“搓一頓”解決不了心病

心理咨詢這些年

由于戰(zhàn)亂和文革的影響，心理咨詢在我國起步較晚，從上世紀(jì)80年代末才開始提倡，1987年國家要求醫(yī)院精神科都要設(shè)立心理咨詢門診。

這樣，對于從事心理咨詢工作的精神科醫(yī)生來說，是先接受指令后學(xué)習(xí)。1988年4月，中國心理衛(wèi)生協(xié)會舉辦了全國第一次心理咨詢和治療培訓(xùn)班，當(dāng)時(shí)有上百人參加了培訓(xùn)，但是畢業(yè)后一直從事這方面工作的人寥寥無幾，主要因?yàn)檫@項(xiàng)工作沒有經(jīng)濟(jì)效益，也就沒有人重視，再加上老百姓接受不了，一談到心理問題就想到精神病。

2000年以后，我國的經(jīng)濟(jì)社會飛速發(fā)展，收入差距加大，個(gè)體發(fā)展不平衡，一系列社會現(xiàn)象的突變考驗(yàn)著人們脆弱的心理防線。于是，心理健康問題開始在少數(shù)先發(fā)展起來的大城市中受到重視。近年來我國提出建設(shè)和諧社會，其中的“和諧”必然包括公眾的心理健康水平、人際關(guān)系和交往中行為水平的提高。和諧社會是由和諧家庭、和諧單位、和諧社區(qū)組成，所以心理健康理念也就進(jìn)入了更多的家庭和組織。對心理咨詢的需求也就越來越大。

心理咨詢的需求量大了，突顯出咨詢師培養(yǎng)的滯后。在我國，大部分的心理咨詢師沒有經(jīng)過系統(tǒng)的心理培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，更加缺乏專業(yè)實(shí)習(xí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)在最專業(yè)的人才就是專業(yè)或者兼職的精神科醫(yī)生。

個(gè)性化和針對性是心理咨詢的最大特點(diǎn)

我們的心理咨詢對象可以分為3類，每一類患者都有不同的心理咨詢方式。

第一類是精神病患者，心理咨詢可以作為他們治療前后的輔助項(xiàng)目，這部分人大約占1％。心理治療可以促進(jìn)疾病治療和康復(fù)。

第二類是心理障礙患者，也就是非重型精神病患者，大約占20％。一般我們會采取一對一的咨詢方式，醫(yī)治心理障礙，促進(jìn)個(gè)性完善。對于這類患者，我們有時(shí)還要配合藥物治療。

第三類是所有人，心理問題大家都有，所以心理咨詢適合于每一個(gè)心理有困惑和苦惱的人。對于這類人，我們可以個(gè)別咨詢，也可以團(tuán)體咨詢，比如到公司、學(xué)校進(jìn)行大范圍的心理健康教育，解決人們在生活中遇到的共性問題。

在我為一家大型跨國公司做培訓(xùn)的時(shí)候，體會到了自己都不曾預(yù)料到的經(jīng)濟(jì)效益。該公司銷售部經(jīng)理患抑郁癥，整個(gè)部門都死氣沉沉，工作效率也很低。后來，公司領(lǐng)導(dǎo)決定請我來為這位部門經(jīng)理做心理咨詢，后來又給這個(gè)部門的全體員工上了一堂心理輔導(dǎo)培訓(xùn)課。不但部門經(jīng)理的抑郁癥好轉(zhuǎn)了，通過集體培訓(xùn)提高了員工的工作積極性。培訓(xùn)的結(jié)果讓我自己都感到驚訝，這個(gè)部門的效益提高了3倍，月銷售額從2億上升到6億。都說心理咨詢沒有經(jīng)濟(jì)效益，這不就是潛在的經(jīng)濟(jì)效益嗎?一個(gè)心理不健康的團(tuán)隊(duì)就是一支沒有士氣的部隊(duì)。

但是大部分公司還是意識不到心理咨詢的意義，曾經(jīng)一位公司老總跟我說，與其花錢請咨詢師，還不如請他們出去搓一頓。實(shí)際上這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，心理問題不是吃一頓飯就能解決的。

孩子的心理問題容易被忽視，因?yàn)榧议L總是把他們的行為解釋為幼稚、不懂事，覺得等他們長大就好了。其實(shí)有些問題如果不能在小時(shí)候解決，長大后就會變成大問題。比如有些孩子不想念書、經(jīng)常輟學(xué)，就是因?yàn)榧议L的過度溺愛，使他們行為沒有節(jié)制，成了一輛沒有軋的車；在生活上對父母過度依賴，變成一輛沒用的車；對未來沒有規(guī)劃和目標(biāo)，成了一輛沒有方向盤的車。

對孩子的心理咨詢實(shí)際上就是講道理，但是一定要有理論支撐，符合心理學(xué)原理，而不是海闊天空地亂講。要想給孩子們做咨詢，首先要了解他們，比如孩子們什么時(shí)候注意力最集中，能堅(jiān)持多長時(shí)間，我們對孩子的心理輔導(dǎo)，大多是通過扮家家、扮老師等游戲方式鍛煉孩子們的社交能力，告訴他們在人際交往中要扶老攜幼、互相體諒。

對于成年人也可以采用游戲的方式，常用的有背摔游戲和相見歡游戲。

背摔游戲是人站在一個(gè)高臺子上，其他人站在臺下準(zhǔn)備接，臺上的人背朝人群挺直身體往下摔。這個(gè)游戲主要是培養(yǎng)人們的相互信任感，如果這個(gè)人對伙伴充分信任，他就可以放心摔下，底下的人也好接，如果他不放心，就會身體團(tuán)成一團(tuán)，這樣能接觸到他的人反而少，危險(xiǎn)性大。相見歡游戲是模擬人和人之間的各種社會關(guān)系，在短時(shí)間內(nèi)相互熟悉。適合于性格相對閉塞的人群，鍛煉他們的社交能力，針對不同的人有不同的交往方式。

要想做一個(gè)合格的心理咨詢師，不能光看幾本書，我們必須掌握疾病鑒別診斷的方法，不同心理咨詢方式的適應(yīng)癥選擇，實(shí)施中的技巧，同時(shí)還要具備良好的心態(tài)、優(yōu)秀的口才和寫作能力。同時(shí)，職業(yè)操守非常重要，一定要為患者保密。