議40歲以后，腰背部、骨盆、足跟部如持續(xù)性疼痛，就應(yīng)檢查骨密度，防治骨質(zhì)疏松，呵護(hù)自己的骨骼健康。

藥物治療很必要

上年紀(jì)的患者，不能光靠營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)和補(bǔ)鈣，一定要進(jìn)行藥物治療。對(duì)于六七十歲的人，僅靠飲食補(bǔ)鈣，吸收效果一般不好。單純骨質(zhì)疏松的患者，一般吃藥三到六個(gè)月，病人會(huì)感到癥狀好轉(zhuǎn)，快的一個(gè)月就可見(jiàn)效。

（摘自《養(yǎng)生大世界》）