精神病藥療四大誤區(qū)

誤區(qū)一 藥物萬能

由于精神疾病的病因、表現(xiàn)、治療、預后等均有別于其他疾病，不少精神病人或家屬仍寄希望于醫(yī)生開藥服用便能治好精神疾病，而未認識到心理社會因素在精神疾病，尤其是神經(jīng)癥、反應性精神障礙等疾病中的治療作用。通常，患者家屬不愿意提供與精神疾病相關的心理因素，認為用藥物就可以解除失眠、煩惱、緊張、焦慮、抑郁等癥狀。殊不知，藥物雖可緩解一些癥狀，但必須與心理治療相配合才能發(fā)揮最佳效能。

誤區(qū)二 不愿用藥

隨著精神衛(wèi)生知識的普及，心理社會因素的致病作用也逐漸被人們所認識。但一部分人卻過分看重心理治療的作用，他們認為病人所存在的障礙僅僅是心理問題，而不是精神疾病，因此不愿服用藥物。這樣勢必導致病情逐漸加重，影響治療效果。

誤區(qū)三 頻繁換藥

精神分裂癥、情感障礙一類的精神疾病的發(fā)生和發(fā)展有其自然規(guī)律，當處在急性發(fā)展時期，即使相對及時地接受治療，藥物起效也需要一定的時間，大致需要2～4周。醫(yī)生還要考慮患者的年齡、有無軀體疾病及身體狀況等因素，因此，大部分患者不可能馬上控制住病情。有的患者家屬求愈心切，對醫(yī)師懷疑、指責，對治療進行不合理的干預，頻繁更換醫(yī)生。有些家屬聽說某藥對某病有特效，就反復要求醫(yī)生給病人換用某藥。精神科用藥有其規(guī)律，一般藥物應用6～8周無效后，而且在足劑量的基礎之上，才考慮換用其他藥物治療。

誤區(qū)四 病好就停藥

預防大多數(shù)精神疾病復發(fā)的措施之一是藥物的維持治療。對于初次發(fā)作的精神病患者來說，通過藥物、心理等綜合治療，約有70％～80％病人能夠達到臨床痊愈，即病人精神癥狀消失，恢復病前的工作和學習能力。初次發(fā)作的精神分裂癥患者，經(jīng)過系統(tǒng)治療痊愈出院后，如不維持治療，第一年的復發(fā)率約50％，第二年的復發(fā)率約75％，第三年達90％。維持治療的時間當前尚沒有公認的標準，目前在精神科一個新的認識是：在維持劑量的基礎上，患者自身能耐受，無明顯的藥物副反應者可長期維持治療。但不少首發(fā)的精神病人及其家屬往往不愿承受長期服藥的麻煩，或不能忍受藥物的副反應，或心懷僥幸等等而不愿接受長期維持治療，待病情復發(fā)時則悔之晚矣。如果經(jīng)過系統(tǒng)治療，確實效果不好，醫(yī)生會及時地換用其他抗精神病藥物。因為藥物本身具有兩重性，既能治病，又可能產(chǎn)生嚴重的副作用，所以必須在醫(yī)生的指導下?lián)Q藥才安全。