人到中年 心理是道坎

張斌，公司總經(jīng)理。他雖然已經(jīng)從一個“窮小子”奮斗到一個令人羨慕的“大款”，但是始終覺得自己做得還不夠好，總想著不僅要讓妻兒過上富裕的生活，還要讓生活在農(nóng)村沒有醫(yī)保的父母有生活保障，幫助哥哥一家過上好日子。同時，他還要考慮員工的生活需求。他一天到晚拼命工作，剛40出頭卻像60多歲的人，就連和老婆過夫妻生活都沒心情，每個月能和老婆“親熱”一次就算多的。

黃家亮，兩年前辭職的無線前高層，其后轉(zhuǎn)戰(zhàn)其他電視臺，因事業(yè)一直未如意，加上人屆中年近期又失業(yè)，擔心前景終日郁郁寡歡致患上抑郁癥，最終上吊自殺。據(jù)悉，黃為人開朗，舊同事得悉其死訊皆感震驚，斷想不到他會患此病。

中年人的心理衛(wèi)生問題是全方位的，也是很突出的：

中年人在社會和家庭中，都處于一個承上啟下、繼往開來的中堅地位，既要承擔工作和事業(yè)上的重擔，又要肩負贍養(yǎng)老人、撫育兒女的重任，從而成為壓力最大的人群。加上自身又正從人生的鼎盛向衰老轉(zhuǎn)變，各種軀體疾病不時侵襲。由于漸感力不從心，而產(chǎn)生的一種大好時光即將流逝的緊迫感，自覺或不自覺的加班加點，致使原來已遭耗損的身心，受到更大的傷害。

抽樣調(diào)查顯示：除了男性的社會壓力外，中年女性的家庭壓力最大，她們壓力源指數(shù)排在前三位的依次是子女教養(yǎng)／負擔；住房困難／還貸壓力；家人下崗／待業(yè)／失業(yè)。

中年期心理3大問題

心理壓力沉重，負性情緒增加

中年人不僅要面對各種競爭，處理繁雜的各種信息，還要應付各種復雜的人際關系，心理壓力很大，長年累月工作的勞累，逐漸變得固執(zhí)己見、容易沖動、好發(fā)脾氣、動輒訓人和焦躁不安。

親情減少、孤獨感加重

長期工作壓力或外出打工、創(chuàng)業(yè)，在事業(yè)成功的同時，很少顧及家庭，疏忽了夫妻感情的培養(yǎng)，有些出現(xiàn)婚姻危機，對子女的教育機會減少，心生內(nèi)疚。有些知識分子的自尊心態(tài)，內(nèi)心深處有壓力也不肯輕易表露，孤獨感逐漸加重，由于工作緊張和沉重的心理壓力，他們無暇與老朋友來往和結交新朋友以進行感情交往。長此以往，導致情感封閉，苦不堪言。

心力疲憊，心理承受力下降

中年期容易得的疾病有高血壓、高血脂、心臟病、腫瘤、偏頭痛、失眠癥、神經(jīng)衰弱和抑郁癥等等。特別是有同事得病，就會擔心自己每況愈下的身體，產(chǎn)生恐懼和不安。中年人處于新舊交替的前沿地帶，面對日新月異的新變化，會產(chǎn)生一種風云突變、朝不保夕的危機感，變得有點縮手縮腳，優(yōu)柔寡斷，不少人對自己缺少自信，心理上有一種突然年長10歲的感覺。

