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人為什么會感覺“活得沒勁”

2007-12-31 00:00:00張虎軍
大眾健康 2007年10期

在生活中我們經常看到這樣的人,覺得活得沒勁,干什么事情都提不起精神,覺得自己什么也做不好,什么都失敗。這時我們要注意,可能他或者她有抑郁癥的前兆了。隨著社會的發展,多元化成為一種趨勢,意識多元化,思維多元化,價值觀多元化,人們都面臨選擇的多元化,無所適從似乎成了很多人做任何事情的通病。從上小學、中學、大學、工作、結婚、生育,似乎任何事情都在逼迫您做出選擇,一次次的選擇恐懼和對選擇的不滿意會使自己失去選擇的樂趣。社會競爭的壓力,帶給我們的不僅是身體上的“亞健康”,更嚴重的是心理上的“亞健康”。

按WHO(世界衛生組織)的估計,全球每秒鐘就有1個人自殺,而每20秒則有1個人自殺成功。而我國的相關統計資料顯示我國每兩分鐘有9人自殺,其中1人成功。就在你看到這句話的時候,在我國大約有兩個人已經自殺了。自殺似乎是人類才有的行為,雖然媒體上不時出現動物自殺的報道,但科學界對此還無定論。生命的基本特征就在于生生不息,所以自殺這種現象,尤其年輕人的自殺是非常讓人難以理解的。

我們都經歷過人生的失敗、挫折和危險的青春期,不可避免的幾乎所有人均會在某時某地體會過沮喪和深深的失落,甚至或多或少或真或假的考慮過結束自己的生命以擺脫煩惱。不過我們中絕大多數人都安然無恙的繼續著自己的生活。

最常見的心理疾病是抑郁癥,以至于它常被稱為“精神感冒”。據專家估計我國目前大約有2600萬抑郁癥患者。抑郁癥是一種最常見的情緒障礙,我們的情緒大致可分為五個狀態:“躁狂——輕躁狂——正常情緒——心境不良——抑郁”,多數時候我們的情緒在中間三種狀態間波動,但如果我們因為種種原因而長時間處于抑郁狀態時,就可能發展成抑郁癥。據分析,六成甚至更多的自殺者因抑郁癥而自殺,我們完全可以認為是抑郁癥殺死了他們。抑郁不僅影響心靈的健康,而且對身體的健康也十分不利,長時間抑郁的人更容易患上心臟病、癌癥和糖尿病。

引起抑郁癥的原因雖然千差萬別,不過從總體上我們可以將其分為外源和內源兩大類,據此醫學上把抑郁癥分為外源性抑郁和內源性抑郁。外源性抑郁由相應的外部事件引發,是我們對生活中所遭遇的挫折、不幸、工作和學習中的壓力等一系列事件的情感和精神反應。由于這種抑郁具有非常明確的原因,所以易于被朋友、親人了解,而且多數人也會主動尋求傾訴渠道。常常在經過一段時間以后,抑郁即可緩解和消失。

而內源性抑郁由于沒有明顯的誘發抑郁的外部因素,因而具有相當程度的隱蔽性,同時內源性抑郁常發展成為比較嚴重的抑郁癥,尤其需要特別關注。所謂傷春悲秋多愁善感,對“人生識字憂患始”的人來說,此時常陷入沒有答案的終極問題中難以自拔,比如“生命的意義”這類問題。很多人在青春期的時候都陷入過此類問題中,那是因為激素分泌紊亂導致的內源性抑郁癥狀。動蕩的青春期所引發的內源性抑郁,伴隨著青春期的結束,激素分泌正常化以后,常常是可以自愈的。