心理問題禍起——

1 工作原因：工作忙碌或遇到問題；

2 情感原因：與愛情、愛人有關的大大小小的問題；

3 家庭原因：家務事或家庭關系等；

4 人際原因：遭到別人不禮貌的對待；

5 個人好惡：看不慣身邊的某人或某件事；

6 社會原因：社會人物、社會事件或社會問題；

7 生活事件：如遭竊、丟東西、忘帶鑰匙……主觀或客觀造成的“事故”；

8 生理原因：如生病、疼痛、饑餓、熱或冷等生理原因?qū)е虏粣偳榫w等。

9 其他原因。

中年人：應該有私人心理醫(yī)生或定期去心理咨詢

以心理衛(wèi)生工作者的角度來看，中年人，尤其是一些社會精英，他所面臨的工作生活壓力都是很大的，他應該有自己的私人心理醫(yī)生或定期去醫(yī)院心理咨詢來幫助他正確宣泄壓力、排解不良情緒。在國外，社會精英一般都有私人心理醫(yī)生。這說明，在我國，求助于心理咨詢的人很少的原因不光是因為缺錢，看不起心理醫(yī)生，還有很重要的原因是因為人們在遇到壓力、不良情緒時，還沒有求助于心理醫(yī)生的意識和習慣。這也是一個普遍現(xiàn)象，以抑郁癥為例，前兩年北京市對5926人進行抑郁障礙社區(qū)流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)：抑郁障礙是一種常見的精神疾患，抑郁障礙在成人中的患病率為4.6％～8.8％。但是，北京市社區(qū)中的抑郁障礙患者未治率高達62.9％，表明絕大多數(shù)抑郁障礙患者未及時求助于醫(yī)生，而就醫(yī)者中到綜合醫(yī)院和精神病專科醫(yī)院分別為31.9％和5.8％。

所以，大家需要在觀念上改變對心理咨詢的看法，不要認為找心理醫(yī)生的人都是“瘋子”或是“精神有毛病”。因為這種偏見，導致許多人不敢去看心理醫(yī)生，害怕別人以為自己精神不正常。其實，心理問題是一種普遍現(xiàn)象，用不著大驚小怪，更不存在什么忌諱，心理問題就和普通感冒一樣，每個正常人在一生中都會發(fā)生，完全可以理直氣壯地去看醫(yī)生，不要諱疾忌醫(yī)。如果存在某些心理困惑的話，我們完全沒有必要長期與痛苦為伍，誰也不能剝奪你享受快樂的權利。在北京、上海這樣的大城市，看心理門診的人數(shù)也越來越多，以北京回龍觀醫(yī)院為例，今年6月比去年同期，心理門診就診人次翻了三倍，為此，該院最近特意增加了心理門診的醫(yī)生和診室。

什么情況下該去看心理醫(yī)生?

1 有明顯不平常地感覺和行為。例如，總聽到一個聲音指揮、控制你；

2 有心理不健康地表現(xiàn)。例如，害怕一些并不可怕的事物，害怕花、害怕某人、害怕筆、害怕看人等等。再如，腦子里總不停地洗手、老覺得家門沒關好、反復數(shù)樓層數(shù)等等；

3 有一些奇怪地疾病。例如，因為精神受刺激等原因，突然癱瘓了，失明了或是聾啞了。在醫(yī)院相應地科室卻查不出病來，又確實發(fā)生過的奇怪的疼痛、腸胃不適等等；

4 你身體沒毛病，有由心理原因引起的性功能障礙，或者有一些古怪的性問題；

5 情緒極差，難以自拔，一般這類常見的情況有過度抑郁或長期抑郁、神經(jīng)衰弱、恐怖、緊張焦慮、老是擔心自己患上重病等情緒障礙問題；

6 某些事引起了你強烈的心理沖突，自己難以解決；

7 學習工作壓力及交友與人際關系咨詢；

8 睡眠不好，如失眠、做噩夢或者夢游；

9 家庭和婚姻中出現(xiàn)難以解決的問題，婚戀家庭及性心理咨詢；

10 你的孩子出現(xiàn)各種心理問題。例如，孩子學習成績總是不好，有一些壞習慣，多動、口吃、情緒低落，膽子太小等等；

11 人格障礙與適應不良性行為的心理咨詢。

請注意：心理醫(yī)生和心理咨詢?nèi)藛T有著嚴格的職業(yè)道德要求，絕對不會向他人透露來訪人員的隱私和秘密。

“光鮮”背后如何減壓?

經(jīng)濟越發(fā)展，活躍在各行各業(yè)的中年人的日子越不太好過。雖然有些人高薪、光鮮，但承受的壓力也越來越大，不得不創(chuàng)造出千奇百怪的方法以達到緩解工作壓力的目的。比如網(wǎng)上報道的有關中國都市白領壓力越來越大，減壓的方法千奇百怪。比如：

白領迷上秘密網(wǎng)站，匿名宣泄秘密以求心理減壓；

成都50名白領重返小學課堂，戴紅領巾來減壓；

都市白領辦公室耍玩具減壓；

白領扮農(nóng)婦吵架“減壓”折射道德扭曲；

周末“哭泣”正流行等。

這些千奇百怪的減壓方法雖然可以在一定程度上幫助你排解壓力，宣泄不良情緒，但是未必具有健康的意義。健康的減壓方法不但有助于你緩解壓力，更重要的是，它能幫助你更好地了解自己，了解他人，幫你更健康地認識生活的意義，有助于自己更好地完善自己地性格。以下介紹的自我心理保健術就是基于這樣一個觀點而給大家介紹一些健康的減壓方法從而建設性地宣泄不良情緒。

自我心理保健術是一些健康的減壓方法，它不但有助于你緩解壓力，更重要的是，它能幫助你更好地了解自己的心理特點，從而接受自己。

與壓力和平共處

雖然人生奮斗的目標是為了讓人們少一些壓力痛苦，多一些愉快，但我們一定要從整體上了解到，我們的壓力是必不可少。俗話說，“人無遠慮，必有近憂”說得就是這個道理。需要強調(diào)的是，我們尤其要和那些必要的壓力和平共處，接納壓力，甚至享受它!

壓力經(jīng)常帶給我們的是一些負性情緒，但是有時也不一定如此，越有壓力可能激發(fā)你的挑戰(zhàn)性，越能帶給你興奮的感覺。對壓力的認知方式，當時的心境(情緒背景)、我們的期望(預期值)也會影響壓力帶來的情緒體驗。這就是壓力的“兩極性”。

壓力可以給我們的行為、心理活動提供能量，即我們的行為，常常可以由壓力來驅(qū)動。大家想一想，從早晨到晚上的諸多行為當中，有哪些是因為壓力驅(qū)動而發(fā)生的?其實我們有很多行為是受壓力左右的。例如有的人一輩子都在奮斗，就因為從小受到別人的歧視，一定要爭一口氣。壓力的程度越高，其對行為的驅(qū)動就越強，到極端的時候我們的行為就會完全失去理智，出現(xiàn)沖動行為。

壓力產(chǎn)生后，常常伴有能量的蓄積，蓄積的能量需要釋放出來。如果總是蓄積而不釋放，就會郁積成病。所以，有了壓力就要表達出來，如果總是不表達就會出毛病。

第一是向自己表達

所謂向自己表達就是向你自己的意識表達，讓你自己的意識很清楚地知道你的壓力以及它的來源，并制定相應的解決問題的步驟。

我們東方文化是很強調(diào)理性的文化，有壓力往往獨自承受，我們常常不愿意用語言來表達，而是用軀體來說話，比如一個人有壓力而抑郁了，他可能意識不到抑郁，但卻感覺到胸悶憋氣；還有人一有考前壓力就頻繁拉肚子。“男兒有淚不輕彈”從心理學的意義上講是錯誤的，當男性被壓力壓得喘不過氣來時，不妨及時發(fā)泄，大哭一場來宣泄自己不愉快的情緒，這也是向自己表達的一種方式。

第二是向他人表達

大家可能對這種方式比較習慣，小楊說，臨近高考壓力大，怎么辦呢?他找到和他成績差不多的同學聊天，他說他壓力大，那個同學說也壓力大，結果這種壓力帶來的緊張的情緒就排解了，不再那么緊張了。所以，你可以找人聊天，找你的親人，找你的朋友談心，向他們?nèi)ケ磉_。以后還會有越來越多專業(yè)化的表達，那就是找心理治療師。

第三向環(huán)境表達

當你有壓力感到不高興的時候可以去跑步，去旅游，當你站在高山之巔看蒼穹，或者站在大海之邊看大浪的時候，你就會覺得那些壓力沒有什么大不了的。通過運動、讀小說、聽音樂、看電影來宣泄自己不愉快的情緒和壓力，這些就是向客觀環(huán)境表達。

第四是我們最提倡的，也是最健康的方式，升華的表達

所謂升華的表達，就是把我們的壓力，升華為一種對自己、對他人、對社會都具有建設性意義的動力。即把壓力或受挫折的不良情緒引向崇高的境界。如著名文豪歌德在失戀后，把失戀的重壓和痛苦的情緒能量升華到文學寫作中，寫出了名篇《少年維特之煩惱》。

調(diào)節(jié)情緒有技巧

制怒術

做情緒的主人，當喜則喜，當悲則悲。在遇到發(fā)怒的事情時，一思發(fā)怒有無道理，二思發(fā)怒后有何后果，三思有其它方式替代嗎?這樣就可以變得冷靜而情緒穩(wěn)定。