由于生理上的原因,女性比男性更容易抑郁。女性經期中激素分泌的波動,以及獨有的更年期現象,都是女性更容易抑郁的原因。一般而言女性抑郁癥患者的人數是男性的兩倍,但這個比例受到文化和傳統的強烈影響,在智利的圣地亞哥,女性患抑郁癥的風險是男性的5倍。毫無疑問,一個人的成長歷程也決定了他/她對抑郁癥的易感程度,一個缺乏母愛甚至被虐待的童年經歷會顯著增加個體患抑郁癥的風險。當然抑郁和遺傳也有一定關系,尤其是躁狂抑郁癥又稱為雙相情感障礙,其遺傳性最為明顯,如同這個疾病的名字一樣,患者的情緒在躁狂和抑郁這兩個極端中搖擺不定。

關于抑郁癥,流行看法認為這主要是一種現代病,是由于現代社會生活節奏太快、壓力太大等而引起,總的說來就是一種主要侵襲城鎮居民的疾病。實際調查顯示,社會地位越低的人越容易患上抑郁癥,快樂的流浪漢是十分罕見的,這一點從自殺統計上可以看出些端倪。

1994年,我國在世界銀行支持下,建立起了一套全國疾病系統監測網,現在隸屬于中國疾病預防控制中心(CDC)。北京回龍觀醫院的加拿大籍教授費立鵬從1995年開始與CDC合作,從全國選取23個點研究中國的自殺問題。結果顯示,農村人口的自殺率(每10萬人中自殺人數)為城鎮居民的三倍多,大約79%的自殺者(已死亡)居住在鄉村,其中農村女性又占多數,而城鎮中男女的自殺比率則基本一致。

當然,無論你身處何種階層,都可能患上抑郁癥,我們的傳統智慧早就告訴我們幸福未見得和金錢相伴而行。可是為什么我們如此容易抑郁?或許你可以舉出種種原因,從核戰爭的陰云到夫妻爭吵,但假如我們根本就無法產生也無法感知傷心、悲痛、憤怒這樣的情緒,那抑郁又從何而來。

雖然抑郁癥對我們有諸多傷害,但我們也不必談抑郁而色變。因為一種情緒廣泛存在,通常意味著它對個體有某種程度的好處。比如我們產生和感知痛苦的能力,就是機體的一種自我保護手段,提醒我們已經受到某方面的傷害,從而防止我們進一步受傷。如果你喪失了疼痛的感覺,你的生活將變得艱難,因為喪失感覺并不意味著你不受傷害,恰恰相反,你可能更加容易受傷。對你來說,一杯冒著熱氣的水,沒有溫度計的指示你恐怕不敢貿然去喝。懼高的人通常平衡感差,雖然這種恐懼有時候帶給人困擾,但考慮到從高處跌落可能導致的嚴重傷害,這種恐懼對保護個體是有價值的。

與此類似,抑郁這種消極情緒,正如疼痛和懼高是機體的一種自我保護機制一樣,抑郁也是機體自我保護的一科,手段。陷入抑郁狀態的人,對外界的新刺激缺乏響應,這本身就是機體的一種休養生息。過度的保護,通常對個體不利,但如果沒有保護,其后果則難以設想。過度的疼痛需要藥物抑制,過度的抑郁也需要我們主動的控制它。另外我們也應該看到輕度的抑郁使個人增添魅力或者求得他人的同情和原諒,而一個故作深沉的人總是試圖顯得抑郁,至于流行的愛情歌曲則是我們迷戀抑郁的旁證,我們完全可以用“今天你抑郁了嗎”來自嘲。

總之,抑郁癥是都市的“流行感冒”,我們既要重視它,也不能看重它。合理安排自己的生活、工作、學習,樹立健康的心理,快樂的生活才是治療和預防抑郁的根本。我們要隨時牢記人生的目的在于快樂,自己快樂以及給別人帶來快樂。仔細想想,人生任何一項活動不都是為了快樂嗎?健康是為了快樂,工作掙餞是為了快樂,助人為樂是為了快樂,獲得成功是為了快樂。所以快樂才是目的,抑郁只是我們追求快樂征程中的一次小小的羈絆,對待抑郁既要科學治療,更要“一笑而過”。祝所有的朋友快樂!

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