愉悅術

努力增加積極情緒。具體方法有四：

一是多交友，在群體交往中取樂；

二是多立小目標，小目標易實現(xiàn)，每個實現(xiàn)都能帶來愉悅的滿足感；

三是正確評價自己。不要對自己提出不切實際的奮斗目標，應把計劃定在自己的能力范圍之內(nèi)，把長遠目標與近期目標有機統(tǒng)一起來，量力而行。

四是學會辯證思維，利弊相融，福禍相依，可使人從容地對待挫折和失敗。

代償轉(zhuǎn)移術

當需求受阻或者遭到挫折時，可以用滿足另一種需要來代償。這一門課沒考好，可爭取在另一課上取得好的成績，也可以通過分散注意力，改變環(huán)境來轉(zhuǎn)移情緒的指向。

放松術

心情不佳時，可以通過循序漸進自上而下放松全身，或者是通過靜坐、意守丹田、自我催眠、自我按摩等方法使自己進入放松入靜狀態(tài)，然后面帶微笑，想象曾經(jīng)經(jīng)歷過的愉快情境，從而消除不良情緒。

幽默術

常笑多幽默。心理學家認為，人不是因為高興才笑，而是因為笑才高興。不是因為悲傷才哭，而是因為哭才悲傷。生活中要多笑勿愁。

助人術

學會贊賞別人，學雷鋒做善事，既可以給他人帶來快樂，也可使自己漸漸接納自己的個性，心安理得，心境坦然，具有較好的安全感。

個人愛好——“精神救生圈”

個人愛好往往是一個人“精神上的救生圈”，在遇到壓力，煩惱、痛苦等不良情緒時，個人愛好會幫助你在不經(jīng)意間釋放壓力、心情舒暢，所以在平時生活中我們要注意多培養(yǎng)一些健康的愛好，比如唱歌、繪畫、書法、下棋和運動等，這些興趣愛好能給人增添許多生活樂趣，調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，這樣你就不至于在煩惱的時候只能借酒消愁了。

同時對自己的生活也要做一些規(guī)劃及時間管理，在緊張的工作時間之外一定要安排好家庭生活的時間，學會放棄一些相對不緊急的工作，共享家庭天倫之樂。比如在家庭生活中夫妻要注意共同分擔家務，每月有家庭外出就餐的計劃，每年有全家旅游度假的計劃，有條件的可以去外地、甚至出國旅游，經(jīng)濟條件差一些的可以選擇在城市周邊郊區(qū)旅游。這些健康的生活方式有助于心理的自我保健。

你需要哪類心理醫(yī)生?

中國現(xiàn)在的心理醫(yī)生分為三類：

第一類是社會上的心理咨詢師，他們是經(jīng)過勞動部培訓及認證的“心理咨詢師”，他們的背景可能是心理學、社會學，哲學、法律學，教育學等構成。其特點是：咨詢對象主要是一般的心理問題或壓力，服務很好，預約方便，但是收費很高，一般每小時200～500元，甚至更高。在技術上的劣勢：可能會對一些已經(jīng)發(fā)展成精神疾病的患者漏診，而耽誤治療時機。

第二類是綜合醫(yī)院心理科的醫(yī)生，他們一般具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的背景，但是其專業(yè)的背景并不統(tǒng)一，多是從神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)過來的、有的原來是醫(yī)院的保健醫(yī)生，經(jīng)過培訓從事心理咨詢工作，少數(shù)是具有精神科醫(yī)師或心理學的背景。其特點是：咨詢對象主要是一般的心理問題或壓力，服務一股，收費不高，一般每小時60～90元。在技術上的劣勢：也可能會對一些已經(jīng)發(fā)展成精神疾病的患者漏診，而耽誤治療時機；雖然可以開處方，但是藥物治療的手段有限，可能不規(guī)范。

第三類是精神專科醫(yī)院的醫(yī)生。精神專科醫(yī)院的醫(yī)生都具有精神科背景，雖然今年五月執(zhí)行的北京市精神衛(wèi)生條例規(guī)定精神利醫(yī)生具有心理咨詢的資格，但是并不是每位精神科醫(yī)生都會做心理咨詢，一股來說，精神專科醫(yī)院內(nèi)的心理科的醫(yī)生和一些經(jīng)過培訓的精神科醫(yī)生可以做心理咨詢。其特點是：咨詢對象全面，可以是一般的心理問題或壓力，也可以是病理性心理障礙，服務一般，收費不高，一般每小時60～90元。技術全面，可以開處方，藥物治療規(guī)范，手段全面，但是來訪者出于個人羞恥感，一般不愿意去精神病院就診。

所以，大家可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件，心理問題的嚴重性，及就醫(yī)的便利性來選擇心理醫(yī)生，需要提醒大家的是，如果你的心理問題引起你明顯的情緒障礙，比如焦慮抑郁，或內(nèi)心極度痛苦，影響你的日常生活及工作時，或在社會心理咨詢師那久看不愈的時候，-Ⅲ定要及時去找精神專科醫(yī)院內(nèi)的心理醫(yī)生。

如何與心理醫(yī)生打交道

1、想好開頭說什么。

一些求醫(yī)者見到醫(yī)生后情緒波動很大，不知從何談起，浪費了許多時間。事先想好“開場白”，幾句話就能進入主題，給醫(yī)生一個好感覺。

2、把心理醫(yī)生看作是一個特別親密的朋友。

心理問題，大多要有情感上的傾訴，這是“病人”和醫(yī)生的共同愿望，一點兒也不矛盾，且醫(yī)生會對你的“隱私”給予絕對的保密。因此，面對心理醫(yī)生，要盡可能敞開心扉。但傾訴要有所節(jié)制，人在激動的時候容易失控，一肚子的煩惱和苦水恨不得全都倒出來，從時間上考慮，你的傾訴在10～30分鐘即可。

3、“有問必答”比“拐彎抹角”更利于溝通。

一些求醫(yī)者存在種種顧慮，有的人說到一半時忽然又后悔了，改變了主題；有些人因怕露丑、害羞等原因不肯說關鍵的問題，這都不利于達到醫(yī)治心病的目的。對醫(yī)生的提問最好是有問必答，使醫(yī)生的分析、判斷更準確。

4、不必過分地關注自我的表現(xiàn)與形象。

求醫(yī)不是求職或與上級領導談話。醫(yī)生并不關心你表層的東西，而是更注重解決你的心理問題。在與醫(yī)生的談話中，你要盡可能地放松一些，不要在說話中過多考慮方式和技巧。有話直說，“開門見山”最好。

5、防止就事論事地糾纏于細節(jié)之中。

有些人生怕醫(yī)生不了解自己地精力與問題地發(fā)生、發(fā)展和現(xiàn)狀，用大量的時間去講述一件事的細節(jié)，其實，這是不必要的。醫(yī)生更關注你的思想觀念及對問題的認識。對于事情的敘述，先可大致講一講，然后等醫(yī)生提問再說。

6、不要期望由心理醫(yī)生給你“決策”。

比如說離不離婚，與戀愛對象是否繼續(xù)保持關系等問題，不少咨詢者希望醫(yī)生給一個明確的答復。而心理醫(yī)生的職業(yè)準則恰恰是避免這種不能完全負責的“硬性指導”。他們只能給你講些觀點和道理，啟發(fā)、疏導你的“癥結”，最后主意還得你自己拿。

7、不要希望一次咨詢就“根治”。

解決心理問題往往要有一個過程，那種希望“一點通”、“仙人指路”走捷徑的想法是不現(xiàn)實的。

8、心理問題不要等成了“心病”時才去求醫(yī)。

現(xiàn)實中，心病不算病的觀念還很有市場，不到萬不得已，人們似乎還不愿與心理醫(yī)生打交道。其實預防心理疾病比心理疾病的及早治療更為重要，在“心靈才感冒，還未發(fā)高燒”時就因該去找心理醫(yī)生了。

9、對于有關“性”的問題，最好能找同性別的醫(yī)生。

盡管心理醫(yī)生在診治病人時有嚴格、嚴肅的科學態(tài)度，但涉及到“性”的問題，同性之間說話更為方便和深入些。退一步說，如果找不到同性醫(yī)生，向異性心理醫(yī)生談“性”的問題也是可以的，不必過分緊張。在醫(yī)生眼里，患者性別是無關緊要的。

小貼士

心理健康的標準：

●富有自信、心境平和、經(jīng)得起挫折，困難的侵擾，不易流露出焦慮、恐懼、憤怒。對自己感到滿意、樂觀向上。

●人際關系融洽，能與他人建立和諧的關系且能相互影響。

●樂于工作有責任感，信賴他人，富有同情與愛心。

●能適應各種環(huán)境變化，與現(xiàn)實環(huán)境有良好的接觸。

●能妥善應對處理日常問題，使用恰當有效的方法謀求解決。

●對自己有較正確了解與評價。